«Прием пациента в стационар. Антропометрия. Санитарная обработка пациента. Транспортировка пациента. Ведение документации.»



страница13/48
Дата05.01.2021
Размер1,37 Mb.
ТипМетодическая разработка
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   48
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ Медицинская документация

Курганская областная клиническая больница Форма №0031У

Утв. Минздравом СССР 4.10.80 №1030
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА № __________

стационарного больного

Дата и время поступления _________________________________________________

Дата и время выписки _____________________________________________________

Отделение ________________________________ палата № _____________________

Переведён в отделение ___________________________________________________

Проведено койко-дней ____________________________________________________

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть).

Группа крови _______________________ Резус-принадлежность _________________

Побочное действие лекарств (непереносимость) ______________________________
(название препарата, характер побочного действия)

1. Фамилия, Имя, Отчество ________________________________________________

________________________________________________________________________
2. Пол ______ 3. Возраст ____ (полных лет для детей: до 1 года – месяцев, до 1 месяца - дней).

4. Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)
(вписать адрес, указав для приезжих –область, район, нас.пункт, адрес родственников и № телефона)

5. Место работы. Профессия и должность
(для учащихся – место учёбы; для детей – название детского учреждения, школы;
для инвалидов – год и группа инвалидности. Участник ВОВ, да, нет подчеркнуть)

6. Кем направлен больной _________________________________________________

(название лечебного учреждения)

7. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: да. нет, через____ часов после заболевания, получения травмы;госпитализирован в плановом порядке(подчёркнуть)

8. Диагноз направившего учреждения _______________________________________

9. Диагноз при поступлении ________________________________________________

10. Диагноз клинический _________________ Дата установления ________________


11. Диагноз заключительный клинический ____________________________________
а) основной _____________________________________________________________



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   48


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница