13
Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе стенокардии или остром инфаркте миокарда 1. Прекращаем вмешательство, не
кладем, помощь оказываем сидя!;
2. Нитроглицерин под язык по 0.5 мг через каждые 5-10 мин до 3 мг;
3. Если приступ не купируется, баралгин 5-10 мл на глюкозе или анальгин 50% 2 мл внутривенно струйно;
4. Госпитализация.
АСТМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС Астматический статус - это продолжительная стойкая обструкция дыхательных путей, при которой снимавшие ранее приступ астмы бронхолитики не дают эффекта.
Клиническая картина: Различают три стадии астматического состояния.
I стадия:формируется рефрактерность к симпатомиметикам (не помогает обычная терапия), развиваются нарушения дренажной функции бронхов (не отходит мокрота), приступ удушья не удается купировать в течение 12 ч. и более.
II стадия:прогрессирующие нарушения дренажной
функции бронхов, просвет которых переполнен густой слизью. Постепенно формируется синдром «немного легкого»: над отдельными участками легких перестают выслушиваться ранее определявшиеся свистящие хрипы. Состояние больного крайне тяжелое: сознание заторможено, кожные покровы цианотичны, покрыты липким потом, отмечается
выраженная тахикардия, АД имеет тенденцию к повышению.
III стадия:значительные нарушения функции ЦНС с развитием картины гиперкапнической и гипоксимической комы (утрата сознания, понижение бонуса мышцы, дыхание по типу Чейна-Стокса).
Поделитесь с Вашими друзьями: