ВСТУПАЯ В ОБЩЕМИРОВУЮ КОНКУРЕНЦИЮ
П. И. Сидоров
ВЛИЯНИЕ ТРАНСПОРТНЫХ ЗАГРЯЗНЕНИЙ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
Обзор литературы
Т. Е. Лим
ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург»
В настоящее время преобладающим источником загрязнения среды мегаполиса является транспорт. Сокращение транспортных загрязнений в крупных городах – актуальная гигиеническая, экологическая и экономическая проблема. Наиболее остро негативные последствия транспортных загрязнений проявляются в городах-мегаполисах и территориях, характеризующихся интенсивным движением.
Ключевые слова: атмосферный воздух, транспорт, загрязняющие вещества.
СТРУКТУРА ОБРАЩАЕМОСТИ ЗА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В УСЛОВИЯХ СЕВЕРНОГО МОНОПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА
А. В. Мироновская, Т. Н. Унгуряну
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Управление Роспотребнадзора по Архангельской области
Изучены климатические особенности, уровни загрязнения атмосферного воздуха и структура обращаемости за скорой медицинской помощью (СМП) по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и болезней органов дыхания (БОД) населения г. Новодвинска Архангельской области за 2003 год. Город расположен в подзоне северной тайги, основу его производства составляет целлюлозно-бумажная промышленность, чьи выбросы определяют техногенное загрязнения атмосферного воздуха. За исследуемый год установлен средний уровень загрязнения атмосферы, наибольший вклад в загрязнение вносили формальдегид (44,4 %) и сероуглерод (24,3 %). Оценка комплексного действия метеорологических факторов выявила, что для «холодных» месяцев характерна более жесткая погода, чем для «теплых». В структуре вызовов СМП первое место занимают обращения по поводу БОД, второе – по поводу ССЗ. Наибольшая атрибутивная фракция сезонных причин обращаемости за СМП по поводу обоих классов заболеваний выявлена в декабре.
Ключевые слова: метеорологические показатели, уровень загрязнения атмосферы, обращаемость за скорой медицинской помощью.
ВОЗДЕЙСТВИЕ ПРИРОДНОГО ГЕОХИМИЧЕСКОГО ФАКТОРА
НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ СРЕДНЕГО УРАЛА
Е. В. Михеева, *Е. А. Байтимирова, О. А. Медведев
Уральский филиал ВНИИ по проблемам гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций, Федеральный центр науки и высоких технологий,
*Институт экологии растений и животных УрО РАН, г. Екатеринбург
Ввиду широкого распространения горных пород, определяющих избыточные почвенные концентрации тяжелых металлов в Уральском регионе изучено воздействие естественных никель-кобальт-хромовых геохимических аномалий, не вызывающих эндемических заболеваний, на животных и человека. На примере рыжей полевки исследованы демографические характеристики популяций, проанализированы морфофизиологические индикаторы по методу С. С. Шварца, выполнены гистологические исследования надпочечников и яичников. Проведено ретроспективное изучение причин смертности людей. Установлено, что естественные геохимические аномалии провоцируют увеличение относительной массы почки, надпочечника, семенника, гипертрофию клеток и ядер пучковой зоны коры надпочечника мелких млекопитающих, ускоряют половое созревание животных. У самок полевок обнаружено снижение доимплантационной смертности, увеличение потенциальной и фактической плодовитости. На аномальной территории возрастают показатели смертности людей от новообразований, врожденных аномалий и болезней мочеполовой системы.
Ключевые слова: естественная геохимическая аномалия, смертность, надпочечник, яичник, плодовитость, новообразования.
ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ ДЕФЕКТОВ НЕРВНОЙ ТРУБКИ
В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
А. Вактшёльд
Научно-исследовательский институт общественного здоровья Северных стран (NHV), Гётеборг, Швеция
В данной статье комментируются последние сообщения об относительно высокой распространенности дефектов нервной трубки среди новорожденных и выкидышей в Архангельской области, а также результаты исследований, выявивших повышенный риск среди девушек-подростков. Объяснить высокий риск можно, по-видимому, широким рапространением недостаточного состояния упитанности у женщин в предзачаточный период, но нельзя исключать других или дополнительных объяснений. Требуются дальнейшие эпидемиологические исследования и санитарно-гигиенические меры.
Ключевые слова: дефекты нервной трубки, материнский возраст, фолиевая кислота, Архангельская область.
ПЕРФЕКЦИОНИЗМ И УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ОБРАЗОМ ТЕЛА
В СТРУКТУРЕ ЛИЧНОСТИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЯМИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ И АЛИМЕНТАРНЫМ ОЖИРЕНИЕМ
И. Г. Малкина-Пых
Центр междисциплинарных исследований по проблемам окружающей среды (ИНЭНКО) Российской Академии наук, г. Санкт-Петербург
Изучены взаимосвязи между параметрами перфекционизма (П), нарушением удовлетворенности образом тела, типами пищевого поведения (ПП) у пациентов с различной степенью ожирения и взаимосвязи указанных характеристик со степенью ожирения и успешностью снижения веса в результате программы психологической коррекции, в которой приняли участие 90 пациентов 22–53 лет. Успешность снижения веса в результате психологической коррекции не связана со степенью ожирения, но значимо (p < 0,01) связана с рассмотренными параметрами. Показатель нарушения удовлетворенности образом тела также значимо положительно (p< 0,01) связан со всеми параметрами П, всеми стереотипами эмоциогенного ПП, а также с некоторыми стереотипами экстернального и ограничительного. Выдвинута гипотеза, что при различных типах нарушений ПП нарушение удовлетворенности образом тела может рассматриваться как промежуточная переменная между параметрами П и различными типами нарушений ПП.
Ключевые слова: пищевое поведение, алиментарное ожирение, перфекционизм, нарушение удовлетворенности образом тела, программа коррекции веса.
ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ДЕТЕЙ КОРЕННОЙ НАРОДНОСТИ СЕВЕРА
О. Л. Нифонтова, О. Л. Литовченко, *А. Б. Гудков
Сургутский государственный педагогический университет, г. Сургут
*Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Проведено комплексное обследование 413 детей коренной национальности Ханты-Мансийского автономного округа (ханты) 7–17 лет. Установлено, что эффект экономизации кровообращения у школьников ханты несколько снижается с возрастом. Средние значения индекса функциональных изменений соответствовали удовлетворительной адаптации, однако у девочек 11–14 лет этот показатель был достоверно выше такового у мальчиков. Школьников ханты с неудовлетворительной адаптацией и ее срывом не выявлено. У основного количества (74,1 %) обследованных определен гиперкинетический тип кровообращения, при котором наблюдается высокая активность симпатоадреналовой системы. В группах девочек данный тип кровообращения встречался на 10,6 % чаще, чем в группах мальчиков.
Ключевые слова: коренные народности Севера, ханты, дети, гемодинамика.
СОВРЕМЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГНОЙНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ
У ДЕТЕЙ-ЖИТЕЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОГО ЧЕРНОЗЕМЬЯ
С. Н. Гисак, *Т. В. Головачева, Н. В. Глаголев, А. И. Тулинов, Д. А. Баранов, В. М. Гаглоев, А. Н. Черников, А. А. Шестаков, Н. М. Казакова, М. А. Ятуев
Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко,
*Областная детская клиническая больница № 2, г. Воронеж
В статье приведены результаты постоянного мониторинга бактериальной гноеродной хирургической инфекции у больных детей-жителей Центрально- Черноземного региона России начиная с 2004 года. Мониторинг позволил выявить наиболее патогенную и частую гноеродную бактериальную флору, которую следует ожидать и опасаться у больных детей с различной хирургической патологией в специализированных хирургических отделениях многопрофильной детской хирургической клиники. Впервые получены сведения об особенностях патоморфоза бактериальной гноеродной флоры при гнойно-септических заболеваниях и гнойных осложнениях хирургической патологии и травмы у детей региона. Составленный на основании результатов мониторинга подробный региональный реестр данных о гноеродной бактериальной флоре, частоте ее распространенности, антибиотикочувствительности и антибиотикорезистентности позволил использовать эти сведения на практике в педиатрических лечебных учреждениях региона.
Ключевые слова: гнойно-септическая инфекция, диагностика, постоянный мониторинг гноеродной флоры.
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ, АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА ДИЗЭМБРИОГЕНЕЗА*
В. Л. Зеленцова, В. И. Шилко, *А. Н. Вараксин, М. М. Архипова,
Ж. Л. Малахова
Уральская государственная медицинская академия,
*Институт промышленной экологии УрО РАН, г. Екатеринбург
Целью работы явилось изучение частоты врожденных пороков развития (ВПР) органов мочевой системы и анализ факторов риска дизэмбриогенеза почек у детей Свердловской области и г. Екатеринбурга. С учетом распространенности фетоплацентарной недостаточности в группе наблюдаемых женщин и диагностированной хронической внутриутробной гипоксии плода проведен анализ морфологических особенностей почек плодов и новорожденных от матерей с отягощенным акушерским анамнезом по данным танатологического исследования. Морфофункциональная незрелость почек по срокам гестации определялась в 28 % случаев. Распространенность органной дисплазии почек составила 6,1 %, что в два раза выше показателей медицинских источников. Внедрение ультразвукового скринингового исследования позволило получить сведения о распространенности ВПР и положения органов мочевыделения у детей неонатального возраста, проживающих на техногенно загрязненных территориях. Исследование обосновывает необходимость разработки специальных мероприятий по антенатальной охране плода для патогенетической профилактики врожденных нефропатий.
Ключевые слова: врожденные пороки развития, почки, перинатальная гипоксия, морфология
КАЧЕСТВО И БЕЗОПАСНОСТЬ ДИЕТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
В. А. Доценко, В. В. Власова, Л. В. Мосийчук, Е. Н.Смирнова
Санкт-Петербургская государственная медицинская академия
им. И. И. Мечникова, г. Санкт-Петербург
В статье рассматриваются вопросы качества и безопасности оказания диетологической помощи населению Санкт-Петербурга. Эффективность диетологической помощи в лечебно-профилактических учреждениях зависит от полноты использования фундаментальных основ питания больного человека.
Ключевые слова: диетическая коррекция, питание, эффективность, законы питания, качество, безопасность, химический состав.
ОТКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ КИСТИ У СЕЛЬСКИХ ЖИТЕЛЕЙ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
А. Л. Петрушин
Карпогорская центральная районная больница, Архангельская область
В статье представлены особенности структуры и течения открытых повреждений кисти у 110 пациентов пожилого и старческого возраста (7,4 % от общего количества пострадавших с ранениями кисти). Контрольную группу составили 1 104 пациента в возрасте 21–50 лет. Выявлен высокий (36,4 %) удельный вес женщин среди пациентов основной группы исследования. Значительную часть наблюдений составили тяжелые (IV–V групп по М. В. Громову) повреждения, что связано с высоким удельным весом повреждений, нанесенных вращающимися режущими поверхностями электромеханических приборов и инструментов. Причиной подобных повреждений у пациентов пожилого и старческого возраста автор считает наличие сопутствующей патологии, в частности зрительных и координационных расстройств.
Ключевые слова: кисть, открытые повреждения, пожилые пациенты.
Использование математической модели для оценки количества невыявленных бациллярных больных
в административных регионах Российской Федерации
Ю. М. Маркелов, Л. В. Щёголева
Петрозаводский государственный университет, г. Петрозаводск
С использованием данных статистики за последние 8 лет (динамика впервые выявленных бациллярных больных и контингентов, показатели абациллирования и летальности бациллярных больных) сделана попытка создать математическую модель формирования «бациллярного ядра». Полученная модель совпадает c известной эпидемиологической моделью и подтверждает предположение о выявлении менее половины (45 %) бациллярных больных в Республике Карелия. Согласно математической модели снижение показателя абациллирования впервые выявленных больных за последние 3 года до 55 % приведет к значительному ухудшению эпидемической ситуации (росту числа бациллярных больных и распространению лекарственно-устойчивых форм туберкулеза). Результат использования математической модели подтверждает положение ВОЗ о том, что наибольшее сокращение «бациллярного ядра» достигается при увеличении коэффициента абациллирования до 85 % выявленных больных и выявления бациллярных больных до 70 %.
Ключевые слова: открытые (бациллярные) формы туберкулеза; невыявленные бациллярные больные; математическая модель для оценки невыявленных бациллярных больных; прогнозирование эпидемиологической ситуации.
ВЛИЯНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ НА ИХ ОТНОШЕНИЕ К САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНОЙ РАБОТЕ И ЗАНЯТИЯМ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНОЙ*
А. С. Оправин, Г. Ф. Оводова, Л. Н. Кузьмина, А.В. Бескаравайная
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Анализ материалов исследования качества жизни 394 врачей-стоматологов, проживающих в Северо-Западном округе РФ (Архангельская, Вологодская области и Республика Коми), показал зависимость их мотивации к санитарно-просветительной работе и желания заниматься профессиональной гигиеной от соотношения физического и психического компонентов здоровья.
Ключевые слова: качество жизни, врачи-стоматологи, профессиональная деятельность, санитарно-просветительная работа, профессиональная гигиена.
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ КОРЕННЫМ МАЛОЧИСЛЕННЫМ НАРОДАМ ТРУДНОДОСТУПНЫХ ТЕРРИТОРИЙ СЕВЕРА
Л. А. Зубов
Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск
Проанализированы медико-социальные проблемы, тенденции заболеваемости, младенческой смертности и состояние здоровья населения Ненецкого автономного округа. Предложены апробированные перспективные формы оказания медицинской помощи коренному населению труднодоступных северных территорий: медико-социальный проект «Канинский Красный чум» как организационная форма передвижного медицинского отряда, подготовка санитарных помощников в оленеводческих бригадах, внедрение телемедицинских технологий.
Ключевые слова: коренные малочисленные народы Крайнего Севера, медико-социальные проблемы, младенческая смертность, передвижные медицинские отряды, телемедицина.
Поделитесь с Вашими друзьями: |