Программа «Психологическое сопровождение беременности»



страница3/23
Дата16.02.2016
Размер1.9 Mb.
ТипПрограмма
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23

Занятие №3 Новый образ
Цель: принятие женщинами себя и изменений, происходящих в организме во время беременности.

Задачи:

  • развитие умения прислушиваться к своим телесным ощущениям (фиксировать их) и осознанно относиться к поступающей информации;

  • формирование адекватных представлений об изменениях, происходящих в организме женщин на протяжении беременности;

  • принятие себя и изменений, произошедших и предстоящих женщинам в связи с беременностью;

  • обучение приемам релаксации.


План занятия:

    1. Приветствие – 10 минут

    2. Упражнение «Три плана» – 40 минут

    3. Перерыв – 10 минут

    4. Беседа с врачом акушером-гинекологом «Изменения, происходящие в организме женщины во время беременности» – 40 минут

    5. Дыхательная гимнастика – 10 минут

    6. Упражнение для релаксации «Представь себе» – 10 минут

    7. Подведение итогов – 10 минут


Ход занятия:


    1. Приветствие – 10 минут

Цель: создать в группе атмосферу психологического комфорта.

Содержание.

Участницам предлагается поделиться значимыми эмоциями, ощущениями, желаниями и событиями, связанными с беременностью и произошедшими в их жизни за истекшую неделю.




    1. Упражнение «Три плана» – 40 минут

Цель: развивать умение прислушиваться к своим телесным ощущениям (фиксировать их) и осознанно относиться к поступающей информации.

Комментарий для ведущего.

Привычка прислушиваться к своим внутренним ощущениям и потребностям тела способствует самопринятию, принятию своих телесных проявлений, положительному субъективному отношению к ним, развитию навыков саморегуляции, а также снижает страх и тревогу, вызываемые непривычными или неприятными ощущениями. Упражнение не требует много времени и особых условий, поэтому его можно порекомендовать для самостоятельного выполнения, например, в качестве домашнего задания.



Содержание.

I. Ведущий предлагает участницам закрыть глаза на одну минуту. Задача участниц как можно полнее почувствовать внешние воздействия: слуховые, обонятельные, тактильные. Затем участницы по очереди рассказывают о своих ощущениях, начиная со слов: «Во внешнем плане я ощущала…».

II. На следующем этапе участницам опять предлагается закрыть глаза и в течение минуты обращать внимание только на ощущения, идущие от своего тела: ощущения зажатости, напряжения и наоборот, расслабленности. Через минуту они рассказывают об этом, начиная со слов «Во внутреннем плане я ощущала…».

Комментарий для ведущего.

При выполнении данного упражнения сложнее всего бывает описывать ощущения, идущие изнутри, от своего тела, и именно эта часть является самой главной. При ответе на вопрос «Что я ощущала во внутреннем плане?» многие участницы могут соскальзывать с описания собственно ощущений на их интерпретацию, объяснение, называть какие-то мысли и ассоциации, вызванные ощущениями. При этом важно возвращать их к описанию телесных ощущений, задавать дополнительные вопросы о локализации ощущений (в руках, ногах, животе), об их интенсивности, привычности, о том, приятны ли они, вызывают ли желание двигаться, усилить их или ослабить.

Таким образом, когда описание ощущений во внутреннем плане звучит как обобщенное или неконкретное, ведущему необходимо задавать уточняющие вопросы следующего характера:


  • Приятные или неприятные ощущения?

  • Где локализована зажатость, напряжение, усталость (если у женщины есть такие ощущения)?

  • Где вы чувствуете расслабленность (если женщина говорит об ощущении расслабленности в теле)?

  • Какого рода эта расслабленность?

III. На данном этапе участницы рассказывают о тех мыслях, которые сопровождали вышеописанные ощущения, начиная со слов: «В это время я думала о…».

IV. По окончании упражнения проводится обсуждение по следующей схеме:



  • Насколько просто вам было переориентироваться от внешнего плана к телу?

  • Легко ли было не думать, а ощущать свое тело?

  • Было ли формулирование ощущений во внешнем и внутреннем плане высказыванием чувств или, может быть, это было высказыванием мыслей?

  • Были ли это мысли о том, что вы сами ощущали, или пришедшие извне (ранее прочитанные, услышанные: «так должно быть, значит, так и есть»)?

V. По окончании обсуждения ведущему рекомендуется подвести итоги, обратив внимание участниц на важность внимательного отношения к собственным телесным проявлениям:

«Культура взаимодействия с собственным телом – очень важный механизм саморегуляции. В теле происходит много процессов, которыми мы не можем управлять и на которые мало можем повлиять. Некоторые из них бывают болезненны, могут пугать, вызывать негативные эмоции. Некоторые бывают приятны и дарят подъем настроения и прилив сил. Когда внимание к своим внутренним ощущениям входит в привычку, человек учится жить в гармонии с ними. Наблюдение за своими телесными проявлениями, умение сконцентрироваться на них и подстроить под них свою позу, движения способно снизить негативные эмоции, вызываемые болью, слабостью, тошнотой.

Во время беременности женщина испытывает много новых, незнакомых ощущений, поэтому в этот период особенно важно как можно чаще прислушиваться к своему телу. К тому же, чем лучше вы его чувствуете, тем легче вам будет добиться релаксации».


    1. Перерыв – 10 минут




    1. Беседа с врачом акушером-гинекологом «Изменения, происходящие в организме женщины во время беременности» – 50 минут

Цель: формировать у участниц адекватные представления об изменениях, происходящих в организме женщины на протяжении беременности.

Содержание.

I. Участницам предлагается вспомнить собственные представления, ощущения и страхи, связанные с процессом беременности и сформулировать вопросы, которые они хотели бы задать врачу акушеру-гинекологу.

II. Врач акушер-гинеколог рассказывает о физиологических закономерностях и особенностях процесса беременности и отвечает на вопросы участниц.

Комментарий для ведущего.

Справочный материал для ведущего представлен в приложении 10. Ознакомление с ним носит рекомендательный характер.

Ведущему рекомендуется заранее обсудить с приглашенным специалистом основной круг тем и вопросов, которые актуальны для данной группы.


    1. Дыхательная гимнастика1 – 10 минут

Цель: создать условия для освоения навыка релаксации.

Содержание.

Ведущий рассказывает участницам о дыхании во время релаксации, участницы пробуют предлагаемые способы дыхания, делятся ощущениями.



Текст ведущего: «Растущая матка для многих женщин является источником неудобства. Ощущения от нее во многом зависят от правильной осанки и умения правильно дышать. Поэтому в этот период, когда снабжение организма кислородом становится так важно, беременной женщине нужно делать простейшие упражнения для дыхания.

Дыхание для здоровья. Положите ладони на нижние ребра, поднимите голову, расправьте плечи. Медленно вдохните, заполняя верхние и нижние отделы легких. Когда вы вдохнете столько воздуха, сколько сможете, начинайте выдыхать – медленно и полностью. Для того чтобы выдохнуть остатки воздуха, слегка наклонитесь вперед.

Дыхание во время отдыха. Дыхание может быть напряженным и расслабленным. Напряженное дыхание возникает, если форсировать слишком глубокий вдох или наоборот дышать слишком часто («собачкой»). Но нас сегодня интересует именно дыхание расслабленное. При релаксации вдохи и выдохи не должны быть напряженными. «Сонное» дыхание, т.е. наполнение воздухом не верхних, а нижних отделов легких способствует более быстрому расслаблению. Когда человек расслаблен, стенка живота поднимается и опускается очень медленно. По мере того, как релаксация углубляется, дыхание становится все более ровным и почти неслышным.

Умение расслабляться важно для успешного протекания родов. Для того чтобы достичь релаксации, очень важно научиться сознательно замедлять дыхание до частоты сонного. Для того, чтобы прочувствовать это, сделайте медленный глубокий вдох. При вдохе опускается диафрагма, это можно проследить по тому, как поднимается брюшная стенка. Затем медленно выдохните, одновременно стараясь расслабиться.

Это расслабленное, «сонное» дыхание незаменимо во время беременности, так как помогает засыпать ночью и способствует достижению полного расслабления во время родов».


    1. Упражнение для релаксации «Представь себе» – 10 минут

Цель: обучить участниц приемам релаксации.

Содержание.

Текст ведущего для проведения релаксации представлен в приложении 7.




    1. Подведение итогов. Рефлексия – 10 минут

Цель: определить эмоциональное состояние участниц.

Содержание.

Участницы делятся своими впечатлениями от работы в группе и пожеланиями относительно следующих встреч.

Предлагается следующая схема подведения итогов:


  • Каковы ваши ощущения от сегодняшнего занятия?

  • Что важного вы узнали на сегодняшнем занятии?

  • Ваши пожелания на следующее занятие?

Занятие №4 Погода в доме
Цель: формирование навыков конструктивного диалога с окружающими.

Задачи:

  • расширение вариативности поведения участниц в различных ситуациях общения;

  • формирование у участниц адекватных представлений об этапах и закономерных изменениях в семейной системе, связанных с ожиданием и рождением ребенка;

  • обучение приемам релаксации.


План занятия:

1. Приветствие – 10 минут

2. Упражнение «Перемены» – 40 минут

3. Перерыв – 10 минут

4. Беседа «Погода в доме» – 15 минут

5. Упражнение для релаксации – 30 минут

6. Подведение итогов – 10 минут
Материалы: листы А3, ручки и карандаши, флип-чарт, маркер.
Ход занятия:


  1. Приветствие – 10 минут

Цель: создать комфортную психологическую атмосферу в группе.

Содержание.

Участницам предлагается рассказать, какие события произошли с ними за истекшую неделю и какими чувствами и эмоциями они сопровождались, а также какими приемами и способами регулирования своего эмоционального состояния они пользовались дома.




  1. Упражнение «Перемены» 30 минут

Цель: расширить вариативность поведения участниц в различных ситуациях общения.

Содержание.

I. Ведущий рисует на доске (флип-чарте) символическую фигурку беременной женщины в центре, а вокруг нее «облачка» со следующими надписями внутри: «муж», «родители», «коллеги», «друзья». Участницы могут добавить в окружение тех людей, необходимость в которых видят.

II. Ведущий предлагает участницам разделиться на 2 группы. I группа займет позицию женщины и обсудит вопросы:


  • Что изменилось в отношениях этих людей к ней с того момента, как они узнали, что она беременна?

  • Какие положительные изменения произошли?

  • Какие трудности возникли в отношениях?

II группа займет позицию окружающих людей и будет искать ответ на вопрос:

  • Что изменилось в отношении беременной женщины к этим людям?

  • Какие положительные изменения произошли?

  • Какие трудности возникли в отношениях?

III. Ответы выписываются на доску. Ведущий предлагает участницам обсудить следующие вопросы:

  • Какой выход вы видите из подобных затруднительных или конфликтных ситуаций?

  • Каких правил вы рекомендуете этой женщине (нарисованной на флип-чарте) придерживаться во взаимодействии с другими людьми?

  • Просто ли было для вас встать на позицию окружающих людей?

Комментарий для ведущего.

Ведущему необходимо активизировать групповую работу, обмен опытом между участницами.




  1. Перерыв 10 минут




  1. Беседа «Погода в доме» –15 минут

Цель: формировать у участниц адекватные представления об этапах развития семьи и закономерных изменениях в семейной системе, связанных с ожиданием и рождением ребенка.

Содержание.

Текст ведущего: «Изменения, которые происходят с беременной женщиной, не могут не сказываться на ее отношениях с окружающими. В первую очередь они отражаются на отношениях с самыми близкими людьми: мужем, старшими детьми, родителями. Изменилось ли что-то в ваших отношениях с окружающими?».

Для дополнительного информирования ведущему предлагается воспользоваться справочным материалом из приложения 11.




  1. Упражнение для релаксации – 10 минут

Цель: обучить участниц приемам релаксации.

Содержание.

Текст ведущего: «Испытывать усталость, раздражение и гнев нормально даже при общении с самыми близкими людьми. Но если проявлять агрессию по отношению к своему оппоненту во время конфликта, можно никогда не прийти к конструктивному его разрешению. Гасить негативные чувства в себе тем более небезопасно. В критической ситуации возьмите «тайм-аут», сядьте в любимое кресло и переключитесь. После релаксации вероятность перевести конфликт в конструктивное русло значительно возрастет. А потребуется на нее всего 10-15 минут».

Текст для проведения релаксации представлен в приложении 7.




  1. Подведение итогов. Рефлексия – 10 минут

Цель: определить эмоциональное состояние участниц.

Содержание.

Участницы делятся своими впечатлениями от работы в группе и пожеланиями относительно следующих встреч.

Предлагается следующая схема подведения итогов:


  • Каковы ваши ощущения от сегодняшнего занятия?

  • Что важного вы узнали на сегодняшнем занятии?

  • Ваши пожелания на следующее занятие?

Занятие №5 Мотивы зачатия
Цель: формирование ответственной материнской позиции.

Задачи:

  • осознание и принятие участницами своих мотивов зачатия ребенка;

  • формирование представлений о ребенке как об индивидуальности и социально значимой личности;

  • актуализация личностного ресурса в материнстве;

  • обучение приемам релаксации.


План занятия:

  1. Приветствие – 10 минут

  2. Беседа «Мотивы зачатия» – 30 минут

  3. Перерыв – 10 минут

  4. Упражнение «Царство будущего» – 50 минут

  5. Упражнение для релаксации «Радуга» – 10 минут

  6. Подведение итогов – 10 минут


Ход занятия:


  1. Приветствие – 10 минут

Цель: создать в группе атмосферу психологического комфорта.

Содержание.

Участницам предлагается поделиться событиями, произошедшими со времени прошлой встречи, и чувствами, которые связаны с ними.




  1. Беседа «Мотивы зачатия» – 30 минут

Цель: создать условия для снижения влияния деструктивных мотивов зачатия и повышения ценности конструктивных посредством их осознания, принятия и поиска ресурса в конструктивных мотивах материнства.

Комментарий для ведущего.

Работа с мотивами зачатия важна с точки зрения формирования безусловного позитивного отношения к будущему ребенку. Однако к обсуждению данной темы следует подходить с соблюдением определенных предосторожностей.

Мотивы зачатия ребенка тесно связаны с ценностно-смысловой сферой будущей мамы, с особенностями ее Я-концепции, с самоотношением, а также с тем, как складывались отношения между ней и ее матерью. Поэтому обсуждение данной темы затрагивает работу с личностью женщины, которая должна проводиться с учетом повышенной внушаемости, эмоциональной лабильности и ранимости беременных.

Наличия деструктивных мотивов зачатия можно с большей вероятностью ожидать от женщин с игнорирующим, эйфорическим и тревожным типом ПКГД. Выявление деструктивных мотивов целесообразно и допустимо только в том случае, если в дальнейшей работе происходит переосмысление женщиной своего материнства и трансформация мотивов в сторону конструктивных. Поэтому ведущий, приступая к данной теме, должен быть готов оказать психологическую помощь женщине в группе «здесь и сейчас» или в режиме индивидуальной консультации с целью снижения чувства вины, помощи ей в поиске собственного ресурса и повышения ценности конструктивных мотивов собственного материнства.

Как правило, даже при адекватном типе ПКГД присутствует амбивалентность мотивов зачатия и материнства, т.к. всегда речь идет не об одном, а о совокупности мотивов, среди которых один является основным. Но в то же время по мере проживания беременности различные мотивы могут менять свою значимость, их ценность может снижаться и возрастать в зависимости от жизненных обстоятельств, изменений в отношениях с супругом, личностных изменений женщины. Таким образом, работа с мотивами зачатия должна иметь целью помощь женщине в поиске собственного ресурса в конструктивных мотивах материнства, принятии амбивалентности своих мотивов.

Беседу о мотивах зачатия следует начать с пояснения того, зачем предлагается к рассмотрению данная тема.


Содержание.

    1. Вступительный текст ведущего:

«Зачатие ребенка – важный и ответственный шаг в жизни женщины. Даже если женщина не стремилась к нему, и беременность стала для нее сюрпризом, в какой-то момент происходит осознание того, что вы теперь стали матерью, и принятие ответственности за это решение. Однако жизненные ситуации у всех разные, и мысли и чувства, которые сопровождают принятие данного решения, могут очень разниться. У кого-то в жизни все хорошо, а ребенок – желанный и долгожданный гость, который лишь дополняет картину супружеского счастья. А у кого-то жизнь полна трудностей, и мать осознает, что рождение и воспитание ребенка потребует преодоления большого числа препятствий. А может быть, наоборот, думает, что это поможет решить какие-то проблемы, так тоже бывает и нередко. Так или иначе, мама решает подарить ему жизнь, но вот то, с какими мыслями она идет на этот шаг, обязательно отразится на особенностях воспитания ребенка и его будущем характере. И сейчас я предлагаю вам проанализировать, как отношение мамы к решению иметь ребенка может повлиять на его будущую жизнь».

    1. Участницам предлагается озвучить имеющиеся у них версии мотивов зачатия ребенка, которые ведущему рекомендуется зафиксировать на флип-чарте. По итогам актуализации участницам дается задание проанализировать, какие из представленных версий отражают конструктивные, а какие – деструктивные мотивы зачатия, а также как они скажутся на формировании отношений между матерью и ребенком. По ходу беседы ведущий уточняет и дополняет представления участниц, опираясь на справочный материал для ведущего, представленный в приложении 12.

    2. В заключение ведущий делает вывод, опираясь на текст ведущего:

«Рождение ребенка, как и любое важное жизненное решение, имеет в своей основе не один, а несколько мотивов. Среди них могут быть как альтруистические, так и эгоистические, как конструктивные, так и деструктивные. Но самое большое влияние на развитие отношений между мамой и ребенком имеет основной мотив, тот, который наиболее важен для вас. Не надо пугаться, обнаруживая, что думая о ребенке, вы параллельно используете свое положение для решения каких-то своих проблем и получения выгод. Забота о себе – это естественно. Важно, чтобы при этом ребенок не терял то тепло и внимание, которое он ждет от вас и которое лежит в основе его развития. Важно помнить, что он – индивидуальность и уже сейчас нуждается в уважении и признании своей значимости. Если уважения к ребенку нет на этапе принятия решения о его рождении, то маловероятно, что оно появится и в дальнейшем. Ценность ребенка для матери, восприятие его как индивидуальности – основа полноценного развития личности».


  1. Перерыв – 10 минут




  1. Упражнение «Царство будущего» – 50 минут

Цель: формировать представления о ребенке как об индивидуальности и социально значимой личности; актуализировать личностный ресурс в материнстве.

Содержание.

I. Ведущий предлагает участницам ответить на следующие вопросы:



  • В каком возрасте вы представляете своего малыша?

  • Представляли ли вы, как он будет выглядеть, общаться с другими людьми, какими чертами характера будет обладать?

  • Представляли ли вы, чем он будет заниматься в жизни, к чему будет стремиться?

II. Участницам предлагается прослушать отрывок «Царство будущего» из сказочной феерии Метерлинка «Синяя птица» (текст отрывка приводится в приложении 13).

По окончании прослушивания проводится обсуждение.



Комментарий для ведущего.

При проведении обсуждения следует выделить 2 блока вопросов. I блок – вопросы, направленные на эмоциональное отреагирование своих впечатлений от сказки; II блок – вопросы, направленные на осознание вариативности жизненных путей ребенка, принятие его как индивидуальности.


I блок вопросов:

  • Что произвело на вас наибольшее впечатление?

  • Что вы чувствовали в ответ на те или иные события, происходящие с детскими душами?

  • Близки ли вам чувства, испытываемые детьми в сказке?

II блок вопросов:



  • Считаете ли вы, что у вас есть свое предназначение на Земле?

  • Исполняете ли вы ваше предназначение?

  • Если бы ваш ребенок оказался в той сказке, с каким невероятным изобретением он мог бы прийти на Землю?

  • Подумайте, не является ли это воплощением ваших несбывшихся желаний?

  • Если его предназначение не соответствует вашим представлениям о счастье и гармонии, как вы это воспримете?

III. По итогам обсуждения ведущему необходимо сделать вывод, опираясь на предлагаемый текст ведущего.



Текст ведущего: «О том, что человек принесет с собой на землю – преступление, болезнь или Машину Счастья и цветы невиданной красоты – ребенок еще в Царстве будущего должен решить САМ. Помните? Без собственного предназначения не разрешают спуститься на Землю. «Думай сам, решай сам, для чего ты нужен» – говорит старик Время детям, не осознавшим собственного предназначения.

Это значит, что мы сами строим свою жизнь, а все наши поступки, как плохие, так и хорошие, остаются в ней и влияют на нее.

Даже очень сильно любя своего ребенка, женщина рискует спроецировать на него свои несбывшиеся мечты и желания. «Я так хотела танцевать в детстве, но не получилось. Моя дочь обязательно будет танцевать». Но дочь и мать – два разных человека. Следует спросить у дочери, а чего хочет она?

«У меня не было паровоза, а я так мечтал стать машинистом. Пусть хоть сын наиграется». Спросите у сына, может, ему хочется самолет и он мечтает стать летчиком.

Ребенок рождается со своим собственным предназначением. Он уже индивидуальность. Он не может решить ваших проблем. Он не обязан реализовывать ваши желания. Задача матери просто вовремя услышать и увидеть, какой он, каковы его предпочтения и поддержать ребенка на пути к их реализации.

Мать на протяжении всего периода взросления ребенка транслирует ему свое отношение к себе и к жизни. Ребенок также «берет» от матери ее умение справляться с трудностями и регулировать себя. Например, когда мы на занятиях учимся приемам саморегуляции, мы, с одной стороны, заботимся о себе, а с другой, готовимся быть мамой, которая является достойным примером для своего ребенка, транслируя ему адекватное отношение к себе, своим потребностям, своему телу, своим эмоциям».



Комментарии для ведущего.

Данное упражнение не включено во второй блок программы «Психологическая подготовка к родам». Однако при наличии в группе подготовки к родам женщин с игнорирующим типом гестационной доминанты целесообразно его использовать, т.к. упражнение способствует признанию ценности ребенка и значимости его как личности.





  1. Государственное учреждение ярославской области
    Тематический план программы
    Упражнение для релаксации «радуга» - 10 минут
    Мини-лекция «особенности сенсорного развития плода. общение с малышом до родов» – 20 минут
    Перерыв – 10 минут
    Упражнение для релаксации «волшебство общения с малышом» – 10 минут
    Притча «50 лет вежливости» – 10 минут
    Материалы: туристические коврики (по числу пар), флип-чарт, маркер, лист цветной бумаги а4. план занятия:
    Приложение 2 синдром беременности1
    Обработка результатов
    Приложение 8 справочный материал для ведущего
    Приложение 9 влияние эмоционального состояния матери на развитие плода1
    Приложение 14
    Осязание и телесные ощущения плода
    Первая директива – «не живи»
    Приложение 19
    Приложение 22
    Как узнать язык любви?



    Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница