Национальный исследовательский институт дополнительного образования и профессионального обучения
Программа профессиональной переподготовки
Медицинский регистратор (340)
Дисциплина: Первичная медицинская документация
Практическое задание, Модуль 2. Первичная медицинская документация в учреждениях системы здравоохранения
Выполнил:
слушатель Узлова Галина Андреевна
Преподаватель:
Титова Татьяна Васильевна
г. Москва – 2022
Практическое задание
Цель: сформировать умение заполнять бумажные формы первичной медицинской документации, основываясь на знании правил оформления медицинской документации.
Задание 1. Перед Вами титульный лист Медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Используя данные своих документов, заполните все возможные пункты.
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ N
1. Дата заполнения медицинской карты: число _14__ месяц ___04__ год __2022___
2. Фамилия, имя, отчество Узлова Галина Андреевна_
3. Пол: муж. - 1, жен. - 2 4. Дата рождения: число __12_ месяц _12__ год __1992_
5. Место регистрации: субъект Российской Федерации _Тюменская область
район Тюменский город ________________ населенный пункт _Винзили
улица Гагарина дом 7 квартира 100 тел.8919-945-74-45
6. Местность: городская - 1, сельская - 2.
7. Полис ОМС: серия __________ N ______________ 8. СНИЛС _152-516-489 58
9. Наименование страховой медицинской организации __СОГАЗ МЕД
10. Код категории льготы ____ 11. Документ ________: серия ____ N _________
13. Семейное положение: состоит в зарегистрированном браке - 1, не состоит
в браке - 2, неизвестно - 3.
14. Образование: профессиональное: высшее - 1, среднее - 2; общее: среднее
- 3, основное - 4, начальное - 5; неизвестно - 6.
15. Занятость: работает - 1, проходит военную службу и приравненную к ней
службу - 2; пенсионер(ка) - 3, студент(ка) - 4, не работает - 5, прочие -
6.
16. Инвалидность (первичная, повторная, группа, дата) __________нет___________
17. Место работы, должность МАУК ЦБС ТМР, библиотекарь
18. Изменение места работы ________________________________________________
19. Изменение места регистрации ___________________________________________
21. Группа крови ____ 22. Rh-фактор ____ 23. Аллергические реакции
___________________________________________________________________________
Задание 2. Используя знания форм медицинской документации, заполните таблицу, в которой отразите те документы, которые может заполнять медицинский регистратор.
Поделитесь с Вашими друзьями: |
