При длит течении заб и частых обострениях у больных развивается выраженная гипопротеинемия, появляются признаки хр гипоксии и интоксикации (утолщения ногтевых фаланг в виде барабанных палочек, ногти в виде часовых стёкол).
Тяжёлые, длительно протекающие формы хр абсцессов лёгких, сопр-ся амилоидозом внутренних органов, вызывают более глубокие изменения функций почек.
- а/б и противогрибкове препараты с учетом чув-ти микрофлоры и интенсивное местное лечение полости деструкции. (амоксициллин клавунат, цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны + метронидазол, карбапенемы)
Хирургическое лечение: Чаще при хр абсцессах легких применяется лобэктомия.
Исходы: 1. Полное выздоровление
2. Клиническое выздоровление: полностью исчезают клинические проявления заболевания, однако рентгенологически в легком определяется сухая полость.
3. Клиническое улучшение: состояние, при котором к моменту выписки больного отмечается субфебрилитет, выделяется небольшое количество слизисто-гнойной мокроты, рентгенологически выявляется полость с инфильтрацией легочной ткани по периферии.
4. Улучшения нет: состояние пациента, при котором острая фаза заболевания без какой-либо ремиссии переходит в хроническую форму. Быстро нарастает общая интоксикация организма.
5. Летальный исход
16. Острая эмпиема плевры: определение понятия, этиология, патогенез, патоморфология, клиника, осложнения, диагностика, лечение, исходы. - в билетах: Острая эмпиема плевры: определение понятия, этиология, патоморфология, классификация, диагностика
- ответ из лекции+ пара
ОЭП- тяжелое инфекционное заболевание, которое является инфекционным ОСЛОЖНЕНИЕМ ряда заболеваний груди и верхнего этажа брюшной полости
