Ответы госп хирургия 2021 Методы клинического и дополнительного обследования больных при хирургической торакальной хирургии



страница1/181
Дата15.12.2022
Размер2,53 Mb.
#197010
ТипУчебник
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   181
Связанные:
Otvety gospitalnaya khirurgia 2022


ОТВЕТЫ ГОСП ХИРУРГИЯ 2021

1. Методы клинического и дополнительного обследования больных при хирургической торакальной хирургии.
- В билетах нет;
- ответ с инета + учебник
1) ЖАЛОБЫ:

  • кашель (сухой, влажный, периодический, постоянный),

  • отхождение мокроты (количество), отхождение мокроты по утрам,

  • одышка,

  • дисфагия,

  • чувство тяжести за грудиной,

  • кровохарканье,

  • субфебрилитет,

  • тахикардия.

2) Объективное обследование (осмотр)
Осмотр. одышка, ее характер и выраженность, цианоз, на участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, симметричность и форму грудной клетки и симметричность участия обеих ее половин в акте дыхания. Тип, характер и частоту дыхания. Периферический пульс и его основные параметры. Наличие или отсутствие симптомов интоксикации. Осматривают фаланги пальцев («часовые стёкла» и «барабанные палочки» патогномоничные при гнойных процессах в лёгких, например, при бронхо-эктатической болезни).
Пальпация. Тургор кожных покровов, лимфатические узлы, голосовое дрожание, верхушечный сердечный толчок.
Перкуссия. Описывают характер перкуторного звука:
- ясный лёгочный (лёгочная ткань),
- если тимпанит- то это воздух;
- притупление, тупость (инфильтрация лёгочной ткани, жидкость).
+ Сравнительная перкуссия. Топографическая перкуссия: определение сердечной тупости, границы патологического перкуторного звука.
Аускультация. Оценивают хрипы, шум трения плевры, особые типы дыхания, характерные для патологических процессов.
3) ЛАБОРАТОРНО: ОАК, ОАМ, б/х, газы крови, исследование мокроты.
4) Спирометрия позволяет оценить состояние внешнего дыхания измерени­ем легочных объемов при помощи спирометра.

5) Проба Вотчала—Тиффно — функциональная проба для оценки трахео-бронхиальной проходимости путем измерения объема воздуха, выдыхаемого после максимального вдоха в первую секунду форсированного выдоха.




Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   181




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2023
обратиться к администрации

    Главная страница