Ситуационная задача №1


Сит зад 6 (вопрос немножк друг)



Скачать 97,68 Kb.
страница6/34
Дата10.06.2022
Размер97,68 Kb.
#185826
ТипЗадача
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   34
Связанные:
40 сит.задач по хирургии

Сит зад 6 (вопрос немножк друг)
Доставлен больной, 45 лет, страдавший в течение 3 лет пахово-мошоночной грыжей. Сутки назад грыжа ущемилась. Больной, находясь дома, стремился ее вправить. Это ему не удалось. Состояние больного ухудшилось, и он решил обратиться в клинику. Во время гигиенической ванны в приемном отделении грыжа самопроизвольно вправилась. Больной почувствовал себя здоровым и был отпущен домой. Через 5 часов был доставлен вновь, уже с явлениями перитонита.

  1. · В чем состоит ошибка врачей?

  2. · Какие могут быть варианты течения заболевания при вправлении грыжи?

  3. · Какая должна быть, соответственно, тактика врача?

  4. · Почему нельзя вправить ущемленную грыжу?

  5. · Осложнения грыж и их профилактика?

Ответ: 1.Больного нужно было госпитализировать в хирургическое отделение и оперировать. 2. Появление осложнений - перфорациия кишки вследствие ее некроз. 3 Оперативное лечение. 4.Ущемленный орган может быть нежизнесопособным (некроз кишки). 5. Ущемление, некрз органов, кишечная непроходимость в грыжевом мешке. Плановая санация грыженосителей.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №7
Больной Ш., 48 лет, предъявляет жалобы на резкие боли в области опухолевидного образования в левой паховой области. Грыженосительство 5 лет. Боли появились после подъема тяжести 8 часов назад, после чего появилась тошнота, имела место рвота до 6 раз. Мочеиспускание не нарушено. Температура тела 37,2°С. По всей видимости, у больного наступило ущемление паховой грыжи.

  1. Какие исследования необходимо провести такому больному?

  2. Какова лечебная тактика при данной клинической картине?

  3. Назовите особенности операции в такой ситуации.

  4. Назовите критерии жизнеспособности кишки.

  5. Укажите границы резекции кишки, если она некротизирована.

  6. Перечислите возможные послеоперационные осложнения.


Скачать 97,68 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   34




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница