Практическое задание



Скачать 14,77 Kb.
Дата26.02.2021
Размер14,77 Kb.
#158381
Связанные:
ПРАКТИКА 5

Практическое задание


Цель: сформировать умение заполнять бумажные формы первичной медицинской документации, основываясь на знании правил оформления медицинской документации.

Задание 1. Перед Вами титульный лист Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Используя данные своих документов, заполните все возможные пункты

                             МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА

                 ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

                      В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ N _____

1. Дата заполнения медицинской карты: число ___ месяц _____ год _____

2. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________

3. Пол: муж. - 1, жен. - 2    4. Дата рождения: число ___ месяц ___ год ___

5. Место регистрации: субъект Российской Федерации ________________________

район _____________ город ________________ населенный пункт _______________

улица _______________ дом _________ квартира ________ тел. ________________

6. Местность: городская - 1, сельская - 2.

7. Полис ОМС: серия __________ N ______________ 8. СНИЛС __________________

9. Наименование страховой медицинской организации _________________________

10. Код категории льготы ____ 11. Документ ________: серия ____ N _________

13. Семейное положение: состоит в зарегистрированном браке - 1, не  состоит

в браке - 2, неизвестно - 3.

14. Образование: профессиональное: высшее - 1, среднее - 2; общее:  среднее

- 3, основное - 4, начальное - 5; неизвестно - 6.

15. Занятость: работает - 1, проходит военную службу и приравненную  к  ней

службу - 2; пенсионер(ка) - 3, студент(ка) - 4, не работает - 5,  прочие  -

6.

16. Инвалидность (первичная, повторная, группа, дата) _____________________



17. Место работы, должность _______________________________________________

18. Изменение места работы ________________________________________________

19. Изменение места регистрации ___________________________________________

21. Группа крови ____ 22. Rh-фактор ____ 23. Аллергические реакции ________



___________________________________________________________________________

Задание 2. Используя знания форм медицинской документации, заполните таблицу, в которой отразите те документы, которые может заполнять медицинский регистратор. 

Таблица 1. Формы медицинской документации, заполняемые медицинским регистратором в разных медицинских учреждениях

Стационар

Амбулаторные учреждения

Диспансеры




 







Задание 3. Ситуационная задача.  Впервые в данную поликлинику пришел мужчина инвалид. Ему необходимо оформить медицинскую карту и попасть на прием врачу. Какие документы вам необходимо попросить у пациента для заполнения титульного листа, а какую информацию вы можете записать с его слов? Ответ занесите в таблицу.

Документы

Информация со слов пациента

Скачать 14,77 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница