«Развитие коммуникативных навыков у подростков с дцп в условиях инклюзивной театральной студии»


Проблемы развития коммуникативных навыков при ДЦП



Скачать 67,17 Kb.
страница4/9
Дата05.08.2022
Размер67,17 Kb.
#188040
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Связанные:
Аттестационная работа

1.3 Проблемы развития коммуникативных навыков при ДЦП
В предыдущем параграфе были рассмотрены особенности подросткового периода развития в норме. Теперь обратимся к факторам, характеризующим аномальное развитие психики – дизонтогенез.
Большой вклад в изучение нормы и патологии развития внес Л.С. Выготский, который ввел понятия возрастного кризиса, центрального новообразования – приобретенной или развившейся в тот или иной период функции, а также дал первое наиболее полное описание процессов дизонтогенеза. Помимо этого, Выготский указал на существенный фактор, влияющий на параметры дизотногенеза – время возникновения причины аномального развития. Ключевая мысль Выготского состояла в следующем: чем раньше появляется нарушение, тем тяжелее последствия, и наоборот2. Следует отметить, что временной фактор на разные функции влияет по-разному. Это проявляется в том, что первыми формируются функции, для которых требуется минимальное время развития, именно они повреждаются наиболее сильно при врожденной патологии. Более молодые в филогенетическом плане функции, соотвесттвенно, более сложные и более «человеческие» развиваются дольше, в этом случае речь идет о задержке развития или недостаточном развитии.
Еще один временной фактор развития – сензитивные периоды – это такие этапы развития, в которые наиболее полно развиваются те или иные функции. Можно сказать, что подростковый период является сензитивным для нескольких функций, в том числе коммуникативной.
Детский церебральный паралич (ДЦП) является перинатальным нарушением моторной функции. Этиология этого заболевания неоднородна, оно возникает вследствие гипоксии плода во время беременности или родов, инфекционных или иных вредностей в течение пренатального периода, сильная недоношенность, реже – в результате родовой травмы. Строго говоря, ДЦП – это комплекс синдромов, выражающихся в нарушениях моторной функции и сопровождаемых иными отклонениями от нормы. При различных формах ДЦП могут проявляться нарушения зрения, пищеварения, когнитивных функций, внимания, речи и т.д.



  1. Елецкая О. В. Специальная психология: учебное пособие с практикумом для вузов, стр. 148

По степени тяжести согласно международной классификации GMFCS ДЦП делится на пять уровней и разнится в зависимости от возраста пациента. Для 12-18 лет установлены следующие характеристики:
- первый уровень отличается незначительными нарушениями моторной функции, подросток может самостоятельно передвигаться, бывать в общественных местах без посторонней помощи;
- второй уровень присваивается, если подросток способен ходить по неровной поверхности, выбирает подходящий для него способ передвижения;
- на третьем уровне способность к самостоятельному передвижению сохраняется, но уже существенно ограничена;
- четвертый уровень подразумевает использование технических средств реабилитации для передвижения, передвижение на ногах практически отсутствует;
- к пятому уровню относят пациентов, не способных передвигаться самостоятельно даже в инвалидной коляске, требуется помощь посторонних.
Следует отметить, что современные методы реабилитации, а также возрастные способности к адаптации позволяют сменить изменить степень тяжести заболевания, однако это происходит, как правило, до подросткового периода, более того, существенные перемены в организме зачастую повышают уровень вследствие быстрого роста, набора веса и т.д.
Несмотря на большое разнообразие симптомокомплекса, характерного для ДЦП, в отношении психического развития можно выделить общие характерные особенности. Психическое развитие ребенка с ДЦП идет по дефицитарному типу, когда существенный физический недостаток ограничивает возможности онтогенеза. В первую очередь у детей и подростков с ДЦП наблюдаются проявления депривации, а также последствия гиперопеки со стороны ухаживающих за ними взрослых.
Ограниченность в передвижении, а также невозможность выполнять многие операции, требующие моторных навыков, существенным образом сужаю картину мира ребенка, зачастую ограничивают его пространством квартиры и реабилитационного центра, при этом, разумеется, возникает недостаточность общения как с ровесниками, так и со взрослыми, не являющимися родственниками или врачами, вследствие этого могут проявляться признаки аутичного поведения. Кроме того, родители больного с ДЦП относятся к нему с гиперопекой, что формирует эгоцентрические и истерические черты характера, а также пассивность и недостаточность познавательной активности. Потребность в постоянной реабилитации, частое пребывание в больницах формирует явление госпитализма.
Вышеперечисленные особенности психического развития в свою очередь практически полностью лишают ребенка и, в дальнейшем, подростка возможности социализироваться не только вследствие моторных ограничений, но и из-за патологических черт личности.
Наблюдения автора настоящей работы за подростками с 3-5 степенью тяжести ДЦП в течение 4 лет педагогического сопровождения инклюзивной театральной студии позволяют охарактеризовать их способности к коммуникации следующим образом:
- эгоцентричность и аутичность. Подросток может вести монолог об интересующем его предмете, не обращая внимания на группу, к которой обращается, он не прерывает свою речь, даже если его собеседники уже говорят о другом;
- фиксация. При сохранном интеллекте и способности к чтению подросток может приобретать энциклопедические знания об интересующем предмете, но практического значения они не имеют;
- сниженное внимание. Одна из проблем органического поражения мозга, сопровождающегося ДЦП, состоит в том, что больному сложно фиксировать взгляд, произвольное внимание кратковременное из-за чего поддержание беседы и контакта с партнером существенно затруднено;
- чрезмерное стремление к общению. Недостаточность общения в подростковом возрасте ощущается особенно остро, депривированная потребность в коммуникации как с ровесниками, так и со взрослыми выражается в назойливости и отсутствии тактичности.
Резюмируя вышесказанное, можно отметить, что подросток с ДЦП несомненно стремится к общению, однако вследствие депривации и гиперопеки его мотивация и способность к овладению коммуникативными навыками снижены, в то же время приобретение этих навыков естественным образом в ходе возрастного развития невозможно.

Скачать 67,17 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница