Над- и чрезмыщелковые переломы плечевой кости у детей
Над- и чрезмыщелковые переломы плечевой кости у детей встречаются часто. Плоскость перелома при надмыщелковых переломах проходит через дистальный метафиз плечевой кости и не проникает в полость сустава (5%), при чрезмыщелковых переломах плоскость перелома проходит через сустав и сопровождается разрывом суставной сумки и связочно-капсульного аппарата (95%) всех повреждений.
Механизм повреждения типичен — падение на вытянутую или согнутую в локтевом суставе руку. В первом случае дистальный отломок смещается кзади — разгибательный надмыщелковый перелом, во втором — кпереди, так называемый сгибательный надмыщелковый перелом.
Переломы дистального конца плечевой кости Рис. 30. репозиция чрезмыщелкового разгибательного перелома плечевой кости со смещением костных отломков. а, б — этапы репозиции. Перелом надмыщелковых возвышений плечевой кости Рис. 32. расположение постоянных точек области локтевого сустава в норме (а); и при различных повреждениях (б). Перелом головчатого возвышения плечевой кости у детей
Поделитесь с Вашими друзьями: |