Введение в когнитивно-поведенческую терапию аффективных расстройств


) подумайте, можете ли вы решить эту проблему прямо сейчас (или в ближайшее время)



страница28/90
Дата15.06.2022
Размер4,67 Mb.
#186095
ТипРеферат
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   90
Связанные:
Экзамен КПТ
теории зависимости если надо
2) подумайте, можете ли вы решить эту проблему прямо сейчас (или в ближайшее время);
Из примера поездки в другой город или оплаты ипотечного взноса, видно, что это те заботы, которые могут быстро перейти в разряд действий - сразу или немного погодя. Это те тревоги, которые быстро перестают быть тревогами. Если кончается бензин, я могу заправиться на ближайшей заправке, если я пропустил нужный поворот, то я тут же могу свериться с картой, а если я вспомнил про срок платежа, то у меня есть мобильный банкинг или я могу заехать в банк.
Продуктивное беспокойство практически сразу же превращается в решение проблемы.
3) быстро перейдите от волнения по поводу проблемы к поиску ее решения.
Продуктивное беспокойство быстро ведет к действию – своевременному и практичному. 



  1. Когнитивная модель панического расстройства. Общие катастрофические мысли при паническом расстройстве.

F41.0 Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность)
Характерной чертой расстройства являются рецидивирующие приступы резко выраженной тревоги (паники), которые не ограничены какой-либо особой ситуацией или комплексом обстоятельств и, следовательно, непредсказуемы. Как и при других тревожных расстройствах, основная симптоматика включает внезапное возникновение сердцебиений, боли за грудиной, ощущение удушья, тошноту и чувство нереальности (деперсонализация или дереализация). Кроме того, как вторичное явление часто присутствует боязнь умереть, потерять контроль над собой или сойти с ума.
Когнитивная модель ПА:
Искаженная когнитивная интерпретация (катастрофизация) + дезадаптивное поведение (избегание). При обычном головокружении человек с тревогой будет давать этому самую негативную интерпретацию (катастрофизация) и потом избегать мест где, как ему кажется, может возникнуть панический приступ (сильный испуг без реальной проблемы).
Можно наблюдать цикл:
Избегая, человек не меняет свою негативную интерпретацию => убеждается раз за разом в негативной гипотезе (не может проверить альтернативную) => не вырабатывается толерантность к неизвестности => продолжение избегания, повторить до бесконечности
Появляется необходимость контроля окружающей среды и внутреннего состояния (мир враждебный, а я слабый, значит надо все контролировать чтобы быть в безопасности, и любая ситуация опасная). Избегание краткосрочно помогает и постепенно человек убеждается, что мир опасен, и справиться с паникой невозможно. Все доходит до того, что круг мест, где нет «опасности» сужается, человек изолирует сам себя.

Согласно когнитивной модели панического расстройства, панические атаки являются следствием катастрофической ошибочной интерпретации определенных телесных ощущений/ошибочной интерпретации определенных телесных ощущений как свидетельства надвигающейся катастрофы.


Такие ощущения (напр. сердцебиение, одышка, головокружение) свойственны обычным тревожных реакциям, однако включают и ряд других.
Вследствие катастрофической интерпретации, эти телесные ощущения воспринимаются как гораздо более опасные, чем они есть на самом деле, в сущности, они расцениваются как свидетельство надвигающейся физической или психической катастрофы.
Так, ощущение легкой одышки расценивается как свидетельство скорой остановки дыхания и, как следствие, смерти; ощущение сердцебиения и стеснения в груди — как свидетельство грозящего сердечного приступа; ощущение пульсации в области лба — как свидетельство об инсульте; или ощущение дрожи — как надвигающуюся потерю контроля и сумасшествие.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   90




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница