Ответы госп хирургия 2021 Методы клинического и дополнительного обследования больных при хирургической торакальной хирургии


Имплантация кава-фильтра в полую или подвздошную вену



страница158/181
Дата15.12.2022
Размер2,53 Mb.
#197010
ТипУчебник
1   ...   154   155   156   157   158   159   160   161   ...   181
Связанные:
Otvety gospitalnaya khirurgia 2022

Имплантация кава-фильтра в полую или подвздошную вену.

  • Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия из нижней полой и подвздошных вен.

  • Пликация нижней полой вены при эмболоопасном тромбе супраренального отдела нижней полой вены при отсутствии возможности выполнить тромбэктомию.

  • Паллиативная тромбэктомия при эмболоопасном флотирующем тромбозе бедренных или подвздошных вен , при невозможности выполнить установку кава-фильтра.

  • Радикальная тромбэктомия – при рано диагностированных сегментарных венозных тромбозов в течение первых 5 суток заболевания.


    Регионарная тромболитическая терапия через катетер.

    Для тромбэктомии используют три основных доступа (бедренный, лапаротомный и забрюшинный) или их комбинацию. Выбор доступа определяется локализацией тромбоза.
    81. Посттромботический синдром: определение понятия, этиология, патогенез, классификация, клиника, осложнения, диагностика, лечение, исходы.


    Посттромботическая болезнь/синдром (ПТБ) – заболевание, обусловленное органическим поражением глубоких вен вследствие перенесенного тромбоза.


    Этиология: тромб в глубоких венах


    Патогенез: Начиная со 2-3 недели образования тромба происходит процесс его рассасывания (лизис → воспалительный процесс) → на венозной стенке появляется соединительная ткань. → делее вена утрачивает клапанный аппарат и становится похожа на склерозированную трубку.
    Вокруг такого деформированного сосуда формируется паравазальный фиброз, который сдавливает вену → ↑ внутривенозного давления, → рефлюкс крови из глубоких вен в поверхностные → нарушения венозного кровообращения в нижних конечностях.


    Клиника:



    Поделитесь с Вашими друзьями:
  • 1   ...   154   155   156   157   158   159   160   161   ...   181




    База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2023
    обратиться к администрации

        Главная страница