Задание 2 Чрезвычайная ситуация:
Вы оказались на месте дорожно-транспортного происшествия. У одного из пострадавших артериальное кровотечение в области плеча.
Опишите этапы процесса осуществления Вами первой помощи при остановке артериального кровотечения и заполните таблицу 2. Далее сформулируйте правила наложения жгута, заполните таблицу 3.
Таблица 2 — Алгоритм оказания первой помощи пострадавшему при остановке артериального кровотечения
№ п/п
Этапы оказания первой помощи
Описание основных действий
1.
Пальцевое прижатие артерии
Для экстренной остановки кровотечения необходимо прижать артерию к кости. Прижать подключичную артерию к ребру. Пока мы держим, нужно попросить рядом находящихся людей срочно найти резиновый артериальный жгут, марлевые салфетки и вату. Параллельно кто-то из очевидцев должен немедленно вызвать скорую помощь для оказания первой медицинской помощи и транспортировки пострадавшего в стационар.
2.
Наложение на ранение повязки
Перед наложением повязки края обильно кровоточащей раны обрабатывают антисептиком. При этом следует избегать попадания антисептика в рану. Поэтому обработку осуществляют в направлении от близлежащих к ране участков к периферическим.
Затем раневой дефект прикрывают стерильной салфеткой или несколькими салфетками. Поверх салфеток располагают подушечку, призванную обеспечить сдавливание поврежденных сосудов. Давящую подушечку фиксируют к ране круговыми или спиральными перекрещивающимися турами.
Направление хода бинта при этом слева направо, и от периферии к центру. Важно, чтобы бинт оказывал давление на подушечку и плотно прижимал ее к ране. При повреждении артерий крупного калибра, сопровождающихся массивным кровотечением, давящую повязку комбинируют вместе со жгутом, который накладывают через слой ткани выше участка с раневым повреждением.
3.
Наложение жгута
Жгут нужно накладывать только при сильном артериальном кровотечении. Жгут на среднюю треть плеча накладывается только в самом крайнем случае. Лучше выбрать место повыше или пониже. В качестве жгута может быть использовано одно из подручных средств: широкая веревка, ремень или шарф.
Жгут растягивают и делают несколько витков вокруг конечности. При этом первый его виток делается с большим, а все последующие – с меньшим усилием.
Проверяется правильность наложения жгута: пульсация травмированной артерии ниже повреждения не пальпируется, а кровотечение из раны прекращается.
Записывается точное время наложения жгута. Это можно сделать на куске бумаги, который вкладывается под сам жгут, прямо на теле больного рядом с местом травмы или на одежде.
Максимальное время наложения жгута различается в зависимости от температуры внешней среды:
летом — на 1 час;
зимой — на 30 минут.
Если для транспортировки пострадавшего в больницу требуется больший временной интервал, жгут временно снимают, переходя на 10-минутное пальцевого прижатие.
…
Помните, что жгут накладывается пострадавшему лишь в крайних случаях (фонтанирующее кровотечение), ведь его наложение может вызвать необратимые повреждения в организме человека. Но именно своевременно и грамотно наложенный жгут может спасти жизнь.
Таблица 3 — Правила наложения жгута пострадавшему при остановке артериального кровотечения
