Вопросы для самостоятельного изучения



страница60/93
Дата06.10.2019
Размер1,77 Mb.
#79233
1   ...   56   57   58   59   60   61   62   63   ...   93
Гиперкинез- (от греч. hyper - чрезмерно и kinesis - движе­ние) - чрезмерные насильственные непроизвольные движения, возникающие при органич. и функциональных нарушениях ЦНС (преимущественно при поражении подкорковых образований). Термином «Г.» обозначается обширная группа двигательных рас­стройств, среди к-рых хорея; атетоз - медленные напряженные движения кистей рук; тормозной спазм - аналогичные атетозу не­произвольные выгибания шеи, туловища; миоклония - беспоря­дочные вздрагивания отдельных мышц; тики.

ГИПОКИНЕЗИЯ, гипокинез (от греч. hypo - ниже и kinesis - движение) - снижение двигательной активности. Затруд нения движений при Г. могут быть вызваны различными причи­нами - это параличи, неподвижность суставов, а также боли раз­ного происхождения, сопровождающие моторные акты. Иногда Г. возникает на почве психич. травмы. Крайне выраженная форма Г. - акинезия (полная утрата двигательной активности, неспособ­ность к произвольным движениям). Лечение обусловлено харак­тером заболевания, вызвавшего Г.

ДАУНА БОЛЕЗНЬ, синдром Дауна- хромосомная бо­лезнь, одна из форм олигофрении, при к-рой умственная отста­лость сочетается со своеобразным внешним обликом больного. Впервые описана в 1866 г. Л. Дауном под названием «монголизм». Встречается с частотой один случай на 500-800 новорожденных вне зависимости от пола (установлена зависимость частоты рож­дений больных с синдромом Дауна от возраста матери: у матерей моложе 30 лет этот показатель 1:600, после 34 лет вероятность ежегодно удваивается). В 95% случаев в клетках больных имеется 47 хромосом вместо 46 за счет лишней хромосомы в 21-й паре. Это нарушение (трисомия) наблюдается в том случае, когда у ма­тери при созревании половой клетки произошло расхождение 21-й пары хромосом. Значительно реже Д.б. обусловлена иными ано­малиями - транслокацией или мозаичностью хромосом.

Больные обладают характерной внешностью (что облегчает постановку диагноза уже при рождении): небольшая (вследствие недоразвития черепа) голова с плоским затылком, косой разрез глаз с эпикантусом (кожная складка в углу глаз), запавшая пере­носица, толстый язык, деформированные уши и др. Наблюдаются деформации скелета, аномалии в строении грудной клетки, ко­нечностей, особенно пальцев рук. Умственная отсталость при Д.б. в 75% случаев - в степени имбе-цильности, в 20% - идиотии; лишь около 5% больных - дебилы. Мышление больных отличается конкретностью и тугоподвижно-стью. Вместе с тем у них отмечается наблюдательность, способность к подражанию, эмоциональность с преобладанием положительных реакций, большинство послушны и исполнительны, способны ов­ладевать элементарными навыками. Лечение малоэффективно.

ДЕКОМПЕНСАЦИЯ (от лат. de- - приставка со значением от­сутствия и compensatio - уравновешивание) - процесс, обратный компенсации, расстройство деятельности какой-либо системы ор­ганизма вследствие нарушения компенсации. Возникает, как пра­вило, при ухудшении состояния организма либо при столкнове­нии с неожиданными новыми условиями, требующими формиро­вания новых приспособительных реакций.

ДЕМЕНЦИЯ (от лат. dementia - безумие) - стойкое и, как пра­вило, необратимое ослабление интеллектуальной деятельности в сочетании с расстройствами памяти и эмоционально-волевой сферы. В дет. возрасте после нек-рого периода нормального раз­вития ребенка Д. возникает при органич. поражениях мозга вследствие воспалений, ушибов и т. п., а также при шизофрении и эпилепсии. Разграничение Д. и олигофрении в раннем возрасте за­труднено тем, что любое поражение мозга приводит не только к распаду сформированных функций, но и к отставанию психич. развития в целом. При возникновении Д. у детей старше трех лет установить диагноз значительно проще.

Специфика интеллектуального дефекта при Д. заключается в неравномерной недостаточности познавательной функции. Дети, страдающие Д., могут обладать значительным запасом знаний, накопленных в период нормального развития, однако они почти не способны ими воспользоваться вследствие нарушений памяти, внимания, умственной работоспособности. Для них характерны общая двигательная расторможенность, возбудимость, крайне не­достаточная произвольность поведения.

Лечение основного заболевания позволяет добиться частичной компенсации интеллектуального дефекта. Так же как олигофре­ны, дети, страдающие Д., обучаются в спец. образовательных уч­реждениях в зависимости от степени интеллектуальных наруше­ний.

ДЕПРЕССИЯ (от лат. depressio ~ подавление, угнетение) - бо­лезненное психич. состояние, проявляющееся в переживаниях тоски и отчаяния на фоне эмоциональной, интеллектуальной и двигательной заторможенности. Д. сопутствует многим психич. заболеваниям. У аномальных детей и инвалидов может выступать как реакция на тяжелую жизненную ситуацию, обусловленную дефектом. Иногда Д. сопутствуют бред и аутоагрессия. Лечение медикаментозное и психотерапевтическое.

Различают функциональные состояния Д., возможные при нормальном психич. функционировании, и патологическую Д., являющуюся одним из основных психиатрич. синдромов. Упот­ребление же в обыденной речи слова «Д.» как синонима плохого настроения является неоправданной метафорой.

ДЕПРИВАЦИЯ (от позднелат. deprivatio - лишение) - психиче­ское состояние, возникающее в результате длительного ограниче­ния возможностей человека для удовлетворения в достаточной мере его основных психич. потребностей; характеризуется выра­женными отклонениями в эмоциональном и интеллектуальном развитии, нарушением социальных контактов. Среди условий, не­обходимых для полноценного развития ребенка, выделяются сле дующие: 1) многообразные стимулы разной модальности (зрительные, слуховые и т. д.); их недостаток вызывает стимуль-ную (сенсорную) Д.; 2) удовлетворительные условия для учения и приобретения различных навыков; хаотичная структура внешней среды, к-рая не позволяет понимать, предвосхищать и регулиро­вать происходящее вовне, вызывает когнитивную Д.; 3) социаль­ные контакты (со взрослыми, и прежде всего с матерью), обеспе­чивающие формирование личности; их недостаточность ведет к эмоциональной Д.; 4) возможность осуществления общественной самореализации посредством усвоения социальных ролей, при­общения к общественным нормам и ценностям; ограничение этой возможности вызывает социальную Д. Распространенное ранее мнение о необратимости последствий Д. в раннем возрасте в на­стоящее время подвергается сомнению. Однако очевидно, что следствием Д. практически всегда является более или менее выра­женная задержка в развитии речи, освоении социальных и гигие-нич. навыков, развитии тонкой моторики, интеллекта. Для ликви­дации последствий Д. прежде всего необходимы устранение и компенсация вызвавших ее условий.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   56   57   58   59   60   61   62   63   ...   93




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница