Инструкция. (№№03.46.-03.84.) Выберите один или несколько правильных ответов по схеме
страница 6/24 Дата 06.02.2018 Размер 300,71 Kb. #62746 Тип Сборник
Связанные:
test po geriatrii novyj Инструкция . (№№03.46.-03.84.) Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:
- если правильные ответы 1,2 и 3; Б) - если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4; Г) - если правильный ответ 4;
Д) - если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.
03.46. В патогенезе артериальной гипертензии у пожилых участву-
ют следующие слагаемые:
1. повышение функции симпатико - адреналовой и ренин-ангио-
тензин-альдостероновой систем;
дефицит эстрогенов (андрогенов);
снижение минеральной плотности костной ткани;
снижение секреции альдостерона;
повышение продукции оксида азота в эндотелии.
03.47. Нейрогуморальная регуляция сосудистого тонуса включает
в качестве депрессорного звена следующие соединения:
простагландины;
оксид азота;
брадикинин;
эндотелии;
норадреналин.
03.48. К эффектам РААС относятся:
усиление жажды;
стимуляция САС;
высвобождение вазопрессина;
апоптоз;
синтез ДНК и белков.
03.49. При гипертрофической кардиомиопатии может иметь место:
сужение путей оттока из левого желудочка ;
тромбоз левого желудочка;
внезапная смерть;
отсутствие пульса на артериях стоп;
повышение скорости кровотока в сонных артериях.
03.50. Пациенту 65 лет, перенесшему инфаркт миокарда, страда-
ющему умеренной артериальной гипертензией и приступами стено-
кардии напряжения II ФК целесообразно назначить:
нитраты;
антагонисты кальция;
Ь-блокаторы;
антигипертензивные препараты центрального действия;
сердечные гликозиды.
03.51. При мелкоочаговом инфаркте миокарда:
1. часто развиваются осложнения;
реже, чем при крупноочаговом, наблюдается возникновение недостаточности кровообращения;
реже, чем при крупноочаговом, наблюдается рецидивирование инфаркта миокарда;
смертность спустя 1 год совпадает с уровнем смертности после крупноочагового инфаркта миокарда;
5. не требуется назначение антикоагулянтов.
03.52. Уменьшение гипертрофии левого желудочка отмечается при
лечении следующими гипотензивными препаратами:
моэксиприлом;
клофелином;
эналаприлом;
каптоприлом;
нифедипином.
03.53. Для лечения выраженных желудочковых аритмий у боль-
ных с сердечной недостаточностью применяют:
бета-блокаторы;
ингибиторы ангиотензин-преврашаюшего фермента;
кордарон; • у
ингибиторы рецепторов к ангиотензину II;
диуретики.
03.54. Для купирования неосложненных гипертонических кризов
у пожилых первоначально используют :
1.каптоприл;
коринфар;
арифон;
фуросемид;
кордарон.
03.55. У 68-летнего больного, перенесшего инфаркт миокарда, в
течение года
прогрессирует артериальная гипертензия, протеинурия 0,033 г/л. В данном случае верно высказывание:
1. при радиоизотопном исследовании почек можно ожидать на-
личие задержки поступления и выведения радиофармпрепарата од-
ной из почек и уменьшение ее размера;
диагноз может быть подтвержден при ангиографии;
возможно оперативное лечение;
консервативное лечение приведет к успеху;
больной неизлечим.
03.56. Для лечения артериальной гипертензии у пожилых боль-
ных с хронической почечной недостаточностью целесообразно ис-
пользовать:
фозиноприл;
клофелин;
гипотиазид;
моксонидин;
празозин.
03.57. Ишемия миокарда развивается при:
анемии;
гипертрофической кардиомиопатии;
атеросклерозе;
аортальном стенозе;
узелковом периартериите.
03.58. При лечении сердечной недостаточности тиазидовыми диу-
ретиками может развиться:
подагра;
снижение рефлексов;
панкреатит;
анемия;
отек легких."
03.59. Наиболее частой причиной мерцания предсердий является:
ИБС;
митральный стеноз;
тиреотоксикоз;
артериальная гипертензия;
дефицит половых гормонов.
03.60. Для миокардиальной недостаточности является характерным:
ритм перепела;
маятниковый ритм;
снижение сердечного выброса;
снижение вольтажа зубцов на ЭКГ;
увеличение размеров сердца.
03.61. Причиной внезапной смерти больного при инфаркте мио-
карда является:
асистолия;
разрыв сердца;
фибрилляция желудочков;
фибрилляция предсердий;
геморрагический инсульт.
03.62. Сердечную недостаточность с высоким сердечным выбро-
сом могут вызвать:
артерио-венозная фистула;
авитаминоз В, (бери-бери);
тиреотоксикоз;
тяжелая анемия;
гиперальдостеронизм.
03.63. Для полной атриовентрикулярной блокады является харак-
терным:
частота пульса 36 в одну минуту;
увеличение САД;
меняющаяся интенсивность тонов сердца;
отсутствие учащения пульса при физической нагрузке;
неправильный ритм.
03.64. К главным критериям диагностики ревматизма относятся:
полиартрит;
кардит;
подкожные узелки;
появление С-реактивного белка;
повышение количества нейтрофилов в периферической крови
03.65. Для атеросклеротической энцефалопатии у пожилых явля-
ется характерным:
повышение скорости кровотока в сонных артериях;
асимметрия кровотока в венах конечностей;
усиление почечного кровотока;
асимметрия кровотока в сонных артериях;
повышение уровня Л ПВП в крови.
03.66. Декомпенсация атеросклеротической энцефалопатии у по-
жилых проявляется в:
снижении двигательной активности;
снижении умственной активности;
снижении эмоциональной активности;
повышении эмоциональной активности;
повышении сухожильных рефлексов.
03.67. Дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия
характеризуется на начальной стадии развития:
ослаблением памяти на текущие события;
ретроградной амнезией;
трудностью переключения с одного вида деятельности на другой ;
повышением настроения;
появлением патологических рефлексов.
03.68. У пожилых и старых людей с атеросклеротической энцефа-
лопатией отмечается:
повышение настроения;
урежение гипертонических кризов;
появление патологических рефлексов;
асимметрия сухожильных рефлексов;
появление носовых кровотечений.
03.69. Клиника хронического нарушения артериолярной прохо-
димости включает:
атрофию мышц конечностей;
синдром перемежающейся хромоты;
отсутствие пульса на артериях стоп;
повышение АД в верхней половине тела;
появление патологических рефлексов.
03.70. Для геморрагического инсульта является характерным:
отсутствие связи с физической и/или эмоциональной нагрузкой;
внезапная потеря сознания, апоплексическая кома;
появление обильного количества пенистой мокроты;
стридорозное дыхание;
появление акроцианоза.
03.71. При атеросклерозе сосудов головного мозга наблюдаются:
психозы с помрачением сознания ;
галлюцинозы;
аффективные психозы;
судорожные синдромы;
аффективно-бредовые идеи.
03.72. В неврастенической стадии атеросклероза дисмнестические
расстройства у пожилых выражаются в:
элективном нарушении воспроизведения;
ослаблении запоминания;
эпизодах неточной хронологической ориентировки;
преувеличении значимости некоторых событий;
появлении интерпретативного бреда.
03.73. При начале сосудистого заболевания в старческом возрасте
возможно:
нарастание ригидности и огрубения личности;
появление эгоцентризма;
неприязненное отношение кокружаюшим;
доминирование личностной пассивности;
появление эпизодов чрезмерно хорошего настроения.
03.74. Атерогенная дислипидемия у пожилых включает :
повышение уровня ЛПНП и ЛПОНП;
повышение уровня ЛПВП;
снижение уровня ЛПВП;
снижение уровня триглицеридов;
повышение уровня НЭЖК
03.75. Отрицательное влияние на липидный обмен наблюдается
при назначении:
диуретиков;
антагонистов кальция;
статинов;
бета-блокаторов;
фибратов.
03.76. Морфологическим критерием острого миокардита является:
деструкция мышечных волокон;
интерстициальный отек;
инфильтрация плазматическими клетками;
инфильтрация базофильными клетками;
интерстициальный фиброз.
03.77. Критериями диагностики миокардита являются:
увеличение размеров сердца;
повышение активности ЛДГ, ЛДГ,, КФК;
ослабление I тона;
хлопающий I тон;
повышение СОЭ.
03.78. Признаками загрудинных болей при дисгормональной кар-
диопатии являются:
колющий, режущий, реже - сжимающий характер;
упорность и длительность;
некупируемость нитроглицерином;
уменьшение при физической нагрузке;
отсутствие смещения интервала ST на ЭКГ.
03.79. Трудность диагностики заболеваний сердечно-сосудистой
системы у пожилых связана с:
полиморбидностью;
повышением процента «гипертоний белого халата»;
возрастными склеротическими процессами в органах;
расширением границ норм лабораторных показателей;
ускорением процесса деполяризации миокарда.
03.80. Для приступа сердечной астмы характерно наличие:
выраженного акроцианоза;
экспираторной одышки;
увеличения размеров сердца;
отеков на лице;
стридорозного дыхания.
03.81. Показанием для коронарного шунтирования является:
единственная непораженная венечная артерия;
фракция выброса левого желудочка менее 30%;
3. дисфункция левого желудочка в сочетании с трехсосудистым
поражением;
наличие атеросклероза любой стадии;
сужение просвета левой венечной артерии на 1/3.
03.82. При ортостатической гипотензии у пожилых эффективно
назначение:
комбинации индометацина с минералокортикоидами;
дигидроэрготамина;
метоклопрамида;
физиотенза;
резерпина.
Заказ № 3708
0
3.83. У здоровых лиц под влиянием физической нагрузки:
пульс учащается пропорционально сердечным объемам;
прирост пульса и сердечных объемов непропорциональны;
пульс учащается, сердечные объемы не меняются;
пульс учащается, сердечные объемы уменьшаются;
пульс и сердечные объемы не меняются.
03.84. Учащение пульса, сопровождающееся увеличением сердеч-
ных объемов при велоэргометрии, указывает на:
гипертрофию миокарда левого желудочка;
нарушение сердечной проводимости;
наличие клапанного порока;
нарушение сократительной функции миокарда;
наличие жидкости в полости перикарда.
Раздел 4.
ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Поделитесь с Вашими друзьями: