Ответы госп хирургия 2021 Методы клинического и дополнительного обследования больных при хирургической торакальной хирургии
Скачать 2,53 Mb.
|
Otvety gospitalnaya khirurgia 2022
| Дополнительные методы
1) Обзорная рентгенография органов грудной клетки- показано всем больным. Исследование проводят в двух плоскостях (проекциях) — прямой и боковой. Это нередко дает возможность не только выявить патологические изменения в легких и плевре, но и провести дифференциальную диагностику заболеваний. 2) Линейная томография – метод рентгенологического исследования, с помощью которого можно производить снимок слоя, лежащего на определённой глубине исследуемого объекта. 3) КТ- Рентгенологический метод диагностики, позволяющий детально и послойно обследовать мягкие ткани и внутренние органы 4) МРТ лёгких 5) Бронхография - рентгеноконтрастный метод исследования бронхиального дерева, позволяющий оценить состояние бронхов до их самых мелких разветвлений. Бронхоскопия - эндоскопический метод исследования, позволяющий с помощью специального эндоскопического прибора (бронхоскопа) визуально оценить состояние дыхательных путей со стороны их просвета до устьев сегментарных бронхов 6) Ангиография — рентгенологическое исследование сосудов легких после введения в них контрастного вещества. Исследование производят для уточнения операбельно при раке легкого, для диагностики тромбоэмболии легочной артерии, артериовенозных аневризм и др. 7) Контрастное исследование пищевода 8) Ультразвуковое исследование с допплерографией- при обследовании внутренних органов с хорошим кровоснабжением или же наполненных жидкостью. УЗИ грудной клетки помогает разграничить инфильтрацию в лёгком и жидкость в плевральной полости, что не возможно сделать при рентгенографии. 9) Медиастиноскопия — диагностическая процедура у больных с вовлечением в процесс лимфатических узлов средостения. 10) Торакоскопия — эндоскопическое исследование плевральной полости с помощью специального инструмента — торакоскопа. Метод дает возможность осмотреть париетальную и висцеральную плевру, выявить патологические изменения в плевре и легких, произвести биопсию. 11) Видеоторакоскопия позволяет выполнить биопсию плевры, легкого, лимфатических узлов средостения и корня легкого. 12) Биопсия легкого. Закрытые биопсии - чрескожно с помощью режущей иглы, аспирационной иглы или через Фибробронхоскоп; открытые биопсии - требуют торакотомии. Из аспиратов биопсий производят цитологические исследования. 13) Сцинтиграфия легких. Исследование легочной вентиляции и перфузии с помощью сканирования помогает в установлении диагноза легочной эмболии. Скачать 2,53 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|