Лечение: купирование симптомов интоксикации; восстановление или улучшение проходимости пищевода.
Хирургическое вмешательство в условиях стационара: Бужирование пищевода.
Бужирование показано всем больным с послеожоговыми стриктурами пищевода. Перед ним через сужение проводят тонкий металлический проводник, по которому вводят бужи, что позволяет уменьшить опасность перфорации пищевода.
Профилактическое бужирование пищевода: (с9—11-хсуток) бужирования пищевода в течение 6 – 12 мес в сочетании с подкожным введением лидазы в течение 2 нед. Перед началом бужирования необходимо произвести эзофагоскопию, которая позволит установить степень ожога, отсутствие неотторгнувшихся некротизированных тканей.
У взрослых буж №40 диаметр 12,5 – 13,0 мм. При ФГДС гастроскопа равен бужу №40
ФГДС на 8 сутки, затем на 3-4 неделе. (если катаральный эзофагит (небольшая гиперемия без стеноза)- домой; если язвенный эзофагит- сужение пищевода-бужируем)
Лечебное бужирование с 15 размера ( есть по нити/ по струне)
Хирургическое лечение.
НПВС в целях обезболивания назначается перорально. НПВС в целях послеоперационного обезболивания следует начинать за 30-60 мин до предполагаемого окончания операции внутривенно.
