Ответы госп хирургия 2021 Методы клинического и дополнительного обследования больных при хирургической торакальной хирургии



страница107/181
Дата15.12.2022
Размер2,53 Mb.
#197010
ТипУчебник
1   ...   103   104   105   106   107   108   109   110   ...   181
Связанные:
Otvety gospitalnaya khirurgia 2022

Клиника - слабость, темнота в глазах, шум в ушах, сердцебиение, потливость и тремор. Затем присоединяется схваткообразная боль в животе и диарея.
Лечение – при легкой и средней степени – правильное питание, режим труда и отдыха. аналог соматостатина – октреотид, который тормозит выработку БАВ.


ПОСТГАСТРЭКТОМИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ
Париетальные клетки слизистой желудка вырабатывают внутренний фактор Касла, способствующий всасыванию витамина B12 в тонком кишечнике. Витамин B12 способствует синтезу гема и участвует в образовании коферментных форм витамина В9, который необходим для нормальной пролиферации гемопоэтических клеток. Также снижается всасывание железа из-за выключения из пассажа пищи ДПК, и из-за отсутствия соляной кислоты снижается всасывание негемового железа. В итоге возникает мегалобластная анемия.
Клиника - Слабость, головокружения, шум в ушах, мелькание мушек, сердцебиение, одышка при нагрузке, обмороки, стенокардия. Желтушность. Жжение кончика языка, боли в языке. лакированный язык. Дисфагия. Парестезии, шаткость походки.
Диагностика – из-за ускоренной гибели эритроцитов в костном мозге - повышение непрямого билирубина, уробилирубинурия, много стеркобилина в кале. В крови – гиперхромия.
Лечение – внутримышечно цианокобаламин 1000 мкг 4-6 недель.
Профилактика - раз в месяц внутримышечно 1000 мкг витамина В12 и перорально фолиевую кислоту, препараты железа.


ЩЕЛОЧНОЙ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ
Из-за заброса желчи и панкреатического сока из кишечника в просвет пищевода.
Клиника – боль в груди, сухой кашель.
Лечение – реконструкция анастомоза с образованием арефлюксного клапана.
Профилактика – коррекция режима питания.


55. Пострезекционный синдром: определение понятия, методы резекции желудка, клинические исходы после резекции желудка, патогенез, клиника, диагностика, лечение, исходы.

Болезни оперированного желудка – это следствие хирургического вмешательства, при котором резко меняются анатомо-физиологические соотношения и взаимосвязи органов пищеварения, а также нарушаются нейрогуморальные взаимодействия пищеварительного тракта с другими внутренними органами и системами.


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   103   104   105   106   107   108   109   110   ...   181




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2023
обратиться к администрации

    Главная страница