Задача №1 Пациентка Б., 30 лет, считает себя больной с мая 2012 г, когда появилась боль в мелких



Скачать 371,78 Kb.
Pdf просмотр
страница4/10
Дата14.12.2020
Размер371,78 Kb.
ТипЗадача
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Задача №4
Больная М. 43 лет оперирована по поводу гангренозного аппендицита, локального перитонита. В раннем послеоперационном периоде - нагноение шва. Сняты 2 лигатуры, края раны разведены, опорожнен гнойник в подкожной жировой клетчатке, содержавший до 10 мл зеленоватого зловонного гноя.
1.
Каковы наиболее вероятные возбудители заболевания?
2.
Определите круг выбора антибактериальных препаратов (АБП).
3.
Выберите приоритетную группу АБП и объясните выбор конкретного лекарственного препарата под международным непатентованным наименованием.
4.
Обоснуйте разовую, суточную и курсовую дозы АБП.
5.
Выпишите рецепт.
6.
Обозначьте критерии эффективности и безопасности на выбранный Вами АБП.
Задача №
5
Неизвестный № 42 приблизительно 45 лет 10-е сутки находится в отделении реанимации, куда был доставлен сбившей его автомашиной. На момент поступления
- открытая черепно-мозговая травма с множественными переломами свода и основания черепа; открытый перелом левого и закрытый - правого бедер, перелом 4- х ребер слева, напряженный пневмогемоторакс. Проведена первичная хирургическая обработка поврежденных участков тела, отломки трубчатых костей сопоставлены и фиксированы гипсовыми лангетами, левая плевральная полость дренирована с налаживанием постоянной активной аспирации. В связи с грубыми нарушениями функции внешнего дыхания в течение всего времени пребывания больного в стационаре проводится ИВЛ через наложенную трахеостому. Гемодинамика крайне нестабильна, с синусовой тахикардией, гипотонией, требующей постоянной инфузии больших доз вазопрессоров. Функции ЦНС глубоко угнетены (до состояния комы -
II). На 4-е сутки лечения в легких - множественные крупно- и мелкопузырчатые хрипы, большое количество гнойной мокроты (до 200 мл/сут), добываемой при лаваже трахеи и бронхов, рентгенологические признаки двусторонней нижнедолевой пневмонии. Прогрессивно нарастает дыхательная недостаточность, появляются признаки гипоксии. Разработать основные направления лечебной программы, подробно представить последовательные схемы химиотерапевтической помощи данному пациенту.
1.
Каковы наиболее вероятные возбудители заболевания?
2.
Определите круг выбора антибактериальных препаратов (АБП).
3.
Выберите приоритетную группу АБП и объясните выбор конкретного лекарственного препарата под международным непатентованным наименованием.
4.
Обоснуйте разовую, суточную и курсовую дозы АБП.
5.
Выпишите рецепт.


6.
Обозначьте критерии эффективности и безопасности на выбранный Вами АБП.


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница