Осколки детских травм. Почему мы болеем и как это остановить «Эксмо» 2015 ббк 616 Наказава Д. Д


Новые открытия в нейробиологии и психологии подтверждают



страница9/98
Дата11.12.2022
Размер2,61 Mb.
#196498
ТипРеферат
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   98
Связанные:
oskolki detskikh travm

Новые открытия в нейробиологии и психологии подтверждают:
травмирующие психику события приводят к биологическим
изменениям в нашем организме.
От того, в какой атмосфере растут дети, напрямую зависят их реакции на окружающий
мир, успехи и неуспехи на работе, способность дружить и способность любить. И даже то, как
они будут воспитывать своих детей, тоже зависит от детского опыта.
Лора постоянно переживала унижения со стороны матери, Джон был свидетелем насилия, Джоржия столкнулась с равнодушием и вспышками гнева – у каждого своя история, но
итог один: негативный опыт детства меняет здоровье взрослого человека.
Ученые пришли к пугающему пониманию связи между травмирующим опытом детства
и заболеваниями, развивающимися во взрослой жизни, благодаря наблюдениям терапевта из
Сан-Диего, посвятившего себя этой теме, – Винсента Дж. Феличчи ( V. J. Felitti) и его коллеги
из Центра по контролю и профилактике заболеваний ( CDC) Роберта Энды ( R. Anda). Проводя
свои исследования в 1980-х и 1990-х годах (как раз на эти годы пришлось взросление Лоры, Джона и Джорджии), они первыми сделали выводы о связи между негативным детским опытом
и заболеваниями, меняющими качество жизни.
Революционные выводы специалиста по ожирению

В 1985 году терапевт из Сан-Диего Винсент Дж. Феличчи, доктор медицинских наук, глава проекта по профилактике болезней обмена веществ в рамках программы Фонда здравоохранения Kaiser Foundation Health Plan, Inc. ( KFHP), заметил поразительное совпадение: большинство взрослых пациентов, страдающих ожирением, упоминали о детских травмах.


Из 286 опрошенных пациентов многие пережили сексуальное насилие, в семьях других
была неблагоприятная обстановка. Никто из них не чувствовал себя в детстве защищенным.
Самым простым решением было «заедание» проблемы. Еда успокаивала тревогу и страх, помогала справляться с депрессией, которая стала фоном их жизни. Для некоторых избыточный
вес служил щитом, ограждающим от нежелательного физического внимания, и они набирали
еще больше килограммов.
Опрос пациентов позволил Феличчи нащупать эту цепочку: детский опыт – физические
и ментальные изменения во взрослой жизни. Странно, но другие терапевты этого не видели.
В одной из своих статей Феличчи пишет, что ожирение, «будучи явным физическим призна-ком неблагополучия, не является ключевой проблемой, которой следует заниматься. Ожирение – это следствие, и чтобы побороть его, надо выявить причины, а затем уже делать шаги в
направлении корректировки веса».
В 1990 году Феличчи впервые представил свои выводы на национальной конференции
по проблемам ожирения. «Некоторые трудноискоренимые проблемы со здоровьем произрастают из стыда, из необходимости скрывать что-то», – сказал он в своем докладе, одновременно
21
Д. Д. Наказава. «Осколки детских травм. Почему мы болеем и как это остановить»
выразив сожаление относительно «социальных табу против исследования определенных сфер
жизненного опыта пациентов».
Выступление Феличчи вызвало дискуссию – не все были согласны с ним. Один из при-сутствующих встал и обвинил Феличчи в «попытке оправдать пациентов за их жизненные
неуспехи», но Феличчи был невозмутим. На этой же конференции присутствовал и Роберт
Энда, сотрудник Центра по контролю и профилактике заболеваний, доктор медицинских
наук, круг научных интересов которого был посвящен взаимосвязи между заболеваниями
сердечно-сосудистой системы и депрессией. Он поддержал коллегу, сказав, что если выводы
Феличчи верны, то это будет огромным вкладом в медицину в целом.
Энда предложил Феличчи провести исследование большой группы пациентов, страдающих всеми видами заболеваний, не только ожирением. Феличчи согласился. По его мнению, широкомасштабное выявление последствий травмирующего детского опыта открыло бы пер-спективу борьбы с серьезными заболеваниями на ранних стадиях.
В течение года Феличчи и Энда опросили двадцать шесть тысяч пациентов, сформулиро-вав вопрос так: «Заинтересованы ли вы в том, чтобы помочь нам понять, как события детства
отражаются на здоровье взрослого человека?» Рассказать о событиях своего детства согласи-лись свыше семнадцати тысяч человек.
Был составлен опросник о негативном детском опыте ( ACE).
Первая группа вопросов касалась факторов эмоционального и физического стресса, с
которыми пациент мог столкнуться в детстве или подростковом возрасте. Сюда включалось
наличие родителя, который оскорблял, унижал или внушал страх; избивал, толкал или шлепал ребенка; прикосновения которого носили сексуальный характер. В этой же группе были
вопросы, связанные с чувством защищенности («Ощущали ли вы себя важным для семьи?»;
«Соблюдали ли члены семьи интересы друг друга?»; «Были ли вы в полной мере обеспечены
одеждой и едой?»; «Водили ли вас к врачу при необходимости?»).
Следующая группа вопросов касалась других членов семьи (они были важны для того, чтобы уточнить специфику обстановки, в которой взрослел ребенок): потеря одного из родителей, в том числе из-за развода; избиение матери на глазах у ребенка; алкоголики и прочие
зависимые в семье; члены семьи, отбывающие тюремный срок; наличие члена семьи, страдающего от депрессии или иной психической или поведенческой проблемы; случаи суицида в
семье.После опроса каждого участника определялся итоговый результат, соответствующий
количеству негативных или травмирующих событий, пережитых в раннем возрасте.
С этих опросов Феличчи – Энда зародилось исследование негативного детского опыта.


* * *

Если вы еще не ответили на вопросы анкеты ACE, вернитесь на с. 21. Это может помочь


вам лучше понять себя и возможные проблемы со здоровьем.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   98




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2023
обратиться к администрации

    Главная страница