При аспирации желудочного содержимого – пневмонит, деструкция слизистой бронхов и диффузный бронхит.
Жидкая мокрота серого или бурого цвета появляется в первые дни после аспирации.
Бронхи 4-6-й градаций и кровеносные сосуды в обширной зоне гангренозной деструкции рано «ампутируются» на границе живых и девитализированных тканей.
Мокрота с неприятным запахом. Суточный объем мокроты превышает 400 мл.
Потеря массы тела
Отек нижних конечностей из-за гипоальбуминемии и сердечной недостаточности.
Над зоной поражения легкого - укорочение перкуторного звука. Над гигантской полостью деструкции, содержащей немного гноя на дне, определяют тимпанит, выслушивают смешанное дыхание с обилием крупнопузырчатых влажных хрипов.
Гектический характер температуры тела.
Диагностика: Лабораторная диагностика • Общий анализ крови – обнаруживает признаки воспаления (увеличение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ)
• Биохимический анализ крови – обнаруживает признаки воспаления (снижение уровня общего белка и альбуминов, увеличение гамма-глобулинов, фибриногена, С-реактивного белка).
• Анализ мокроты на предмет выявления возбудителей и их чувствительности к антибиотикам.
Инструментальная диагностика • Рентгенография органов грудной клетки - формировании гангренозного абсцесса постепенно образуется большая неправильной формы полость, содержащая пристеночные или свободно лежащие бесформенные секвестры
• Компьютерная томография (КТ)
• Фибробронхоскопия
Быстро прогрессируют анемия и гипопротеииемия. Анализ мочи указывает на возникновение токсического нефрита.
