Особенности клинико-психопатологических, иммунных и эндокринных соотношений при аутоиммунном тиреоидите 14. 01. 06 психиатрия



страница6/6
Дата27.04.2016
Размер0.77 Mb.
ТипАвтореферат
1   2   3   4   5   6

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

  1. С целью оптимизации процесса диагностики, терапии, прогноза хронического аутоиммунного тиреоидита, улучшения качества жизни и адаптационных возможностей данной категории больных, целесообразно активное выявление нервно-психических расстройств на этапе эутиреоза.

  2. Полученные результаты исследования подтверждают необходимость комплексного клинико-психопатологического, клинико-эндокринологического и биохимического подходов в исследовании больных хроническим аутоиммунным тиреоидитом на стадии эутиреоза.

  3. Результаты данного исследования доказывают оправданность назначения комбинированной схемы терапии (вобензим, танакан, сертралин) при хроническом аутоиммунном тиреоидите на стадии эутиреоза с целью нормализации показателей иммунного статуса с восстановлением иммунологической реактивности организма, структуры морфологических изменений в ткани щитовидной железы, редукции психических нарушений непсихотического уровня, а также профилактики развития гипотиреоза, как субклинического, так и манифестного.

4. На основании полученных данных целесообразно при оценке эффективности терапии психических нарушений у больных хроническим аутоиммунным тиреоидитом учитывать динамику показателей состояния иммунитета, отражающих снижение активности аутоиммунного процесса и достижение иммунологической ремиссии, результаты ультразвукового исследования для оценки клинических характеристик зоба: уменьшения размеров щитовидной железы, улучшения эхоструктуры, проявляющееся уменьшением количества и размеров узловых образований.

5. Для повышения качества помощи больным с хроническим аутоиммунным тиреоидитом необходимо привлекать к их лечению психиатров и включать в программы подготовки врачей – эндокринологов, терапевтов, иммунологов современные и доступные к применению в широкой практике психофармакологические подходы.

6. Полученные результаты могут найти применение в лечебно-диагностической деятельности психиатрических и эндокринологических учреждений, а также образовательной деятельности при обучении клинических ординаторов, аспирантов и для повышения квалификации врачей.
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
1. Иванова Г.П., Мкртумян А.М., Зербалиева С.А. «Роль аутоиммунного тиреоидита в структуре климактерия у женщин» // В сб. «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины». Материалы научно-практической конференции, посвященной 35-летию лечебного факультета МГМСУ. - М. - 2004.- С. 235.

2. Иванова Г.П., Давыдов А.Л., Подачина С.В. «Психоэндокринные эффекты пролактина при аутоиммунном тиреоидите» // В сб. «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины» Материалы научно-практической конференции, посвященной 35-летию лечебного факультета МГМСУ. - М. - 2004. - С.217-218.

3. Иванова Г.П. «Особенности некоторых нейроэндокринных показателей при аутоиммунном тиреоидите у алекситимиков» // Сб. ХIV съезд психиатров России. – М. - 2005. - С. 482.

4. Иванова Г.П. «Алекситимия и аутоиммунный тиреоидит: особенности психоэндокринных взаимодействий» // Сб. Материалы II научно- практической конференции неврологов и нейрохирургов России «Актуальные вопросы неврологии и нейрохирургии». – Ростов. – 2005.- С. 306.

5. Иванова Г.П. «Гормональные маркеры психической дезинтеграции при эндокринной дисфункции» // Тез. докл. научн. практ. конференции «Современные вопросы клиники, терапии психических расстройств».- Иркутск.- 2005.- С. 276-277.

6. Иванова Г.П. «Варианты психоэндокринных корреляций у больных аутоиммунным тиреоидитом с алекситимией» // Тез. докл. научн. практ. конференции «Психиатрические аспекты общемедицинской практики». С-Петербург.- 2005.- С.113.

7. Иванова Г.П. «Психические изменения при морфологически различных состояниях структуры щитовидной железы» // Сб. Матер. Российской конфер. «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных».- М.- 2006.- С. 157- 158.

8. Иванова Г.П. «Гендерные различия при аутоиммунном тиреоидите» // Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». - М. 2006. - С. 160.

9. Иванова Г.П., Калинин В.В. «Динамика психических изменений при разных морфологических состояниях структуры щитовидной железы» // Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». - М. 2006. - С. 157.

10. Иванова Г.П. «Особенности нейроиммунных взаимодействий при алекситимии у больных аутоиммунным тиреоидитом» // Материалы Российской конференции «Иммунная защита – иммунопатология – аутоиммунитет». - М. 2006. - С. 237.

11. Иванова Г.П. «Факторы риска аутоиммунного тиреоидита в контексте проблемы алекситимии» // Материалы Украинской конференции «Современные аспекты клиники, патофизиологии, терапии психических расстройств и организации психиатрической помощи». – Киев, 2007. - С. 115-116.

12. Иванова Г.П., Калинин В.В. «Пролактин и клинико-психопатологические феномены при аутоиммунном тиреоидите (корреляционный анализ и роль гендерных различий)» // Материалы Российской конференции «Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии». - Москва.- 2007. - С. 361-362.

13. Иванова Г.П., Калинин В.В. «Возможные механизмы участия алекситимии в патогенезе аутоиммунного тиреоидита» // Актуальные вопросы теоретической и клинической психоэндокринологии (сборник научных трудов). - М., 2007. - С. 65-87.

14. Иванова Г.П., Калинин В.В. «Факторы риска аутоиммунного тиреоидита в контексте проблемы алекситимии» // Журнал. «Психiчне здоров´я». – № 3 (16). – Киев: 2007. – С. 16-17.

15. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Механизмы психонейроиммунного сопряжения при хроническом аутоиммунном тиреоидите» // Психофармакология и биологическая наркология. - 2008. - Том 8, выпуск 1-2, часть - Тезисы 1-й конференции Российской ассоциации психонейроэндокринологии. С-Петербург, 24-26 сентября 2008 г. - С. 2364.

16. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Некоторые патогенетические механизмы формирования психопатологических расстройств при хроническом аутоиммунном тиреоидите» // Материалы Общероссийской конференции «Реализация подпрограммы «Психические расстройства» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007-2011 г.г.)» (г. Москва, 28-30 октября 2008 г.). - М., 2008. - С. 375-376.

17. Иванова Г.П. «Алекситимия в структуре личности больных с зобом Хашимото» // Материалы второй Всероссийской конференции «Современные проблемы биологической психиатрии и наркологии». – Томск. - 2008. – С. 91-94.

18. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Особенности астении у больных хроническим аутоиммунным тиреоидитом» // «Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова». -2009. – Т. 109.- вып. 7. -– С. 9-14.

19. Иванова Г.П., Горобец Л.Н., Калинин В.В. «Феномен алекситимии у больных аутоиммунным тиреоидитом» // Журнал «Сибирский вестник психиатрии и наркологии». –2009. - №2 (53) – С. 59-62.

20. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Механизмы психоиммуноэндокринного сопряжения у женщин репродуктивного возраста с аутоиммунным тиреоидитом» // Материалы общероссийской конференции «Взаимодействие специалистов в оказании помощи при психических расстройствах». – Москва. - 2009. – С. 378-379.



21. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Роль гендерного фактора в развитии психоэндокринных нарушений у больных аутоиммунным тиреоидитом» // «Российский психиатрический журнал». – 2009.- №6. – С. 46-57.

22. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Проблема хронического аутоиммунного тиреоидита у мужчин (психоиммуноэндокринологическое исследование)» // Журнал «Психические расстройства в общей медицине». – 2009. - №4. – С. 20-26.

23. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Психологические особенности и спектр психопатологических расстройств у больных аутоиммунным тиреоидитом с гиперпролактинемией» // «Российский психиатрический журнал». – 2010. - №1. –С. 25-35.

24. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Психоэндокринные аспекты проблемы хронического аутоиммунного тиреоидита у женщин репродуктивного возраста» // «Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова». -2010. – Т. 110.- вып. 1. -– С. 33-41.

25. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Психоиммунноэндокринный статус больных аутоиммунным тиреоидитом (клинико-терапевтические аспекты)» // Журнал «Сибирский вестник психиатрии и наркологии». –2010. - № 2 (59) – С. 57-63.

26. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Феномен гиперпролактинемии при аутоиммунном тиреоидите: спектр иммунологических, психологических и психопатологических особенностей» // Журнал «Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии». – 2010. - Том. 8. – вып. - 1.- С. 45-46.

27. Иванова Г.П., Горобец Л.Н., Никитина Л.А. «Некоторые иммунные аспекты патогенеза психических нарушений у больных с аутоиммунным тиреоидитом» // Журнал «Психические расстройства в общей медицине». – 2010. - №4. – С. 31-35.

28. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Механизмы психоиммунного взаимодействия у больных с зобом Хашимото» // Материалы ХV съезда психиатров России. – Москва. - 2010. – С. 380.



29. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. Современные представления об особенностях клинико-психопатологических и иммуноэндокринных взаимодействий при аутоиммунном тиреоидите. Часть I // Журнал «Социальная и клиническая психиатрия». – 2010. - №4. –С. 117-124.

30. Иванова Г.П., Горобец Л.Н., Никитина Л.А. «Психические нарушения и их биологические корреляты у больных с аутоиммунным тиреоидитом» // Журнал «Психиатрия». –2010. - № 5 – С.40-49.

31. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Современные представления об особенностях клинико-психопатологических и иммуноэндокринных взаимодействий при аутоиммунном тиреоидите». Часть II // Журнал «Социальная и клиническая психиатрия». – 2011. - №1. –С. 68-75.

32. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Современные представления об особенностях клинико-психопатологических и иммуноэндокринных взаимодействий при аутоиммунном тиреоидите». Часть III // Журнал «Социальная и клиническая психиатрия». – 2011- №2. –С. 98-103.

33. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Роль алекситимии в формировании психобиологических показателей у больных с диффузной формой тиреоидита Хашимото» // «Российский психиатрический журнал». – 2011. - №3. –С.75-82.

34. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Психоиммуноэндокринные взаимодействия у больных тиреоидитом Хашимото (клинико-терапевтический аспект исследования)» // Журнал «Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина». – 2011. – Т.13. - №5.- С. 5-10.

35. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Психологические аспекты системного подхода к внутринозологической диагностике при диффузно-узловой форме тиреоидита Хашимото» // «Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова». -2011. – Т.111.- вып. 1. - С. 10-16.

36. Иванова Г.П. «Psychoimmunoendocrinnye interactions at patients with Hashimoto thyroiditis (clinical and therapeutic aspects)» // 5th International Conferentse on Autoimmunity: Mechanisms and Novel Treatments. – 2011. - Abstracts V. 2 – Suppl. – p. 373.

37. Иванова Г.П., Горобец Л.Н. «Роль иммунных факторов в патогенезе психических нарушений у больных тиреоидитом Хашимото» // Материалы четвертого национального конгресса по социальной психиатрии «Модернизация психиатрической службы – необходимое условие улучшения общественного психического здоровья». – Москва. - 2011. – С. 281.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АИТ — хронический аутоиммунный тиреоидит

LH — лютеинизирующий гормон

FSH — фолликулостимулирующий гормон

PRL — пролактин

НPRL — гиперпролактинемия

PROG — прогестерон

ESTR — эстрадиол

DHЕА-S — дегидроэпиандростендион-сульфат

CORT — кортизол

Tst — тестостерон

ТSH — тиреотропный гормон

T4f — свободный тироксин

Tg Ab — антитела к тиреоглобулину

TPO Ab — антитела тиреопироксидазе

ЩЖ — щитовидная железа

СЭТ — системная энзимотерапия

CD4+ — хелперы/индукторы

CD8+ — супрессоры/цитотоксические

IRI — иммуно-регуляторный индекс

CD16+ — натуральные киллеры

CD45RA+ — «наивные» лимфоциты

IL — интерлейкин.

INF -a — интерферон - a.

TNF-a — фактор некроза опухолей – a

СIC — циркулирующие иммунные комплексы

Ig — иммуноглобулины

ЦНС — центральная нервная система

УЗИ — ультразвуковое исследование

STAI - опросник Спилбергера-Ханина

STAI-I – ситуационная тревога

STAI- II – личностная тревожность

НDRS - шкала депрессии Гамильтона

НАМА - шкала тревоги Гамильтона

MFI-20 - шкала субъективной оценки астении

SCL- 90 - клиническая шкала самоотчета

ТАS - шкала алекситимии

МРТ - Мюнхенский личностный тест

Rotter I-EО-шкала интернальности - шкала локус контроля Дж. Роттера




Каталог: science -> avtoreferats
avtoreferats -> Перфекционизм как личностный фактор депрессивных и тревожных расстройств 19. 00. 04 медицинская психология
avtoreferats -> Клинико-психопатологические особенности когнитивных нарушений при расстройствах тревожно-депрессивного спектра 14. 01. 06 психиатрия
avtoreferats -> Депрессивные идеи в структуре непсихотической депрессии у больных аффективными расстройствами и их терапевтическая динамика 14. 01. 06 психиатрия
avtoreferats -> Клинико-биохимические соотношения при алкогольном абстинентном синдроме, острых алкогольных психозах и на этапе формирования терапевтической ремиссии 14. 00. 18 психиатрия (медицинские науки) 03. 00. 04 биохимия
avtoreferats -> Терапия творческим самовыражением пациентов со специфическими расстройствами личности с преобладанием ипохондрии 14. 01. 06 психиатрия
avtoreferats -> Семантика внутреннего восприятия при зависимостях от психоактивных веществ (на модели опийной наркомании) 19. 00. 04 Медицинская психология
avtoreferats -> «клиника и терапия психогенно обусловленных тревожно фобических расстройств у больных шизофренией с явлениями госпитализма» 14. 00. 18 психиатрия
avtoreferats -> Фенилпропаноламиновая наркомания (вопросы клиники, патогенеза, лечения)
avtoreferats -> Помощь больным шизофренией и расстройствами шизофренического спектра с инвалидностью в условиях комплексного центра социального обслуживания 14. 01. 06 психиатрия


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница