Медицинская реабилитация типовых клинических синдромов в спорте



страница55/55
Дата27.04.2016
Размер4.13 Mb.
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   55

Физическое развитие, в том числе уровень проявления физических качеств, особенности функционирования кардиореспираторной системы в стационарном, переходных и нагрузочном режимах у детей младшего и, особенно, среднего школьного возраста в большей степени связаны с биологическим, чем с паспортным возрастом.

Наиболее высокие показатели силы, быстроты и выносливости имеют, как правило, подростки макросоматического типа А, а наиболее низкие — микро-, мезо- и мак-росоматического типа С. Для лиц микро-, мезо- и макро- соматического типа С характерны низкие величины показателей тонуса прекапиллярной части сосудистого русла и сердечного выброса; меньшая, по сравнению со сверстниками, продолжительность сердечного цикла и составляющих его фаз.

У подростков микро-, мезо- и макросоматического типа В имеет место повышенный тонус прекапиллярной части сосудистого русла; значительное количество случаев повышенного артериального давления, выраженной и резкой дыхательной аритмии; преимущественно симпатотонический вариант распределения кардиоинтервалов; признаки гомеометрического режима саморегуляции сердца; тенденция к уменьшению частоты дыхательных движений и увеличению дыхательного объема.

У подростков мезо- и макросоматического типа А, как правило, ниже тонус прекапиллярной части сосудистого русла, преимущественно ваготонический тип распределения кардиоинтервалов, признаки гетерометриче­ского варианта саморегуляции сердца, меньше частота дыхательных движений и больше величина дыхательного объема.

Особенности адаптивных реакций кардио­респираторной системы на физические нагрузки и кратковременную гипоксическую гипоксию у подростков в большей мере взаимосвязаны с биологическим, чем с паспортным возрастом. Подростки микро-, мезо- и макросоматического типов С и В отличаются признаками ювенильного варианта адаптивных реакций. У подростков микро-, мезо- и макросоматического типа В часто наблюдаются неадекватные, атипичные сдвиги показателей функции кровообращения и дыхания, затяжной восстановительный период. Подростки мезо- и макросоматического типа А отличаются дефинитивным вариантом адаптивных реакций, отражающим высокий уровень экономизации и потенциальной лабильности, эффективное взаимодействие функции кровообращения и дыхания.

Нарушения вегетативной нервной системы. Сложившаяся в настоящее время практика подготовки спортивных резервов свидетельствует о том, что у юных спортсменов нередко встречаются случаи заболеваний, в основе которых лежит нарушения функции вегетативных систем. В связи с этим проблема современной оценки функционального состояния юных спортсменов является актуальной.

Дисрегуляция вегетативной нервной системы является патогенетической основой цефалгии, сопровождающей психогенные и соматические заболевания. Цефалгия напряжения у детей, занимающихся спортом, ведет не только к снижению физической работоспособности, но и в ряде случаев — к прекращению занятиями спортом.



Цефалгия мышечного напряжения — одна из распространенных форм головной боли у детей, особенно у юных спортсменов. Причиной ее чаще всего являются изменения в позвоночно-двигательном сегменте шейного отдела позвоночника, определяемые как нестабильные, что ведет к дисциркуляции в сосудистом русле вертебробазилярного бассейна.

У детей с цефалгиями напряжения часто выявляются явления различных вариантов гипермобильности (высокой подвижности) позвоночного двигательного сегмента при нестабильности позвонков шейного отдела позвоночника в 58% случаев. Помимо головных болей у детей в большинстве случаев отмечаются другие алгические синдромы — кардиалгии, абдоминалгии, дорсалгии и психовегетативный синдром, при котором преобладает эмоциональные расстройства депрессивного и тревожно-депрессивного характера.

Кроме того, при пальпации определяется болезненность, напряжение, асимметрия тонуса мышц шеи и надплечий, а также повышенная болевая чувствительность остистых отростков позвонков С25.

У детей с цефалгиями напряжения часто выявляются явления различных вариантов гипермобильности (гиперлордозирование/гиперкифозирование) позвоночного двигательного сегмента (ПДС) при нестабильности позвонков шейного отдела позвоночника в 58% случаев. В целом по группе у детей, страда­ющих головными болями, установлено преобладание симпатического вегетативного тонуса (13%).

Провоцирующими факторами цефалгии чаще являются физические нагрузки (11%), занятия в школе (43%), адреналовых механизмов вегетативной адаптивной регуляции над трофотропными у юных спортсменов с цефалгиями напряжения, что позволяет индивидуализировать программу лечения цефалгий напряжения и оценивать ее эффективность.

Чрезмерное напряжение функций и резкие сдвиги гомеостаза при физических нагрузках, снижение резерва симпато-адреналовой системы и метаболизма ведут к снижению иммунитета, физическому перенапряжению, снижению работоспособности, а иногда — и к несчастным случаям, число которых в мировом спорте в последнее время растет.



Нарушения репродуктивной системы. Чрезмерные спортивные нагрузки ведут к нарушениям и в половой системе юниоров. Задержка созревания под влиянием больших нагрузок отмечается у всех подростков. Поскольку у женщин процессы более активны, то при адаптации к тренировочным нагрузкам у них могут возникнуть расстройства. Ярким примером того может служить задержка менархе (первых менструаций) при напряженной адаптации, особенно в таких видах спорта как гимнастика, фигурное катание, балет. Так, средний возраст менархе американских девочек — 12,8 лет, у занимающихся гимнастикой — ближе к 15 годам. Существует теория, что отсрочка менархе составляет 5 месяцев на каждый год занятий спортом при напряженных нагрузках.

В то же время такая задержка в развитии, образно говоря, «на руку» девочкам, занимающимся, например, гимнастикой, потому что у них дольше сохраняется небольшое и худощавое тело. В настоящее время еще до конца не изучено, отдаляют ли высокие нагрузки момент наступления менархе или же наиболее успешных результатов добиваются девочки с их естественной отсрочкой.



Нарушения иммунной системы. Другой издержкой высоких тренировочных нагрузок является снижение иммунитета у юных спортсменов. Иммунная система организма представляет собой «линию защиты» от проника­ющих бактерий, вирусов, паразитов и опухолевых клеток. К сожалению, одним из наиболее серьезных последствий перетренированности является ее отрицательное влияние на иммунную систему, а это в свою очередь ведет к повышению риска инфекционных заболеваний у спортсменов. Важно, что снижение иммунитета может возникнуть даже после одноразовых, изнурительных нагрузок.

В период соревнований и интенсивных тренировок у юных спортсменов при воспалительных заболеваниях пародонта отмечено изменение активности местных факторов резистентности ротовой полости: снижение рН и активности лизоцима. Выраженность этих показателей коррелирует с проявлениями воспалительных заболеваний пародонта и уровнем кортизола в крови.


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   55


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница