Вопрос классификация закрытых черепно-мозговых травм


есть коленные рефлексы - 4; нет нарушений дыхания - 4



Скачать 97,96 Kb.
страница23/36
Дата07.06.2022
Размер97,96 Kb.
#185560
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   36
Связанные:
НХ
40 Лекция Экстрагенитальна патология

есть коленные рефлексы - 4;

нет нарушений дыхания - 4;

есть кашлевой рефлекс - 3;


Ясному сознанию от 64 до 67


Умеренное оглушение - 60-63. Глубокое оглушение – 52-59. Сопор - 41-51. Кома умеренная 27- 40. Кома глубокая 16-26. Кома запредельная менее 15.



ВОПРОС 21. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АНЕВРИЗМ, АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ, АРТЕРИОСИНУСНЫХ СОУСТИЙ. ДИАГНОСТИКА

По клин течению артериальные мешотчатые АНЕВРИЗМЫ разорвавшиеся (апоплексические), неразорвавшиеся (паралитические)


В клин течении разорвавшихся аневризм три периода: догеморрагический, геморрагический и постгеморрагический.
Догеморрагическийобычно бессимптомно, САК – первое проявление. Могут быть головные боли, офтальмоплегия
Геморрагический – с момента разрыва до санации ликвора (2-3 нед). Кровоизлияние внезапно: резкая головная боль, тошнота, многократная рвота, общая слабость. Возможны потеря сознания, эпилеп припадок. Менингеальные симптомы почти всегда. Очаговые симптомы в 50% случаев: анизокория, поражение глазодвигательных нервов, гемипарез или гемиплегия, нарушения речи. Редко псих нарушения (при аневризме передней соед артерии)
Постгеморрагический – три группы больных:
Сохраняются очаговые и общемозговые симптомы
Характерны повторные кровоизлияния через месяцы, иногда годы
Не отмечаются проявления аневризмы, есть опасность повторного кровоизлиния через 10 и более лет

Неразорвавшиеся аневризмы – разл очаговые симптомы, возможно бессимптомно
Субклиноидная часть (до входа в клин кость) внутренней сонной – синдром кавернозного синуса, экзофтальм, поражения черепных нервов в стенке кавернозного синуса (глазодвигательный, блоковидный, отводящий и первая ветвь тройничного нерва). Пульсирующий шум в височной области на стороне аневризмы
Супраклиноидная часть (после выхода из клин кости) внутренней сонной артерии и передней соединительной артерии – битемпоральная гемианопсия

Скачать 97,96 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   36




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница