Программа «Психологическое сопровождение беременности»



страница12/23
Дата16.02.2016
Размер1.9 Mb.
ТипПрограмма
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   23

Обработка результатов
После выполнения методики необходимо сопоставить выбранные утверждения с ключом.

Ключ

Блоки

Разделы

О

Г

Э

Т

Д

А. Отношение к себе беременной

I

К беременности



4

2

1

3

5

II

К образу жизни



2

3

4

1

5

III

К родам


3

1

5

2

4

Б. Отношения в системе мать - дитя

I

К себе - матери



5

3

4

1

2

II

К ребенку



1

4

2

3

5

III

К грудному вскармливанию



3

1

2

5

4

В. Отношение к отношению окружающих

I

К мужу


3

2

1

5

4

II

К близким



1

4

2

5

3

III

К посторонним



5

4

3

2

1

Подсчитывается выраженность каждого типа психологического компонента гестационной доминанты (ПКГД). Если в результате тестирования набрано 7-9 баллов, соответствующих одному из типов ПКГД, он может считаться определяющим. Если отсутствует преобладание баллов по какому-либо типу, можно произвести качественный анализ, выявив подсистемы ПКГД, нуждающиеся в коррекции. Для этого в таблице, которая является ключом к тесту, необходимо найти те отношения беременной, которые нарушены и нуждаются в коррекции.



Шкала количественной и качественной оценки психосоматического состояния беременной женщины (В. В. Абрамченко и Т. А. Немчин)1
Цель – оценить психоэмоциональное и соматическое состояние беременной женщины, особенности ее социально-психологического статуса, выявить отношение к предстоящему появлению ребенка в семье.

Описание методики

Шкала состоит из 50 пунктов-вопросов и включает четыре основных раздела: по нервно-психическому состоянию (первые 17 пунктов), соматическому здоровью (следующие 18 пунктов), социальному положению (следующие 9 пунктов) и отношению к ребенку (последние 6 пунктов).

Подготовка стимульного материала.

Каждое предложение выписывается на отдельную карточку, у которой отрезается правый или левый нижний угол. Правые углы отрезаются у тех карточек, в которых предложения сформулированы в утвердительной форме и отражают наличие того или иного расстройства. Левые углы отрезаны у тех карточек, содержание которых сформулировано в отрицательной форме.



Инструкция: «Просим Вас прочитать каждую карточку и отложить ее вправо, если Вы согласны с тем, что на ней написано, или влево, если Вы не согласны с ее текстом».

Обработка результатов

По окончании исследования из правой стопки извлекаются карточки с отрезанным правым, а из левой – с отрезанным левым нижними углами. Сумма извлеченных карточек представляет собой количественный показатель нарушений у обследуемой в ее субъективной оценке. При необходимости проводится качественный анализ.



Текст

  1. Я не опасаюсь за исход родов (неверно).

  2. Во время беременности моя память не ухудшилась (неверно).

  3. Получение интересующей меня информации приносит мне пользу (неверно).

  4. Во время сна у меня появились (участились) сновидения с неприятным содержанием (верно).

  5. Во время беременности у меня появилась апатия к тем делам и занятиям, к которым раньше я испытывала интерес (верно).

  6. Во время беременности у меня увеличилась сонливость (верно).

  7. Последние 2 месяца мой сон стал более беспокойным (верно).

  8. Мой сон стал более чутким (верно).

  9. После получения информации о родовом процессе, у меня исчезли опасения из-за боли в родах (верно).

  10. Во время беременности у меня появилась (усилилась) плаксивость (верно).

  11. После беседы с другими участниками группы у меня не исчезла (не уменьшилась) плаксивость, раздражительность (верно).

  12. Во время беременности я стала более раздражительная, чем до беременности (верно).

  13. Во время беременности у меня ухудшилось настроение (верно).

  14. Я не боюсь боли во время родов (неверно).

  15. Во время беременности я стала значительно спокойнее (неверно).

  16. После беседы по интересующему меня вопросу с другими участниками группы у меня улучшилось настроение, исчезла апатия, повысилась работоспособность (неверно).

  17. После беседы с другими участниками группы по интересующим меня вопросам, мой сон стал более нормальным, полноценным (неверно).

  18. Состояние моего здоровья меня не беспокоит (неверно).

  19. После беседы с участниками группы по интересующим меня вопросам у меня исчезла тяга к соленому, сладкому, кислому, нормализовались вкусовые ощущения, исчезло отвращение к запахам (неверно).

  20. Моя работоспособность в первую половину беременности не снизилась (неверно).

  21. Во время беременности вкусовые ощущения у меня не изменились (неверно).

  22. Во время беременности у меня не появилось влечения к сладкому (неверно).

  23. Во время беременности слюноотделение у меня не повысилось (неверно).

  24. Моя половая жизнь никогда не вызывала у меня беспокойства (неверно).

  25. Я опасаюсь за исход родов для моего здоровья (верно).

  26. Я считаю, что во время беременности у меня появилось извращение вкуса (верно).

  27. Во время беременности у меня появилось влечение к соленому (верно).

  28. Во время беременности у меня появилось отвращение к запахам (верно).

  29. Во время беременности у меня повысился аппетит (верно).

  30. Во время беременности у меня снизился аппетит (неверно).

  31. Во время беременности у меня появилась тошнота (верно).

  32. Во вторую половину беременности у меня снизилась работоспособность (верно).

  33. Во время беременности у меня не было рвоты (неверно).

  34. После получения информации о родах у меня не исчезли опасения за исход родов для здоровья (верно).

  35. У меня появилась утомляемость (верно).

  36. Я считаю, что моя жизнь после рождения ребенка будет такой же благополучной, как и была раньше (неверно).

  37. Мое материальное положение благополучно (неверно).

  38. Я думаю, что после рождения ребенка мои семейные отношения улучшатся (неверно).

  39. После рождения ребенка я надеюсь на помощь со стороны родственников (неверно).

  40. Данная беременность для меня нежелательна (верно).

  41. Во время беременности у меня сложилась трудная, психотравмирующая обстановка (верно).

  42. До беременности я пережила психотравмирующую ситуацию (верно).

  43. Во время беременности отношение к мужу у меня не ухудшилось (неверно).

  44. В моей семье есть нервные люди (верно).

  45. Я не опасаюсь за исход родов для моего ребенка (неверно).

  46. Меня не пугают трудности, связанные с уходом за ребенком (неверно).

  47. Я люблю детей (неверно).

  48. Я опасаюсь родить неполноценного ребенка (верно).

  49. После получения информации о родах у меня не исчезли опасения за исход родов для ребенка (верно).

  50. Я боюсь, что мои болезни и лекарства, которые я прини­мала, могут оказать отрицательное влияние на ребенка (верно).

Рисуночный тест «Моя беременность»1

(Г. Г. Филиппова)
Цель – выявить стиль переживания беременности.

Описание методики

Беременной женщине предлагается нарисовать на листе бумаги формата А4 цветными карандашами рисунок на тему «Моя беременность».

На основе анализа содержательных и формальных признаков (принятым в психодиагностике) выделяются типы рисунков, соответствующие стилям переживания беременности.

Интерпретация результатов

На основе анализа содержательных и формальных признаков делается вывод о стиле переживания беременности, отношении к беременности.


Стиль переживания беременности
Адекватный стиль переживания беременности

Беременность изображается в виде беременной женщины, растения, символа.



Беременная женщина. Фигура человека достаточно четко прорисована, занимает значительную часть листа, пропорции соразмерны, детально нарисованы лицо, руки, ноги. Преобладают красные, оранжевые и желтые цвета.

Ярко выделен живот, подчеркивается его объемность. Возможно рентгеновское изображение беременности – ребенок нарисован на фоне тела матери. Фигура изображена одна, без вспомогательных предметов. Реже могут появляться значимые близкие (муж) и изображения домов и деревьев, что объясняется как потребность беременной женщины в материнской и отцов­ской поддержке.



Растение. Занимает значимую часть листа, крупное, четкое, хорошо прорисованное. Имеет плотный, достаточно прямой стебель, соразмерную чашечку цветка, один или два листа. Стебель у растения не должен быть поникшим, кривым, слишком тонким (как будто на волоске), чашечка цветка не должна быть опущена вниз, должны отсутствовать шипы, колючки, сухие ветки, листья и стебли.

Растение изображено на листе одно, без вспомогательных предметов и фона, может проявляться незначительная тревога в виде заштрихованного неба, штриховки у основания стебля либо заштрихованное солнце и облака в верхней части листа. Преобладают красные, зеленые и желтые цвета.



Символ. Преобладают округлые формы, без углов, выступов. В центре может быть уплотнение, выделенное другим цветом. Фигура располагается одна, без дополнительных предметов и фона. Преобладают красные, желтые и оранжевые цвета.

Особенности процесса выполнения задания. Во время рисования у женщин не возникает затруднений с сюжетом рисунка, нет отказов от рисования, отсутствуют черно-белые рисунки. Вывод: преобладает благоприятная ситуация или незначительные симптомы тревоги и неуверенности.
Тревожный стиль переживания беременности

Беременность изображается в виде символа, растения, животного или детей.



Символ. Преобладают черные или красные цвета. Объект плотный, округлой формы. Тревога проявляется в виде штриховки изображенного объекта линиями с сильным нажимом в различных направлениях. Изображается без дополнительных и второстепенных деталей.

Растение. Очень маленькое, на четверть листа, приподнятое либо чрезмерно большое, заполняющее все пространство листа. На растении могут быть шипы, острые ветки, листья с четко прорисованными острыми краями. Растение полностью и с сильным нажимом заштриховано. Тревога выражается в виде дополнительных объектов – заштрихованных облаков и солнца. Преобладают красные, зеленые и синие цвета.

Животное. Значительно уменьшено в размере, штриховка у основания ног, нарисованы облака и солнце. Преобладают синие и желтые цвета.

Дети. Отсутствует тема беременности. Изображены дети различного возраста. Изображены разного рода способы изоляции детей – качели, окружности вокруг ребенка. Дети младенческого возраста изображены туго запеленатыми. Преобладает синий и черный цвета.

Особенности процесса выполнения задания. Во время рисования у женщин возникают трудности с рисованием, выбором сюжета. Возможна ситуация, когда присутствует только тема тревоги (солнце и облака) и отсутствует тема беременности. Многие пытаются уйти от необходимости рисования, утверждая, что не умеют рисовать. Возникает потребность неоднократно перерисовывать рисунок, рисовать новый с иным, чем у предыдущего, сюжетом. Вывод: по формальным признакам преобладает неблагоприятная ситуация – тревога и неуверенность в себе.
Амбивалентный стиль переживания беременности

Беременность изображается в виде символа или животного. Для рисунков характерна противоречивость изображения, на­пример, изображение солнца с лучами в виде шипов, с улыбкой и пустыми, круглыми глазами. Рисунки пестрые, объекты могут быть раскрашены разноцветными чередующимися полосками.


Эйфорический стиль переживания беременности

Беременность изображается в виде символа или детей. Рисунки очень красочные, используется широкая гамма цветов. Присутствуют характерные элементы приукрашивания. Младенцы с очень сильно прорисованными глазами и ртом, плотно закручены в пеленку. Элементы страха отражаются в перекрещенных линиях черного цвета.


Игнорирующий стиль переживания беременности

Рисунки тематически разноплановые, их объединяет общая тема ухода от беременности. Так как рисунок «Моя беременность» отражает состояние беременности, то ее можно охарактеризовать по сюжету рисунка как спящую, очень удаленную, намеренно изолированную. Сюжетный рисунок может быть очень мелким. Существует ситуация, когда на рисунке среди многочисленных дополнительных деталей тема беременности выделяется с большим трудом, имеет очень маленький размер на фоне других изображенных объектов. Может проявляться различной степени тревога. Преобладают синие, черные и фиолетовые цвета.


Отношение к беременности

Принятие. Изображение рисунка не вызывает сложностей. Сюжет выбирается почти сразу, изображение без перерисовки.

Женщина. На рисунке изображена беременная женщина, выделены детали материнства, прорисован живот. На рисунке изображена женщина с маленьким ребенком, нарисован ребенок без признаков ограничения (отсутствие тугих пеленок, замкнутых пространств вокруг ребенка, специально организованных детских мест – качели, песочница).

Растение. Адекватное по размеру, целое, с листьями, цветком и корнями. Наличие созревшего плода, без червоточин и дефектов. Растение заполнено цветом.

На рисунке изображен округлый символ, заполненный цветом (закрашенное солнце, символ) без каких-либо дополнительных деталей.



Животное. Среднего размера, без инструментов агрессии и защиты.

Конфликт с беременностью.

Отказ от рисования; переворачивание, сгибание листа; наличие стираний, перерисовок, зачеркиваний; большие пятна черного цвета; неадекватное использование размеров листа (слишком мелко или «не умещаются» важные части рисунка). Силуэт напоминает человека, но отсутствует живот. Отсутствует тема беременности. Отсутствие лица, пустые глазницы, деформированная фигура. Шаржевый рисунок человека либо отдельная часть тела (голова). Изображение живого объекта или растения с дефектами.

Тема беременности заменена неживыми существующими предметами (автомобиль, дом).

Растение. Изображается в угрожающей ситуации – поломанное, завядшее, с дефектами.

Символ. Изображается в виде пустой фигуры с углами. Круглый, но слишком увеличен в размере, присутствует много дополнительных деталей.

Животное. Нарисовано с шипами, когтями, в угрожающей позе.

Возможно изображение отдельных частей тела, растения, предмета.



Диагностические материалы для II блока программы «Психологическая подготовка к родам»
Рисуночный тест «Я и мой ребенок»1

Цель – выявить особенности переживания беременности и ситуации материнства, восприятия себя и ребенка, выраженность ценности ребенка.

Описание методики

Беременной женщине/матери предлагается нарисовать на листе бумаги формата А4 цветными карандашами рисунок на тему «Я и мой ребенок».

На основании формальных и содержательных признаков Г. Г. Филиппова выделяет типы рисунков, соответствующие следующим особенностям переживания беременности и ситуации материнства: благоприятная ситуация – I; незначительные симптомы тревоги, неуверенности, конфликтности – II; тревога и неуверенность в себе – III; конфликт с беременностью или с ситуацией материнства – IV.
Интерпретация рисунков
Формальные признаки, соответствующие симптомокомплексам

I тип «Благоприятная ситуация»

Хорошее качество линии; расположение рисунка в центральной части листа; размеры рисунка соответствуют принятым в психодиагностике (отражают нормальное состояние без признаков тревоги и неуверенности в себе); при наличии развернутого сюжета (с дополнительными, кроме фигур матери и ребенка, деталями: обстановка комнаты, дом, деревья и др.) рисунок занимает большую часть листа; отсутствие стираний, зачеркивания, перерисовок, рисования на обратной стороне листа; отсутствие длительных обсуждений (как и что рисовать) или отговорок («я не умею» и т. п.), а также пауз в процессе рисования больше 15 секунд; положительные эмоции разной степени выраженности в процессе рисования.



II тип «Незначительные симптомы тревоги, неуверенности, конфликтности»

Наличие незначительных признаков тревоги и неуверенности в себе по качеству линии; недостаточно крупный рисунок; расположение в нижней части листа или ближе к одному из углов; наличие линии основания; небольшое наличие штриховки.



III тип «Тревога и неуверенность в себе»

Плохое качество линии; рисунок очень мелкий, расположен внизу листа или в углу; наличие линии основания, штриховки в большом количестве.



IV тип «Конфликт с беременностью или с ситуацией материнства»

Отказ от рисования; переворачивание, сгибание листа; наличие стираний, перерисовок, зачеркиваний; большие пятна черного цвета; неадекватное использование размеров листа (слишком мелко или «не умещаются» важные части рисунка, в первую очередь фигура матери и ребенка).


Содержательные признаки,

соответствующие симптомокомплексам


Признак

Типы симптомокомплексов




I

П

III

IV

Наличие на рисунке себя

+

+

+

+/-

Прорисовка лица матери

+

+





Наличие на рисунке ребенка

+

+

+

+/-

Прорисовка лица ребенка

+

+





Замена образов себя и ребенка на растения, животных, неживые объекты, символы







+

Соразмерность фигур матери и ребенка

+







Акцент на образах матери и ребенка

+








Государственное учреждение ярославской области
Тематический план программы
Занятие №3 новый образ
Упражнение для релаксации «радуга» - 10 минут
Мини-лекция «особенности сенсорного развития плода. общение с малышом до родов» – 20 минут
Перерыв – 10 минут
Упражнение для релаксации «волшебство общения с малышом» – 10 минут
Притча «50 лет вежливости» – 10 минут
Материалы: туристические коврики (по числу пар), флип-чарт, маркер, лист цветной бумаги а4. план занятия:
Приложение 2 синдром беременности1
Обработка результатов
Приложение 8 справочный материал для ведущего
Приложение 9 влияние эмоционального состояния матери на развитие плода1
Приложение 14
Осязание и телесные ощущения плода
Первая директива – «не живи»
Приложение 19
Приложение 22
Как узнать язык любви?



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   23


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница