Методическое пособие по итогам городского конкурса «Здоровое поколение третьего тысячелетия»


Привычное понимание здоровья - это отсутствие болезней



Скачать 482,29 Kb.
страница3/16
Дата22.02.2016
Размер482,29 Kb.
ТипМетодическое пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Привычное понимание здоровья - это отсутствие болезней. Изменение стереотипов по отношению к собственному здоровью - основная цель предлагаемого курса, самое главное: осознание того, что здоровье - это норма. Рассмотрение следующих вопросов поможет Вам сформировать новое, более продуктивное отношение к себе и к своему образу жизни:

• как сберечь необходимые нам силы, научиться восстанавливать собственные внутренние ресурсы?

• каким образом можно приводить в гармонию ум, душу и тело?

• возможно ли сохранять внутреннее равновесие в бурном потоке событий, в условиях информационной перегрузки, стрессовых ситуаций?

• как не потерять себя и своё здоровье в стремительном ритме большого города?

7 шагов на пути к здоровью:

1 шаг.- Желание быть здоровым.

2 шаг.- Осознание своей личной ответственности за собственное здоровье.

3 шаг.- Понимание того, что здоровье-это закон природы.

4 шаг.- Изучение законов здоровья.

5 шаг.- Залог здоровья - сохранение энергии.

6 шаг.- Пути достижения сбалансированного состояния:

- очищение организма от шлаков и токсинов;

- правильное дыхание;

- чистая вода;

- «живая» пища;

- движение;

- спокойный ум.

7 шаг.- Гармония ума, души и тела.



Приложение 2
Пассивное курение также опасно, как и курение сигарет.

Вторичный дым - смесь дыма от горящей сигареты, трубки или сигары, дым, который выдыхает курильщик. Эта смесь содержит больше чем 4 000 химических веществ, больше чем 40 из которых, как известно, вызывают рак у людей или животных, и многие из них являются сильными раздражителями.

Этот дым может нанести вред здоровью, даже если вы не курите. Вторичный дым занимает третье место в списке основных причин рака легкого.

Во-первых, младенцы и маленькие дети максимально подвержены риску для их здоровья вследствие пассивного курения. Для маленьких детей главный источник табачного дыма - это курение родителей и других людей, живущих рядом с ними. Дети, родители которых курят, наиболее серьезно подвержены негативному влиянию вторичного дыма, это риск заболевания дыхательных путей, таких как пневмония и бронхит. Также опасно курение женщины, как курение во время беременности, так и курение или воздействие вторичного дыма на них в молодом возрасте.

Во-вторых, курение в общественных местах загрязняет воздух, и это может негативно повлиять на здоровье людей, которые не курят, но вынуждены находиться в зоне опасности. Побочные продукты горения табака и веществ в сигарете, которые содержит вторичный дым, являются основными загрязнителями воздуха. Это может отразиться на человеке появлением кашля, хрипоты, плотности в груди, мышечными болями, ознобом, головными болями, лихорадкой и усталостью.

Вторичный дым - серьезный риск здоровья детей. Дети, больные астмой, находятся в огромной опасности. Было установлено, что пассивное курение вызывает более частые и более тяжелые приступы у детей. Пассивное курение может также развить астму у детей, у которых ее до этого не было.

Медицинское воздействие пассивного курения огромно. Многие болезни и причины следуют из этого. Во-первых, угарный газ конкурирует с кислородом в эритроцитах. Это не только уменьшает количество кислорода в сердце, это также делает менее эффективным использование кислорода, который перегоняет сердце. Кроме того, значительное увеличение случаев аллергии на пищу наблюдалось у детей, которые подвергаются воздействию вторичного дыма.

Ввиду значительного воздействия пассивного курения на здоровье, особенно на детей, нужно принимать жесткие меры, чтобы ограничить курение вблизи некурящих людей и особенно детей, это должна быть одна из главных целей здравоохранения.

Мнение о том, что привычки, отрицательно влияющие на здоровье человека, являются его личным делом, глубоко порочно. Вот почему превентивная медицина, отчаявшись в результатах воспитательной работы в борьбе с нездоровыми привычками, все чаще обращается к мерам административного характера. В течение последних лет появляется все больше сведений о том, что так называемое пассивное или принудительное курение (вдыхание загрязненного табачным дымом воздуха) способствует развитию у некурящих заболеваний, свойственных курильщикам. Загрязнение окружающей среды курильщиками весьма значительно.

Риск, связанный с принудительным курением и экспозицией к табачному дыму, содержащему тысячи химических веществ, несомненно высок. Зажженная сигарета в течение своей "короткой жизни" является источником бокового дымового потока (помимо главного потока, которым наслаждаются курильщики), который действует на окружающих, принужденных к пассивному курению и вдыханию вредоносных веществ.

Представляет интерес определение дозы вдыхаемых при пассивном курении составных частей дыма.

Пассивный курильщик, находясь в помещении с активными курильщиками в течение одного часа, вдыхает такую дозу некоторых газообразных составных частей табачного дыма, которая равносильна выкуриванию половины сигареты. Однако доза вдыхаемых твердых частичек, в том числе смолы, несколько меньше и соответствует выкуриванию 0,1 части сигареты.

J. Repace и A. Lowrey (1980) пришли к заключению, что некурящие в настоящее время вдыхают до 14 мг высококанцерогенных веществ, содержащихся в табачном дыме, с задержкой их в легких в течение 70 дней. Далее они указывают, что находящийся в закрытых помещениях табачный аэрозоль, по-видимому, является главным источником вдыхаемых частиц. Эти авторы обнаружили, что концентрация табачного дыма в закрытых помещениях прямо пропорциональна интенсивности курения и обратно пропорциональна эффективности вентиляции. Эффективность вентиляции увеличивается при замене загрязненного внутри помещений воздуха свежим воздухом извне, адсорбции табачного аэрозоля на поверхностях, высокоэффективной системы фильтрации и высокой степени скорости введения в помещение свежего воздуха.

Ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, ингалируются курящими. Большая часть попадает в воздух при паузах в курении, которые обычно длиннее, чем момент затяжки. Эти вещества ингалируются и при принудительном курении. Так, например, в боковом потоке дыма содержится в 3,4 раза больше бензопирена, чем в основном потоке. В прокуренных помещениях содержание бензопирена больше, чем в чистом наружном воздухе. Канцерогенные вещества отличаются от других ядов тем, что отдельные частичные дозы суммируются практически без потерь до достижения критических пороговых величин. Вследствие такого суммационного действия канцерогенов в этом случае нет так называемых МАК-величин (максимально допустимые на рабочем месте концентрации), поэтому задача состоит в их полном удалении. Особого внимания в этом отношении заслуживают канцерогенные нитрозамины. В побочной струе табачного дыма концентрации летучих нитрозаминов в 50-100 раз выше, чем в основной струе. Наиболее опасным из этих соединений является диметилнитрозамин. Ни один вид животного не может противостоять его канцерогенному действию. В основном он поражает печень и легкие. Это было открыто совсем недавно с помощью новых химических методов исследования. Если в жилых помещениях, где не курят, нитрозамины не обнаружены, то на рабочих местах и в учреждениях, где в воздухе много табачного дыма, обнаружены нитрозамины.

Если какой-либо прибор или механизм при своей работе высвобождал бы такое же количество канцерогенов, какое ингалируют миллионы пассивных курильщиков, его работа была бы немедленно запрещена.

Исследование феномена "пассивное курение" проведено во Франции, США и в других странах. В результате установлено отрицательное действие на некурящих людей составных компонентов табачного дыма (оксид углерода, никотин, альдегиды, акролеин и др.). Выявлено влияние этих веществ на состав крови, мочи и нервную систему пассивного курильщика. Особенно большой вред приносит оксид углерода, который, как ранее отмечалось, проникая через легкие в кровь, прочно соединяется с гемоглобином, препятствуя доставке кислорода тканям. Обычно содержание образуемого при этом карбоксигемоглобина в крови человека колеблется от 0,4 до 1%. По данным ВОЗ, предел его содержания составляет 4%. Повышение концентрации карбоксигемоглобина до 16-20% может вызвать летальный исход у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а до 67-70% - у практически здоровых лиц.

G. Grimmer с соавторами (1977) обнаружили при курении в комнате площадью 36м2 увеличение содержания в воздухе полициклических ароматических углеводородов, концентрации угарного газа.

Специалисты подсчитали, что вред пассивного курения соответствует вредному действию выкуривания 1 сигареты через каждые 5 ч и уже через 10-15 мин оно способно вызвать обильное слезотечение: у 14% некурящих - кратковременное ухудшение остроты зрения и у 19% - повышенное отделение слизи из носа.

Пребывание в течение 8 ч в закрытом помещении, где курят, приводит к воздействию табачного дыма, соответствующего курению более 5 сигарет.

В настоящее время доказано, что пассивное курение является важным фактором риска развития рака легкого. При этом установлена статистически достоверная зависимость от времени пребывания в накуренных помещениях, поскольку побочный поток дыма содержит более высокую концентрацию канцерогена диметилнитрозамина, чем главный поток, вдыхаемый активным курильщиком.

Проблема пассивного курения обострилась, когда T. Hirayama (1982) представил данные о 14-летнем исследовании 91540 некурящих японок в отношении показателей стандартизированной смертности от рака легкого в зависимости от курения их мужей. Женщины, мужья которых курили меньше пачки сигарет в день или более пачки, демонстрировали соответственно риск развития рака легкого в 1,5 и 2 раза больше, чем женщины, мужья которых не курили. Этот риск повышался до 4,6 для жен сельскохозяйственных рабочих в возрасте от 40 до 58 лет, куривших более пачки сигарет в день.

Примерно аналогичные результаты были получены в заказанном Министерством здравоохранения Греции 5-летнем ретроспективном исследовании более чем 300 гречанок. Оказалось, что у некурящих женщин, мужья которых выкуривали до 20 сигарет в день, риск развития рака легкого составил 2,4, а при выкуривании более 20 сигарет в день - 3,4 по сравнению с женами некурящих мужей.

Knoth A. и соавт. (1983), обследовав больных бронхокарциномой в ФРГ, установил, что 61,5% заболевших женщин сами не курили, но находились в атмосфере табачного дыма в домашних условиях. Исходя из этого, авторы делают вывод о связи развития бронхокарциномы у женщин с пассивным курением. Характерно, что вероятность заболевания раком легкого у женщин резко увеличивается, если они сами курят хотя бы по 2-3 сигареты в день.

Риск развития рака легкого у детей зависит от курения их родителей, причем большее влияние при этом оказывает курение матери.

Обобщение результатов различных исследований о влиянии пассивного курения на развитие рака легкого проведено E.L. Wynder и M/T. Goodman (1983).

В других исследованиях было установлено, что повышение уровня оксида углерода при пассивном курении способствует развитию стенокардического приступа у больных с поражением коронарных сосудов. Этот уровень СО также ведет к более быстрому развитию одышки у больных с хроническим гипоксическим поражением легких. При пассивном курении уровень карбоксигемоглобина может повыситься с 1 до 2%, в то время как при активном курении он составляет от 5 до 11%.

J. White и H. Froeb (1981) изучали отдаленные результаты курения и пассивного курения у 5210 лиц среднего возраста, из которых 2208 были исключены в связи с предшествующим заболеванием легких. Функциональные исследования (FEW - форсированный экспираторный ток воздуха) позволили установить, что наилучшие показатели были у некурящих, находившихся в незадымленном помещении, далее шли пассивные курильщики, курильщики, не вдыхавшие табачный дым, лица, курившие не интенсивно и, наконец, интенсивно курившие.

Опасности существуют не только для отдельных семей, но и для населения в целом, для некурящих жен курящих мужей, для детей, родители которых курят, и если взглянуть на вещи шире, то и для плода в чреве матери. Нарушаются физиологические процессы в организме плода, увеличена частота его сердечных сокращений, поскольку у курящей матери падает плацентарный кровоток. После рождения ребенок, находящийся в атмосфере табачного дыма, расплачивается нарушением функции органов дыхания и другими последствиями, о которых говорилось выше.

R. Rona и соавт. (1981) показали, что на рост ребенка значительно влияет пребывание под воздействием табачного дыма в домашних условиях, особенно если в семье курят двое и более человек и если курили во время беременности матери. Бронхиты и воспаления легких у детей в течение первого года жизни развиваются чаще, если курят родители. Маленький ребенок значительно хуже защищается от пассивного курения, чем взрослый. В семьях курильщиков у детей, находящихся в одном помещении с курящими родителями, вдвое чаще регистрируются респираторные заболевания по сравнению с детьми, родители которых курят в отдельном помещении, или с детьми, родители которых не курят.

Исследование, проведенное в Новой Зеландии, показало, что частота развития бронхитов и воспалений легких в течение первого года жизни в случаях интенсивного курения матерями увеличивалась на 7-21% по сравнению с детьми некурящих. Отмеченная корреляция ограничивалась преимущественно первым годом жизни. Результаты исследования здоровья детей школьного возраста в связи с курением их родителей не столь определенны, хотя имеются доказательства влияния курения матерей на болезни органов дыхания у детей и подростков.

A. Bergman и L. Wiesner (1976) отмечают влияние пассивного курения на детей, включая увеличенную частоту респираторных инфекций у детей курящих матерей. Авторы исследовали 56 семей, потерявших детей вследствие внезапной смерти, 86 семей служили контролем. Матери умерших детей курили во время беременности в 61% случаев и после беременности в 59% случаев.

I. Tager и соавторы (1979) при обследовании 444 детей в возрасте от 5 до 9 лет установили, что курение родителей вызывало снижение легочных функций.

Как указывает H. Remmer (1983), если экспозиция в табачном дыму начинается в раннем детском возрасте, то вероятность заболевания в дальнейшем раком легкого увеличивается.

M. Kraemer и соавторы (1983) рассматривают пассивное курение как фактор риска в развитии воспалительного поражения среднего уха у детей.

При воздействии табачного дыма у детей отмечается повышение артериального давления и учащение сердцебиений. Нарушения дыхательной системы у детей дошкольного возраста при пассивном курении были констатированы J. Dutan и соавт. (1978).

J. White и H. Froeb (1980) пришли к заключению, что хроническая экспозиция к табачному дыму в рабочем окружении оказывается вредной для некурильщиков и значительно снижает функцию малых дыхательных путей на уровне курильщиков, выкуривающих от 1 до 10 сигарет в день.

Установлено, что состояние возбуждения и раздражительность у курящих пассивно в значительной степени связаны с экспозицией к табачному дыму. Особенно чувствительны к раздражению слизистая оболочка носа и глаз, в частности при нарастающем загрязнении помещения токсическими продуктами табачного дыма. Отмечены изменения психомоторных функций, особенно внимания и способности к усвоению знаний.

C. Barad (1979) изучал симптоматический эффект пассивного курения в группе населения у более чем 10 тыс. некуривших служащих. Более 50% некуривших сообщили об определенных затруднениях в работе рядом с курящими и 36% заявили, что они вынуждены были покидать свои рабочие места в связи с пассивным курением, а 30% некурящих табачный дым мешал работать. Что касается клинически выявляемой симптоматики, то 48% некуривших жаловались на раздражение слизистых век (конъюнктивиты), 35% - на раздражение слизистой оболочки носа, 30% - на кашель, сухость в горле и чиханье, около 5% - на обострение предшествовавших легочных поражений, 3% - на ухудшение сердечно-сосудистых заболеваний и 10% утверждали, что они подвержены аллергии к табачному дыму.

Следует иметь в виду, что эффективная скорость вентиляции помещений снижается при рециркуляции загрязненного воздуха в них, низкой скорости введения свежего воздуха и наличии различных препятствий для циркуляции воздуха. Как указывает G. Repar (1981), в строящихся помещениях из-за политики экономии, осуществляемой строительными фирмами в США, средний уровень табачного дыма как в зданиях, где осуществляется естественная вентиляция, так и в зданиях с механической вентиляцией увеличивается, что наносит вред здоровью людей в связи с пассивным курением.

Альтернативным подходом к контролю за загрязнением воздуха внутри помещений является снижение интенсивности действия источника загрязнения, регуляция продукции табачных изделий и др.

Всемирная организация здравоохранения рекомендовала приложить большие усилия для запрещения курения в общественных местах, а также чтобы эпидемиологические исследования, посвященные проблемам курения, включали и разработку вопросов пассивного курения.

Попутно заметим, что табачное лобби в капиталистических странах отрицает наличие веских доказательств того, что пассивное курение наносит значительный вред здоровью.

Таким образом, пассивное курение также наносит существенный ущерб здоровью населения, приводя по сути к тем же самым патологическим проявлениям, к которым приводит активное табакокурение.
Приложение 2-а

Социальная защита от пассивного курения

Основанием для борьбы с курением является нарушение неотъемлемых прав некурящих людей на обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья. Данное право признаётся Конституцией России (статьи 1.7.2, 2.41, 2.42, 2.55.3), статьёй 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах ООН, Конвенцией по правам ребёнка ООН, преамбулой Устава Всемирной организации здравоохранения.

Государственная политика предусматривает ряд законопроектов, ограждающих людей от пассивного курения. Эти законы запрещают гражданам курить в муниципальных учреждениях, в некоторых общественных местах. Благодаря тому, что общественность становится более информированной о вреде пассивного курения, запрет на курение приобретает более широкий размах.



Федеральный закон о курении табака от 10 июля 2001 г. N 87-ФЗ (с изменениями от 31 декабря 2002 г., 10 января 2003 г., 1 декабря 2004 г., 26 июля 2006 г., 8 ноября 2007 г., 22 декабря 2008 г.)

Начиная с 2014 года, предполагается полностью запретить курение в поездах дальнего следования и на пассажирских судах дальнего плавания, а также ликвидировать действующие ныне курилки в аэропортах. Будет запрещено курить у входов в вокзалы и аэропорты - курильщику придется отойти на 10 м. С 2015 года нельзя будет курить в гостиницах, кафе, ночных клубах, в том числе кальяны, пишет "РБК daily". Кроме того, закон гарантирует защиту от табачного дыма для лиц, находящихся в тюрьмах и СИЗО.


Впрочем, законопроект предусматривает и некоторые послабления для рабов пагубной привычки. В нем прописана возможность оборудования зон для курения в подъездах жилых домов. Для этого курильщикам придется собрать подписи всех собственников жилья.
Заметно ужесточатся правила розничной продажи сигарет. С середины 2013 года их нельзя будет продавать в торговых точках площадью менее 50 кв. м. В более крупных магазинах продажа будет осуществляться без выкладки - покупателю придется выбирать товар по специальному прайс-листу.
Российские регионы получат право устанавливать еще более жесткие ограничения мест и условий продаж, а также мест, где запрещено курение. Вне закона объявляются нюхательный и жевательный табак.
Кроме того, предлагается полностью запретить не только рекламу табачных изделий, но и спонсорство их производителей, в том числе участие в благотворительности. Курить запретят всем героям фильмов и телепередач, снятых после вступления в силу закона.
Также может быть скорректирована акцизная политика. В случае принятия законопроекта в нынешнем виде самые дешевые сигареты будут стоить 61 рубль за пачку.

По данным издания, в настоящий момент идет активное обсуждение законопроекта в профильных министерствах и ведомствах.


Приложение 3

Факты о вреде курения.

1. Каждый день от потребления табака в мире погибает около 14 тысяч человек. Это «клиентура» восьми участковых терапевтов.

2. Каждый год только в России 330-400 тысяч человек умирают от связанных с курением заболеваний.

3. В течение ХХ века курение убило около 100 млн человек во всем мире. По сути, это 10 вымерших мегаполисов размером с Москву, или пять опустевших городов вроде Мехико.

4. Если табачная эпидемия будет развиваться сегодняшними темпами, 250 млн ныне живущих детей умрут от заболеваний, вызванных употреблением табака. Примерно столько младенцев родится во всем мире за два ближайших года.

5. В России курит 44 млн человек. Около 60 процентов мужчин в нашей стране – курильщики, это один из самых высоких показателей в мире. С начала 90-х годов прошлого века число россиянок-курильщиц удвоилось. По количеству курильщиков мы «в одной лодке» с Китаем, Индией и Индонезией.

6. Почти четверть несовершеннолетних курильщиков пристрастились к табаку до того, как им исполнилось 10 лет.

7. Около 50 млн женщин ежегодно вынуждены вдыхать дым во время беременности. Врачи давно выяснили, насколько серьезен вред курения во время беременности.

Табачный дым сильно воздействует на плод – курение (в том числе пассивное) может стать причиной преждевременных родов и выкидыша, гибели плода, рождения маловесного ребенка. Дети курящих родителей более подвержены синдрому внезапной младенческой смерти, заболеваниям органов дыхания и другим проблемам со здоровьем и развитием.
Факты о курении.

1) Ошеломляющий факт о курении - сегодня в мире насчитывается около 1,1 миллиарда курильщиков, и если нынешние тенденции по увеличению потребления сигарет сохранятся, то эта цифра возрастет до 1,6 млрд. к 2025 году.

2) В Китае 300 миллионов курильщиков, которые выкуривают примерно 1,7 трлн сигарет в год, или 3 млн сигарет в минуту.

3) Во всем мире покупается примерно 10 млн. сигарет в минуту, 15 млрд продаётся каждый день, и свыше 5 трлн производится и выкуривается ежегодно.

4) Пять триллионов фильтров от сигарет весят около 1 млрд килограммов.

5) Хотя сигаретные фильтры могут выглядеть как белый хлопок, на самом деле они изготовлены из очень тонкого пластикового волокна, называемого ацетат целлюлозы. Сигаретные фильтры разлагаются от 18 месяцев до 10 лет.

6) В обычных сигаретах содержится около 8 - 9 миллиграммов никотина. А содержание никотина в сигарах составляет от 100 до 200 миллиграммов, при этом в некоторых достигает 400 мг.

7) В 4-5 сигаретах достаточно никотина, чтобы убить среднего взрослого человека, если поглотить весь этот никотин целиком. Большинство же курильщиков потребляют только 1-2 миллиграмма никотина на сигарету, а остальная часть сжигается.

8) Одной из сотен возможных добавок, используемых в производстве сигарет, является Амбра — вещество, выделяемое в пищеварительном тракте китов.

9) Бензол является причиной острой миелоидной лейкемии, и сигаретный дым является одним из основных источников бензола.

10) Радиоактивные свинец и полоний содержатся в сигаретном дыме.

11) Синильная кислота - один из токсичных побочных продуктов, присутствующих в табачном дыме. Использовалась в качестве химического оружия во время Второй Мировой Войны.

12) Дым от тлеющей сигареты часто содержит бОльшую концентрацию токсинов, чем выдыхаемый после затяжки дым.

13) Во всем мире, один из пяти подростков в возрасте от 13 до 15 лет курит.

14) Примерно одна четвертая часть молодежи, живущая сегодня в Западной части Тихоокеанского региона, умрёт от табака.

15) Половина всех долгосрочных курильщиков умрет смертью, вызванной воздействием табака.

Большинство людей знает, что курение — вредная привычка, которая может доставить массу проблем здоровью. Важно, чтобы новички-курильщики знали, с чем им придется столкнуться.

Статистика — вещь достаточно тяжелая для восприятия, но именно на статистических данных, собранных и проанализированных Всемирной организацией здравоохранения, можно увидеть, какой вред наносит курение как самим курящим, так и окружающим их людям.

Обычно злоупотребление различного рода психоактивными веществами, в том числе алкоголем, наркотиками и табаком, приписывают обеспеченным людям. Но в настоящее время наблюдается обратная тенденция — в более развитых странах курят меньше, причем чем выше уровень образования человека, тем более вероятно, что он не станет курильщиком.

Большинство курильщиков начинает курить в раннем возрасте — еще до достижения 25-летнего возраста. Самые курящие страны в мире — Восточная Европа, здесь курят до 59 процентов мужчин. Около миллиарда людей (то есть каждый третий совершеннолетний) живут в табачном дыму, причем 80 процентов — жители слабо— и среднеразвитых стран.

Впрочем, в США с курением тоже не всё гладко. По данным Центра по контролю и предотвращению заболеваний (CDC), в стране курят примерно 25,6 миллиона мужчин (25,2 процента) и 22,6 (20,7 процента) женщин.

Самое курящее население США — американские индейцы (32 процента мужчин и 36,9 процента женщин), самое некурящее — выходцы из стран Азии (21,3 процента мужчин и всего 6,9 процента женщин. От заболеваний, связанных с табакокурением, ежегодно умирают в среднем 400 тысяч американцев.

Переместимся через океан в Старый Свет. Даже если учесть, что Восточная Европа — самая курящая часть света, то Россия на её фоне выглядит еще более удручающе. В Европейском докладе по борьбе против табака, который подготовлен в 2007 году Европейским бюро ВОЗ, отмечается, что в России самое высокое в Европе число мужчин-курильщиков (65 процентов мужского населения). В тройке лидеров также Беларусь и Украина.

Пальму первенства по курящим женщинам прочно заняла Австрия (40 % женского населения), Россия — 16-я из 40 стран, с 23%. Плохо то, что в России не уменьшается, а постоянно растет количество курящих 15-летних подростков, особенно мужского пола. Если в 1997-1998 гг курили 24% мальчиков и 22%— девочек, то в 2001-2002 гг мальчиков стало уже 27,4, а вот девочки порадовали (если это слово вообще применимо к данной ситуации) — 18,5%. До Украины с 44,6% курящих мальчиков и Австрии с 37,1% курящих девочек, конечно, далеко, но это не повод для радости.

Непотушенная сигарета виновата примерно в четверти случаев пожаров в домах, которые уносят каждый год несколько тысяч жизней.

Подумайте, действительно ли вам так необходимо закурить?

Вы подрываете не только своё здоровье, но и здоровье окружающих людей, в том числе и ваших близких; пассивное курение тоже убивает.
Приложение 4

Воздействие пассивного курения на организм.

Большой массив научных исследований показывает, что вторичный табачный дым ведёт к развитию многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, рак лёгкого и заболевания респираторной системы. Заболевания, вызываемые пассивным курением, включают:



Рак:

Пассивное курение увеличивает риск развития онкологических заболеваний.Обзор доказательств, собранных по всемирной базе данных исследований Международным агентством исследований рака в 2004 г., показал, что «невольное курение (воздействие вторичного табачного дыма) является для людей канцерогенным.»

Рак лёгкого: воздействие пассивного курения на развитие рака лёгкого хорошо исследовано. Ряд исследований в США,Великобритании,и Австралии и других странах однозначно показали значительное увеличение заболеваемости пассивных курильщиков.

Рак молочной железы: Калифорнийское агентство защиты окружающей среды в 2005 г. пришло к выводу, что пассивное курение увеличивает на 70 % риск развития рака молочной железы среди женщин молодых возрастов, не достигших менопаузы. Главный хирург США заключил, что данное исследование «даёт пищу для размышлений», но не показывает однозначно наличия причинно-следственной связи. Международное агентство исследований рака в 2004 г. Однако, Международное агентство по изучению рака напротив пришло к выводу, что существуют достаточные доказательства причинно-следственной связи между пассивным курением и раком молочной железы среди никогда не куривших женщин."

Почечноклеточная карцинома: недавнее исследование показало увеличенный риск развития почечноклеточной карциномы среди никогда не куривших, подвергавщихся кобинированному воздействию вторичного табачного дыма и дома, и на работе.

Нет достаточных доказательств того, что пассивное курение и рак поджелудочной железы связаны между собой.



Рак мозга: риск развития рака мозга у детей возрастает значительно в результате воздействия табачного дыма, даже если мать ребёнка не курит.

Заболевания уха, горла и носа: возрастает риск воспаления среднего уха.

Система кровообращения: рост риска заболеваний сердца, снижение вариабельности ритма сердца, повышение частоты пульса.

Эпидемиологические исследования показали, что как активное, так и пассивное курение повышает вероятность развития атеросклероза.



Заболевания дыхательной системы:

Астма.

Нарушения умственной деятельности и слабоумие: воздействие вторичного табачного дыма может увеличивать риск ухудшения умственной деятельности и слабоумия среди людей в возрасте 50 лет и старше.



Беременность:

Низкий вес новорождённых.

Рождение недоношенных детей,(хотя причинно-следственная связь была охарактеризована как предположительная в докладе Главного хирурга США 2006 г.)

Вред для организма:

Ухудшение симптомов астмы, аллергии и других осложнений.

Вред для детей:

Синдром внезапной детской смерти, СВДС. В докладе Главного хирурга США 2006 г. говорится: «Доказательств достаточно, чтобы сделать вывод о причинно-следственной связи между воздействием вторичного табачного дыма и внезапной смертью младенцев».

Астма.

Легочные инфекции.



Более тяжёлое течение бронхита, и возрастание вероятности осложнений.

Повышенный риск заболевания ребёнка туберкулезом, если курит ухаживающий за ребёнком.

Аллергии.

Болезнь Крона.

Трудности обучения, задержка развития, и нейробихевиоральные последствия. Исследования на животных позволяют предположить, что нейробихевиоральные проблемы могут быть обусловлены никотином и оксидом углерода(II).

Увеличение риска кариеса зубов у детей (а также сопутствующих биомаркеров в слюне) связано с пассивным курением.

Увеличение риска воспаления среднего уха.

Увеличение риска смерти. В США пассивное курение убивает 53 тысячи некурящих ежегодно, что делает пассивное курение третьим по значению предотвратимым фактором смертности среди взрослых и детей.



Приложение 4-а

Ты волен сделать выбор, человек!
Свежая статистика по курению в России

По заявлению Роспотребнадзора, за последние 20 лет число курильщиков в России увеличилось на 450 тысяч человек. Так, в возрасте 15-19 лет курят 7% девушек и 40% юношей. В среднем в день они выкуривают 7 и 12 сигарет соответственно.

В абсолютных числах эта статистика курения выглядит так - в России курят более 3 миллионов подростков: 0,5 миллиона девушек и 2,5 миллиона юношей.

Количество курящих среди учащихся профессиональных составляет 64% девушек и 75% юношей, из них у каждого десятого - выраженная табачная зависимость.

Сейчас прослеживается чёткая тенденция к увеличению табакокурения среди молодежи и к более раннему началу постоянного курения. Очень сильно заметно увеличение числа курящих молодых девушек. К примеру, доля курящих девушек в возрасте 20-29 лет примерно в десять раз больше, чем доля курящих в возрастной группе старше 60 лет.

В России заметна чёткая тенденция по увеличению количества потребления сигарет ежегодно. Так в 1985 году было выкурено 200 миллиардов сигарет. В 2008 году этот показатель составил уже 414 миллиардов штук.

По заявлениям учёных, дым от сигарет содержит около 4 тысяч химических соединений. Никотин среди них является одним из сильнейших ядовитых веществ, который к тому же часто вызывает зависимость. Курение сигарет в 25% случаев является причиной заболеваний сердца, в 75% случаев — причиной бронхита, и в 90% - причиной смерти от рака лёгких.

В настоящее время в России курят 30% женщин и 65% мужчин. И это является самой распространённой вредной привычкой.

По статистике по причине курения в России преждевременно умрёт 25% курильщиков. В среднем они потеряют 10-15 лет жизни. Хотя могли бы пожить еще....

Несмотря на всю эту нерадостную статистику, цены на сигареты в России остаются одними из самых низких в мире. Это делает табак доступным для всего населения, в независимости от уровня дохода и социального статуса.



Курение и пищеварительная система

Курение является причиной возникновения ряда опасных для жизни заболеваний, включая рак легких, эмфизему и болезни сердца. По оценкам 400000 смертей в год непосредственно связаны с курением. Курение является причиной паталогический изменений во всех системах организма, в том числе и в пищеварительной. Это может вызвать неблагоприятные последствия, поскольку пищеварительная система превращает пищу в питательные вещества, нужные для жизнедеятельности организма.

По данным последних исследований, примерно одна треть всего взрослого населения курят. К тому же женщины и подростки курят больше взрослых мужчин. Так как же всё-таки курение влияет на пищеварительную систему нашего организма?

Вредное воздействие курения:

Было выявлено, что курение оказывает вредное воздействие на все части пищеварительной системы, способствует таким общим расстройствам, как изжога и дисфункция двенадцатиперстной кишки. Это увеличивает риск возникновения болезни Крона и образования камней в желчном пузыре.

Изжога - очень распространенная патология. Более 60 процентов людей страдают от изжоги по крайней мере один раз в месяц, и около 15 процентов ежедневно.

Изжога случается, когда кислый желудочный сок попадает в пищевод. Как правило, мышечный сфинктер в нижней части пищевода сдерживает попадание кислоты из желудка в пищевод. Но курение снижает силу и прочность этого клапана, позволяя тем самым желудочному соку рефлекторно поступать в пищевод.

Курение также содействует попаданию желчных кислот из кишечника в желудок, что делает желудочный сок более вредным. Наконец, курение может напрямую повредить пищевод, делая его менее способным противостоять вредным бактериям и ухудшает пищеварение.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь - это открытая рана на стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Точная причина язвы не известна. Взаимосвязь между курением сигарет и язвой, особенно двенадцатиперстной кишки, не выявлена. Однако у курильщиков большая вероятность прогрессирования этой болезни и число курильщиков среди погибших от язвы больше.

Почему так? Врачи не уверены, но курение, похоже, действительно один из нескольких факторов, которые работают вместе, чтобы способствовать образованию язв.

Например, некоторые исследования показывают, что курение может увеличить риск заражения бактерией Helicobacter Pylori (H. PYLORI). Большинство пептических язв вызванны этой бактерией.

Некоторые исследования показали, что курение снижает бикарбонат, вырабатываемый поджелудочной железой, который участвует в нейтрализации желудочной кислоты в двенадцатиперстной кишке. Другие исследования показывают, что хроническое курение может увеличить количество кислоты, выделяемое желудком.

Факты остаются фактами: у людей, которые курят, вероятность развития язвы значительно выше, особенно двенадцатиперстной кишки, и язвы имеют меньше шансов на быстрое заживление при эффективном лечении . Все исследования, прослеживающие взаимосвязь между курением и развитием язв, показывают, что человеку с язвой следует прекратить курить.



Заболевания печени

Печень является важным многофункциональным органом. Среди прочего, печень отвечает за нейтрализацию наркотиков, алкоголя и других токсинов, чтобы обеспечить вывод их из организма. Существует доказательство того, что курение изменяет способность печени выводить эти вещества. В некоторых случаях это может повлиять на допустимую дозу лекарств, необходимых для лечения болезней. Некоторые исследования также показывают, что курение может усугубить ход заболевания печени, вызванного чрезмерным потреблением алкоголя.



Болезнь Крона

Болезнь Крона - это собирательное название воспалительных заболеваний кишечника. Эта болезнь, которая вызывает боль и диарею, как правило, проявляется на тонком кишечнике, но это может произойти в любом месте пищеварительного тракта. Исследования показывают, что настоящие и бывшие курильщики имеют более высокий риск развития болезни Крона, чем некурящие. Среди людей с этим заболеванием у курильщиков более высокая частота развития рецидивов, повторных операций, и иммуносупрессивных лечений. Риск для женщин, будь то активные или бывшие курильщики, несколько выше чем для мужчин. Почему курение увеличивает риск возникновения болезни Крона неизвестно, но некоторые теории показывают, что курение может снизить защиту кишечника, снижает кровоток в кишечнике или провоцирует изменения в иммунной системе, которые приводят к воспалению.



Камни в желчном пузыре

Некоторые исследования показывают, что курение может увеличить риск развития камней в желчном пузыре и что риск может быть выше для женщин. Однако исследования по этой теме не являются последовательными, и необходимо провести дополнительные исследования.



Помните:

- Токсичные компоненты, присутствующие в сигаретном дыме распространяются по всему организму. При обследовании курящих людей он был найден во всех частях тела, в том числе и в грудном молоке.

- При вдыхании дыма никотин достигает мозга в течение 10 секунд.

- Окись углерода связывается с гемоглобином в красных кровяных клетках и препятствует доставке кислорода к органам.

- Канцерогены из табачного дыма повреждают важные гены ДНК, контролирующие рост клеток, заставляя их расти ненормально, слишком быстро.

- Вред от курения сказывается и в виде влияния на функции иммунной системы и увеличения риска заболевания респираторными инфекциями.

- При восстановлении поврежденных клеток нормальный организм вырабатывает антиоксиданты. Курящие люди имеют более низкий уровень антиоксидантов в крови, чем некурящие.

Ты волен сделать выбор, человек!
Вдыхаемая доза, мг

активный курильщик (1 сигарета) пассивный курильщик (1 ч)
Угарный газ 18,4 9,2

Оксид азота 0,3 0,2

Альдегиды 0,8 0,2

Цианид 0,2 0,005

Акролеин 0,1 0,01

Твердые и жидкие вещества 25,3 2,3

Никотин 2,1 0,04

Насколько видно из таблицы, пассивный курильщик вдыхает те же компоненты табачного дыма, что и активный, но если ещё и учесть что ущерб от курения носит кумулятивный характер, именно это доказали американские ученые, то пассивные курильщики рискуют заболеть теми же заболеваниями что и активные. При обследовании пациентов обеих групп, никотин обнаруживали практически во всех образцах мочи.

Что же касается курения на рабочем месте, то более 50% опрошенных испытывают определённые затруднения в работе рядом с курящими, а 30% некурящих запах табачного дыма мешает работать.

В результате пассивного курения ежегодно умирают от рака легких более 3 тыс. человек, от болезней сердца более 60 тыс. человек, вообще касаемо пассивного курения, его необходимо избегать – настолько, насколько это возможно. Однако если вы все же оказываетесь в ситуации, когда вынуждены вдыхать дым от чужих сигарет, то 500 миллиграмм витамина С ежедневно, способно снизить вред от пассивного курения. В ходе исследований, проведенных американскими специалистами было выявлено, что свободные радикалы витамина С способны противодействовать окислителям, содержащимся в табачном дыме. Ученые советуют людям, подвергающимся негативному воздействию табачного дыма принимать витамин С, а также употреблять фрукты и овощи, в которых он содержится.



Пассивное курение вредит психике

Пассивное курение увеличивает вероятность побывать в психиатрической больнице – сообщает журнал "Архивы общей психиатрии".

Ранее исследователи установили, что пассивное курение может вызвать рак лёгких и сердечно-сосудистые заболевания. Тесты на животных показали, что пассивное курение также вызывает подавленное настроение. Но остаётся открытым вопрос: могут ли возникать серьёзные и долгосрочные последствия для нашего психического здоровья от пассивного курения?

Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи из Университетского колледжа Лондона проследили судьбу более чем 5 500 курильщиков и около 2 500 людей, у которых никогда не диагностировали психические заболевания. В течение 6 лет участники исследования заполняли анкеты о своём психическом здоровье, а учёные следили, сколько из них обращались на приём к психологу, психиатру или были направлены в психиатрические больницы.

Выяснилось, что и курящие и некурящие, но вынужденно-пассивные курильщики, часто попадали в больницу с симптомами депрессии или шизофрении. Это исследование показало, что вероятность попадания в психиатрическую больницу был в 2.8 раза выше для пассивных курильщиков, и в 3.7 раза выше для активных курильщиков по сравнению с теми, кто не контактировал с табачным дымом. Намного лучше посадить дома дерево, и кислород будет чище и денег станет больше, ведь уход за денежным деревом довольно прост.

В интервью с журналистом, доктор Хамер, руководитель исследования, сообщил, что в этом тесте показана корреляция с пассивным курением, а не тем, что является причиной этого. Он также сказал, что эффект вреда пассивного курения наблюдается даже тогда, когда поправки учитывают социальный статус, употребление алкоголя и другие причины, которые могут повлиять на психическое здоровье.

Более того, исследования на животных показали, что сигаретный дым, в том числе и пассивное курение, ухудшает настроение и может привести к депрессии.

При пассивном курении некурящий человек страдает больше.
Приложение 8

20 коротких советов от Фреда Келли, которые помогут Вам бросить курить.

1.Поверьте в себя. Поверьте, что вы можете бросить. Вспомните самые сложные вещи, которые вы делали и осознайте, что у вас есть сила воли и решимость бросить курить. Все зависит от Вас.

2.После того как Вы прочтете этот список, сядьте и напишите свой, переработанный в соответствии с Вашими чертами характера и особенностями. Создайте свой собственный план, как бросить курить.

3.Изложите на бумаге причины, по которым Вы хотите бросить курить (преимущества жизни без курения): жить дольше, чувствовать себя лучше, для своей семьи, сберечь деньги, пахнуть лучше, легче найти пару, и т.д. Вы знаете, что плохого в курении и что Вы приобретете бросив. Запишите все на бумаге и читайте ежедневно

4.Попросите свою семью и друзей поддержать Вас в Вашем решении бросить курить.Попросите их о полной поддержке и терпимости. Поставьте их в известность заранее, что Вы, возможно, будете раздражительным даже раздражающим во время расставания с этой вредной привычкой.

5.Назначьте дату окончания курения. Решите, в какой день Вы расстанетесь с сигаретами навсегда. Запишите эту дату. Спланируйте ее.Подготовьте свой мозг к «первому дню Вашей новой жизни». Вы даже можете провести небольшую церемонию по поводу Вашей последней сигареты или утра дня отказа от курения.

6.Поговорите с Вашим врачом по поводу отказа курить. Поддержка и направленность, полученные от врача- проверенный способ улучшить Ваши шансы на успех.

7.Начните делать зарядку. Спорт просто несовместим с курением. Упражнения снимают стресс и помогают Вашему телу восстановиться от вреда нанесенного сигаретами. Если необходимо, начинайте постепенно, с короткой прогулки раз или два в день. Доведите это до 30-40 минутных упражнений 3 или 4 раза в неделю.Посоветуйтесь с врачом, прежде чем начнете любые упражнения.

8.Делайте глубокие дыхательные упражнения каждый день по 3-5 минут. Очень медленно вдохните через нос, задержите дыхание на несколько секунд, очень медленно выдохните через рот. Попробуйте делать дыхательные упражнения с закрытыми глазами и переходите к п.9

9.Отчетливо представьте себе, как Вы перестанете быть курильщиком. Во время дыхательных упражнений п.8 Вы можете закрыть глаза и вообразить себя некурящим. Вы должны увидеть себя наслаждающимся упражнениями п.7. Представьте себя отказывающимся от предложенной сигареты. Увидьте, как Вы выбрасываете все свои сигареты прочь и получающим за это золотую медаль. Развивайте свои собственные креативные представления. «Визуализация» сработает.

10.Уменьшайте количество сигарет постепенно (если Вы уменьшаете количество сигарет, обязательно назначьте день ОКОНЧАТЕЛЬНОГО отказа от курения). Способы постепенного отказа от курения включают в себя: планирование количества выкуриваемых сигарет на каждый день до окончания курения, уменьшения количества выкуриваемых сигарет каждый день, покупку сигарет в количестве не больше одной пачки, замену марки, чтобы не так нравился процесс курения. Отдайте свои сигареты кому-нибудь другому, чтобы Вам приходилось каждый раз их просить, когда Вы захотите курить.

11.Попробуйте «завязать» — бросить курить раз и навсегда. Многие курильщики проверили на себе, что единственный способ расстаться с сигаретами- бросить резко и полностью, без попыток уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Тем не менее, найдите метод, который будет наиболее подходящим для Вас: бросать постепенно или сразу. Если один из методов не сработает — попробуйте другой.

12.Найдите себе партнера — другого курильщика, который также хочет бросить курить. Подбадривайте и помогайте друг другу, обращайтесь к другу, когда почувствуете, что не выдерживаете.

13.Тщательно чистите зубы. Обращайте внимание на то, как быстро улучшается их состояние и как они белеют. Представьте себе и получите удовольствие от мысли о том, как они будут выглядеть через месяц, три или год.

14.После того, как Вы бросили курить, запланируйте отметить круглые даты на Вашем пути от курящего к некурящему. Через 2 недели — сходите в кино. Чрез месяц — сходите в хороший ресторан или в кафе (обязательно сядьте в секции для некурящих!). Через 3 месяца — проведите выходные в Вашем любимом месте. Через 6 месяцев — купите себе что-нибудь серьезное. Через 1 год устройте себе вечеринку. Пригласите свою семью и друзей на «день рождения» человека, который приобрел шанс прожить долгую и здоровую жизнь.

15.Пейте много воды. Вода хороша в любом случае и большинство людей не пьют ее в достаточном количестве. Вода поможет «вымыть» никотин и другую химию из организма,к тому же она поможет снять тягу к сигаретам, отвечая на «запросы рта».

16.Осознайте, в какое время у Вас появляется желание курить, например: во время стресса, после еды, во время прибытия на работу и т.д. Постарайтесь избегать этих ситуаций, а если это невозможно — найдите другие модели поведения в эти моменты.

17.Найдите что-нибудь, что можно держать в руке и во рту, что бы заменить этим сигареты. Попробуйте использовать соломинки для питья, можете так же попробовать заменители сигарет называемые ”E-ZQuit”.

18.Напишите воодушевляющую песню или стих на тему «Бросаю курить», о сигаретах, и что для Вас значит расстаться с табаком. Читайте ее каждый день.

19.Носите с собой фотографию своей семьи или того, кто Вам дорог. Напишите на листе бумаги: ”Я бросаю для себя и для тебя (вас)” и прикрепите его кфотографии. Когда у Вас появится желание курить, посмотрите на фотографию и прочтите надпись.

20.Каждый раз, когда у Вас появляется желание курить, вместо того, что бы закурить запишите свои чувства или все, что у вас на уме. Носите этот лист всегда с собой.

Желаем удачи в вашем стремлении бросить курить. Это того стоит!

Приложение 10

Красота спасет мир.
Быть красивой – это искусство, которому несложно научиться. Можно быть привлекательной независимо от возраста, статуса и внешних данных. Но, несмотря на природные данные, женщина должна следить за собой и выглядеть на все сто, поскольку женская красота это, прежде всего свидетельство уважения к окружающим людям.

Однако всё больше женщин сознательно губят свою красоту начиная курить, ведь содержащиеся в табаке вещества воздействуют не только на внутренние органы, но и на кожу, сужая поверхностные сосуды, в результате чего кожа получает меньше кислорода и питательных веществ, кожа желтеет и стареет, а темные круги под глазами расскажут как долго вы курите. Достаточно нескольких лет ежедневного выкуривания 5-7 сигарет и кожа женщины становится тусклой и безжизненной, а появление морщин не свойственных возрасту, особенно в уголках глаз, явно не порадуют привлекательную курильщицу. Но не стоит забывать, что от курения страдают и ногти и волосы, а зубы так и вовсе можно считать индикатором стажа курильщика. Нездоровая желтизна зубов, проблемы с деснами, неприятный запах изо рта – вот постоянные спутники курильщицы.


Более того, курящим женщинам больше времени требуется, для того, чтобы забеременеть, у них реже наступает беременность и чаще бывают выкидыши. Одновременное воздействие на материнский организм никотина и других составных табачного дыма приводит к хроническому кислородному голоданию плода, и он начинает буквально задыхаться. Новорожденные курящих матерей недополучают питательных веществ, кислорода и поэтому, как правило, весят значительно меньше, что в свою очередь увеличивает риск перинатальной заболеваемости и смертности.

Невнимательность, импульсивность и бесполезная сверхактивность, характерны для детей, чьи матери курили. Чаще всего у таких детей развивается и так называемый синдром” непоседы Фила”- эти дети, как правило, агрессивны и склонны к обману. Кроме того дети имеют в среднем более низкий коэффициент умственного развития. Кроме того, давно отмечено, что дети, рожденные от курящих родителей, имеют врожденную предрасположенность к развитию пагубной привычки в дальнейшем. Так что если однажды ваш ребенок закурит, не стоит ругать его за это, ведь в этом ВИНОВАТЫ ВЫ, и если вас не волнует собственное здоровье, то позаботьтесь хотя бы о здоровье ваших детей.


Список литературы.

  • Барабаш, П. И. Брось курить сейчас: тренинг по избавлению от табачной зависимости Крылов, 2007.

  • Берштейн, В. М. За дымовой завесой: (14 диалогов о курении и не только о нем) Петрозаводск, 2008.

  • Казьмин, В. Д. Хочу бросить курить! Это проще, чем вы думаете! Ростов-на-Дону, Феникс, 2005.

  • Кельин, Л. Л. Как самостоятельно избавиться от курения Нева; М.: ОЛМА-Пресс, 2002.

  • Курение: советы, рекомендации и рецепты / под ред. Ю. В. Татуры. - М.: ВБВ, 2002.

  • Мартынов, А. А. Жизнь на кончике сигареты 2-е изд., доп. – Петрозаводск, 1988.

  • Маюров, А. Н. Уроки культуры и здоровья. Табачный туман обмана: учеб. пособие для ученика и учителя М.: Педагогическое общество России, 2004.

  • Никотиновая зависимость : (психоактивные зависимости) сост. Н. Н. Бойко. М., 2009.

  • Свищева, Т. Я. Полюбил табак - впереди рак: как бросить курить М. 2004.

  • Сизанов, А. Н. Модульный курс профилактики курения: школа без табака. 5-11 классы, ПТУ М. ВАКО, 2004.

  • Табакокурение — Википедия ru.wikipedia.org/wiki/Табакокурение

  • Пассивное курение: вреднее, чем кажется strana-sovetov.com/.../4121-passivnoe-kurenie-vrednee-chem-kajetsj...

  • НЕ курим.com - легкий способ бросить курить www.nekurim.com/

  • Пассивное курение. Вред от пассивного курения www.inflora.ru/diet/diet102.html

  • Пасивное курение - Sigarets.ru www.sigarets.ru/ohealth/pass.html

  • Пассивное курение / вред и последствия курения пассивное ... www.med-ik.narod.ru/3_smoke_1.html

  • Пассивное курение / вред и последствия курения пассивное курение / stopsmok.ru/smok.html

  • вред курения. ... табакокурение вред курения ... за одной" или пребывание в накуренном помещении - пассивное курение - сводят эти усилия к нулю. ...

  • Вредно ли пассивное курение? - есть ответ - Вопросы и ответы otvety.google.ru ›

  • Ученые получили новые данные о "пассивном" курении на Xage.ru xage.ru/comments.php?id=8992

  • Вред курения. Последствия курения. Пассивное курение www.nosmoking-spb.ru/vred_ot_kurenija_/

  • Пассивное курение вредно для окружающих не курите в ... neky.ru/.../243-passivnoe-kurenie-vredno-dlja-okruzhajushhikh-ne.h...


Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение центр развития ребенка - «Детский сад № 243»

Автор: Федотова Наталья Александровна, воспитатель, первая квалификационная категория.

Тема: Программа воспитательной работы «Взаимодействие с семьей по формированию здорового образа жизни у дошкольников».

Каталог: methodic
methodic -> Российская медицинская академия последипломного образования
methodic -> Собраться вместе это начало. Работать вместе – это прогресс
methodic -> Проектный метод в личностно-ориентированном образовании как средство развития профессиональных возможностей студента
methodic -> Школа родительства
methodic -> Примерные формулировки целей урока I. Развивающие
methodic -> Программа элективного учебного курса для 11 класса
methodic -> Формирование профессиональных компетенций у студентов специальности Туризм
methodic -> Методические рекомендации по подготовке к итоговому экзамену по дисциплине «Теория обучения иностранным языкам»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница