Зуб 16 на жевательной поверхности пломба (иропз 7), краевое прилегание



Скачать 19,34 Kb.
Дата26.01.2022
Размер19,34 Kb.
#178230
Связанные:
примеры диагноза
тесты для Коли

Зуб 16 – на жевательной поверхности пломба (ИРОПЗ =0.7), краевое прилегание

нарушено, оголение корня зуба на 2,0 мм , зуб устойчив, перкуссия безболезненная.

Зуб 13 –полное отсутствие коронковой части зуба, корень

выступает над уровнем десны на 0,5-1,0мм, стенки корня достаточной толщины,

плотные, без пигментации, корень устойчив, перкуссия безболезненная, маргинальная

десна без признаков воспаления, плотно охватывает шейку зуба, слизистая оболочка в

проекции верхушки корня без видимых патологических изменений.

Зуб 11 – искусственная металлопластмассовая коронка, пластмассовая облицовка

изменена в цвете, отмечается гиперемия, отечность маргинального края десны.

Зуб 21 – на дистальной поверхности пломба с нарушением краевого прилегания,

коронковая часть изменена в цвете, скол медиального угла режущего края, зуб устойчив,

находится в зубной дуге, перкуссия безболезненная.

Зубы 26, 27, 37, 36 – искусственные цельнометаллические коронки в

удовлетворительном состоянии, плотно охватывают шейки зубов, маргинальная десна

без признаков воспаления.

В области зубов 31, 32, 41, 42 определяются незначительные над- и поддесневые

зубные отложения, незначительная гиперемия десневого края.

Зуб 45 – на окклюзионной поверхности пломба удовлетворительного качества

(ИРОПЗ = 0.3), краевое прилегание пломбы не нарушено, перкуссия безболезненная.

Зуб 46 – на окклюзионной поверхности пломба больших размеров (ИРОПЗ=0.8),

измененная в цвете, при зондировании определяется нарушение краевого прилегания, скол

медиального язычного бугорка, зуб устойчив, перкуссия безболезненная.

ПРИМЕР: На внутриротовых рентгеновских снимках удовлетворительного

качества:

зуба 16 – определяется изменение положения зуба относительно рядом стоящих

зубов (выдвижение на 1,5мм по отношению к окклюзионной поверхности), в коронковой

части зуба – интенсивная тень пломбировочного материала, близко расположенная к

полости зуба, краевое прилегание пломбы нарушено; в периапикальных тканях изменений

нет; снижение высоты межзубных перегородок до 1/3 длины корней.

зуба 13 – отсутствие коронковой части, в корневом канале на всем протяжении

канала до верхушки корня однородная интенсивная тень пломбировочного материала.

Периодонтальная щель не расширена, изменения в периапикальных тканях

отсутствуют.

зуба 11 – в области коронковой части проецируется интенсивная тень

металлического каркаса искусственной коронки, в канале корня до ½ его длины

прослеживается интенсивная тень металлического проволочного штифта. В

верхушечной трети канала корня тень пломбировочного материала не определяется. В

области верхушки корня очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в виде

«языков пламени».

зуба 21 – скол медиального угла режущего края коронковой части, в корневом канале

интенсивная тень пломбировочного материала с дефектами наполнения. Изменений в

периапикальных тканях не выявлено.

зуба 46 – в области коронки зуба тень пломбировочного материала, близко

расположенная к полости зуба, краевое прилегание пломбы нарушено, просветы корневых

каналов свободны от пломбировочного материала. В периапикальных тканях изменений

нет.


зубов 32, 31, 41, 42 – патологии твердых тканей не выявлено, высота межзубных

перегородок снижена до 1/4 длины корней

ПРИМЕР:

1. Изменение в цвете твердых тканей 21. Эстетическая недостаточность.

2. Частичный дефект коронковой части 34 травматического происхождения.

Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти II класс по Кеннеди.

Зубоальвеолярное удлинение 45 – 2 (б) форма. Потеря жевательной

эффективности – 46% по Агапову. Блокирование движений нижней

челюсти в сагиттальной плоскости. Нарушение функции жевания и речи.

Эстетическая недостаточность.

Сопутствующий стоматологический диагноз: генерализованный

пародонтит средней тяжести в стадии ремиссии.

Сопутствующий соматический диагноз: гипертоническая болезнь II

стадии.


3. Полное отсутствие зубов на нижней челюсти II тип по Оксману. Полное

отсутствие зубов на верхней челюсти III тип по Оксману. Податливость

слизистой оболочки III класс по Суппле. Потеря жевательной

эффективности 100% по Оксману. Нарушение функции жевания и речи.

Эстетическая недостаточность.

Сопутствующих стоматологических заболеваний нет.

Сопутствующий соматический диагноз: язвенная болезнь

двенадцатиперстной кишки

Примеры формулировок основных стоматологических диагнозов

• Частичный дефект коронковой части зуба 46 кариозного происхождения.

• Частичный дефект с изменением в цвете твердых тканей зуба 21 травматического

происхождения. Эстетическая недостаточность зубного ряда верхней челюсти.

• Полный дефект коронковой части зубов 15, 14, 13 кариозного происхождения.

Функционально-эстетическая недостаточность зубного ряда верхней челюсти.

В отдельных случаях основному заболеванию (дефекту твердых тканей зубов)

могут сопутствовать осложнения, в частности, в виде деформаций окклюзионной

поверхности зубных рядов.

• Частичный дефект коронковой части зуба 46 кариозного происхождения,

осложненный деформацией окклюзионной поверхности зубного ряда верхней челюсти

– зубоальвеолярным удлинением 1 степени П-а формы в области зуба 16.

Блокирование движений нижней челюсти в передней окклюзии

Примеры формулировок диагнозов в ортопедической стоматологии

• Частичный дефект коронковой части зуба 34 травматического происхождения.

Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти II класс по Кеннеди.

Зубоальвеолярное удлинение зуба 45 – 2 (б) форма. Потеря жевательной

эффективности – 46% по Агапову. Блокирование движений нижней челюсти в

сагиттальной плоскости. Нарушение функции жевания и речи. Эстетическая

недостаточность зубного ряда верхней челюсти.

Сопутствующий стоматологический диагноз: хронический локализованный

пародонтит легкой степени (в области зубов 32, 31, 41, 42).

Сопутствующий соматический диагноз: гипертоническая болезнь II стадии.

• Полное отсутствие зубов на нижней челюсти II тип по Оксману. Полное отсутствие

зубов на верхней челюсти III тип по Оксману. Податливость слизистой оболочки III

класс по Суппле. Потеря жевательной эффективности 100% по Оксману. Нарушение

функции жевания и речи. Эстетическая недостаточность. Сопутствующих

стоматологических заболеваний нет. Сопутствующий соматический диагноз:

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Аллергологический диагноз –

непереносимость витаминов группы В

ПРИМЕР:

1. Проведена припасовка металлических штампованных коронок на 33, 45.

Замечаний нет. Получен полный анатомический рабочий оттиск

материалом «Стомафлекс- солид» (с коронками на опорных зубах) для

изготовления промежуточной части мостовидного протеза.

2. Определение межальвеолярной высоты анатомо-физиологическим

методом и центрального соотношения челюстей на восковых базисах.

Примеры записи проведенного лечения

1. Под проводниковой анестезией 1,0 мл 4%-го раствора артикаина с эпинефрином

произведено препарирование зуба 37 под литую цельнометаллическую коронку.

Ретракция десны механохимическим способом с помощью ретракционной нити с

пропиткой эпинефрином. Получен полный рабочий анатомический двухфазный

оттиск с нижней челюсти и вспомогательный однофазный оттиск с верхней

челюсти силиконовой оттискной массой «Спидекс». Зуб 37 обработан

десенситайзером.

2. Проведена припасовка металлических штампованных коронок на зубы 43, 46.

Замечаний нет. Получен полный анатомический рабочий оттиск материалом

«Спидекс» (с коронками на опорных зубах) для изготовления промежуточной части

мостовидного протеза.

3. Проведена припасовка металлической штампованной коронки на зуб 11.

Произведено дополнительной препарирование режущего края, вестибулярной и

апроксимальных поверхностей зуба 11. Получение отпечатка культи зуба 11 в

коронке, заполненной воском. Получен полный рабочий однофазный оттиск с зубного

ряда верхней челюсти с припасованной металлической коронкой силиконовой

оттискной массой «Спидекс» для изготовления пластмассовой облицовки. Выбор

цвета пластмассовой облицовки по шкале расцветок пластмассы «Синма» (цвет ½

№ 14 + ½ №19).

4. Припасовка литых металлических колпачков на опорные зубы 11, 21. Выбор цвета

керамического покрытия по шкале расцветок «Хромаскоп» ( в пришеечной области

цвет 3А, в средней части коронки цвет 2В, светлая прозрачность по режущему

краю). Фиксация временных пластмассовых коронок на культи зубов 11, 12 водным

дентином.

5. Препарирование культи зуба 13. Подготовка корневого канала под ЛКШВ. Получение

рабочего двухфазного оттиска силиконовой оттискной массой «Спидекс» с

введением корригирующей массы в корневой канал с помощью каналонаполнителя.

Медикаментозная обработка культи зуба. Временная пломба из водного дентина.

6. Припасовка индивидуальной ложки на верхнюю челюсть и оформление ее краев

термопластической массой ISO Functional с помощью функциональных проб

Гербста. Получен дифференцированный функциональный оттиск с верхней челюсти

корригирующей массой «Спидекс».

7. Определение межальвеолярной высоты анатомо-физиологическим методом и

центрального соотношения челюстей на восковых базисах.

8. Проверка конструкции полных съемных пластиночных протезов. Замечания: при

смыкании челюстей в центральном соотношении определяется бугорковобугорковый контакт между искусственными зубами в боковых отделах,

сагиттальная щель 5,0 мм между передними зубами, соотношение зубов по

прогнатическому типу. Выявленная ошибка обусловлена фиксацией передней

окклюзии на этапе определения центрального соотношения челюстей. Устранение

ошибки: удаление искусственных боковых зубов с воскового базиса нижнего протеза,

изготовление восковых валиков, повторное определение центрального соотношения.

Примеры формулировок основных стоматологических диагнозов

• Частичный дефект коронковой части зуба 46 кариозного происхождения.

• Частичный дефект с изменением в цвете твердых тканей зуба 21 травматического

происхождения. Эстетическая недостаточность зубного ряда верхней челюсти.

• Полный дефект коронковой части зубов 15, 14, 13 кариозного происхождения.



Функционально-эстетическая недостаточность зубного ряда верхней челюсти.
Скачать 19,34 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница