Учебное пособие Санкт-Петербург 2017 удк ббк



Скачать 450,3 Kb.
страница46/57
Дата16.04.2020
Размер450,3 Kb.
ТипУчебное пособие
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   57
Заключение.

ВП относится к наиболее частым заболеваниям человека и является одной из ведущих причин смерти от инфекционных заболеваний. Эпидемиология пневмоний на современном этапе характеризуется тенденцией к росту заболеваемости и летальности как в России, так и во всем мире. Пневмония представляет собой комплекс патологических процессов, развивающихся в дистальных отделах легочной ткани. Основным проявлением является инфекционное, экссудативное, реже интерстициальное воспаление, вызванное микроорганизмами различной природы. Практическому врачу на первых этапах приходится назначать АБТ при отсутствии верификации возбудителя. В возникновении ВП ведущая роль принадлежит Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, также атипичным возбудителям Mycoplasma pneumonia, Chlamydophila pneumoniae и Legionella pneumophila. Роль вирусов резко возрастает в период эпидемий гриппа. На долю микст-инфекций в последние годы приходится до 30-50% случаев заболевания. Вероятность инфицирования анаэробами может возрастать у лиц с доказанной или предполагаемой аспирацией. Прогностически очень важным является быстрое, не позже 4 часов с момента постановки диагноза, начало АБТ. Никакие диагностические исследования не должны быть причиной задержки этиотропной терапии. У госпитализированных пациентов целесообразно начинать терапию с парентерального введения АБТ, у амбулаторных пациентов – проводить пероральную АБТ. При неэффективности стартовой терапии необходимо провести дополнительные лабораторные и инструментальные исследования с целью выявления осложнений или декомпенсации сопутствующих заболеваний. Пересмотреть АБТ с учетом результатов микробиологического исследования, оценить необходимость респираторной поддержки и показания к адъювантной терапии. К профилактике развития ВП относится вакцинация против вируса гриппа и против пневмококка.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   57


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница