Квалификационный тест по гериатрии



Скачать 300,71 Kb.
страница14/24
Дата06.02.2018
Размер300,71 Kb.
#62746
ТипСборник
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   24
Связанные:
test po geriatrii novyj


Раздел 8.

ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ



Инструкция.(08.01.-08.46.)Указать правильный ответ:

08.01. Рефлексы орального автоматизма свидетельствуют о пора-


жении трактов:

  1. кортикоспинальных; Б) кортиконуклеарных;

  2. лобно-мостно-мозжечковых; Г) руброспинальных;

Д) цилиоспинальный.

08.02. Хватательный рефлекс (Янишевского) отмечается при по-


ражении:

  1. теменной доли; Б) височной доли;

  2. лобной доли;

Г) затылочной доли; Д) мозжечка.

08.03. Особенности нарушения пиломоторного рефлекса имеют


топико-диагностическое значение при поражении:

A) четверохолмия;

Б) продолговатого мозга;

B) гипоталамуса;


Г) спинного мозга;
Д) мозжечка.

08.04. Основным патологическим рефлексом сгибательного типа


является рефлекс:

  1. Бабинского Б) Оппенгейма

  2. Россолимо Г) Гордона Д) Чеддока

08.05. Для выявления нарушения дискриминационной чувстви
тельности следует проверить, способен ли больной определить:

A) место прикосновения при нанесении раздражения на различ


ные участки тела;

Б) рисуемые на коже цифры, буквы, простые фигуры;

B) два одновременно наносимых раздражения на близко распо
ложенных участках поверхности тела;

Г) на ощупь знакомые предметы; Д) на ощупь форму предмета.

08.06. Цилиоспинальный центр расположен в боковых рогах спин-
ного мозга на уровне сегментов:


  1. С6-С7; Б) С7-С8;

  2. С8-Т1; Г)Т1-Т2; Д) Т2-ТЗ.

08.07. Сенсорная афазия возникает при поражении:

  1. верхней височной извилины; Б) средней височной извилины;

  2. верхнетеменной дольки; Г) нижней теменной дольки;

Д) язычной извилины теменной доли.

08.08. Седалищный нерв составляет волокна корешков:



  1. S1-S2; Б) L5-S3;

  2. S2-S3; Г) L5-S5; Д) L5-S1.

08.9. Истинное недержание мочи возникает при поражении:

  1. параценральных долек передней центральной извилины; Б) шейного отдела спинного мозга;

  2. поясничного утолщения спинного мозга; Г) конского хвоста спинного мозга;

Д) верхний отдел моста мозга.

08.10. Поражение конского хвоста спинного мозга сопровождается:

A) вялым парезом ног и нарушением чувствительности по кореш-
ковому типу

Б) спастическим парезом ног и тазовыми расстройствами

B) нарушением глубокой чувствительности дистальных отделов
ног и задержкой мочи

Г) спастическим парапарезом ног без расстройств чувствитель­ности и нарушением функции тазовых органов

08.11. Анализ крови при гепатоцеребральной дистрофии выявляет:


  1. нейтрофильный лейкоцитоз; Б) лимфоцитоз;

  2. ускорение СОЭ;

Г) тромбоцитопению;

Д) снижение гемоглабина.

08.12. Для наблюдения за динамикой ангиоспазма у больного со
спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием целесообразно
использовать:

A) ангиографию;

Б) реоэнцефалографию;

B) компьютерную томографию;

Г) транскраниальную ультразвуковую доплерографию; Д) электроэнцефалографию.

08.13. Компьютерная томография головного мозга малоинформа-


тивна для

  1. дифференцировки гистологической структуры опухоли; Б) дифференцировки белого и серого вещества мозга;

  2. определения состояния ликворных путей;

Г) определение области ишемии и кровоизлияния; Д) определения зоны перифокального отека.

08.14. Аномалией Арнольда-Киари называется патология при ко-


торой имеется:

A) сращение шейных позвонков;

Б) нестабильность шейных позвонков;

B) сращение 1 шейного позвонка с затылочной костью;


Г) смещение вниз миндалин мозжечка;

Д) расщепление дужки 1 шейного позвонка.

08.15. К редким синдромам энцефалита Экономо относят;


  1. глазодвигательные расстройства; Б) патологические стопные знаки;

  2. нарушение сна;

Г) вегетативные расстройства; Д) лихорадка.

08.16. Решающее значение в диагностике менингита имеет:



  1. острое начало заболевания с повышением температуры; Б) острое начало заболевания с менингиальным синдромом;

  2. изменения спинномозговой жидкости;

Г) присоединение синдрома инфекционно-токсического шока; Д) признаки застоя в глазном дне.

08.17. Для лечения менингококкового менингита следует выбрать:



  1. клиндамицин; Б) тетрациклин;

  2. эритромицин; Г) левомицитин; Д) канамицин.

08.18. Если течение геморрагического инсульта осложняется
диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, дополнитель-
но назначают:

A) б-токоферол и рутин;

Б) фибринолизин и калликреин-депо;

B) эпсилонаминокапроновую кислоту;


Г) гепарин и замороженную плазму;
Д) викасол.

08.19. Для инструментальной диагностики спонтанного субарах-


ноидального кровоизлияния абсолютно необходимы данные:

A) ангиографии;

Б) реоэнцефалографииб- адреноблокаторы;

B) ультразвуковой доплерографии;


Г) компьютерной томографии;

Д) радиоизотопной сцинтиграфии.

08.20. Для клинических проявлений тромбоза поверхностных моз-
говых вен наиболее характерным является:


  1. наличие общемозговых симптомов; Б) отек дисков зрительных нервов;

  2. изменчивость очаговых полушарных симптомов; Г) менингиальный синдром;

Д) субфибрилитет.

08.21. Для дегидратирующей терапии при гипертоническом кро-


воизлиянии в мозг при артериальном давлении 230/130 мм рт. ст. и
осмолярности крови выше 300 мосм/л следует выбрать:

  1. мочевину; Б) стероиды;

  2. маннитол; Г) лазикс; Д) сермион.

08.22. Витамин Е при остром нарушении мозгового кровообраще-
ния назначают с целью:

A) коррекции лактацидоза;

Б) коррекции гиперкоагуляции;

B) коррекции гиперагрегаиии;

Г) торможения активации перекисного окисления липидов; Д) торможения активации антифибринолитической системы.

08.23. Показанием для назначения дегидратирующих средств при


ишемическом инсульте является:

  1. выраженность общей мозговой симптоматики; Б) гиповолемия;

  2. гиперкоагулопатия;

Г) выраженность гемипареза;

Д) выраженность гемигипостезии.


08.24. Для ишемии в верхнем сосудистом бассейне спинного моз-
га характерны улучшения:

A) синдром внутричерепной гипертензии;

Б) вялый парез рук и спастический парез ног;

B) синдром паралитического ишиаза реологического состояния


крови;

Г) недержание мочи; Д) недержание кала.


08.25. Показанием к гиперволемической гемоделюции при ише-
мическом инсульте является наличие:

A) анурии;

Б) сердечной недостаточности;

B) артериального давления ниже 120/60 мм рт. ст.;


Г) гематокрита 42%;

Д) артериального давления свыше 200/100 мм рт. ст..

08.26.Оклюзия нижнего сегмента брюшной аорты отличается от ишемии нижнего спинального бассейна: . А) нижней параплегией; Б) растройством функции тазовых органов; В) проводниковыми нарушениями чувствительности; Г) отсутствием пульсаций артерий ног; Д) нижним парапарезом.
08.27. Вероятной причиной кровоизлияния в спинной мозг явля­ется:


  1. гипертоническая болезнь; Б) атеросклероз;

  2. гипотоническая болезнь;

Г) спинальная артериовенозная мальформация; Д) сосудистая форма нейрольюиса.

08.28. Методом ранней диагностики ишемического инсульта яв-


ляется:

  1. классическая электроэнцефалография; Б) реоэнцефалография;

  2. компьютерная томография;

Г) эмиссионно-позитронная томография мозга; Д) магнитно-резонансная томография.

08.29. Решающее влияние на прогноз преходящего нарушения


мозгового кровообращения оказывает:

  1. адекватный уровень артериального давления; Б) состояние вязкости и текучести крови;

  2. состояние свертывающей системы крови;

Г) сохранная проходимость приводящих артерий;

Д) продолжительность эпизодов преходящей ишемии.

08.30. Псевдобульбарный синдром развивается при сочетанном
поражении:

A) пирамидных и мозжечковых путей доминантного полушария;


Б) пирамидных и мозжечковых путей недоминантного полуша-
рия;

B) пирамидных и экстрапирамидных путей доминантного полу-


шария;

Г) пирамидных путей доминантного и недоминантного полуша­рий;

Д) пирамидных и экстрапирамидных путей недоминантного по­лушария.

08.31. Решающим условием адекватного коллатерального крово-


обращения головного мозга является состояние:

  1. тонуса и реактивности сосудов; Б) реологических свойств крови;

  2. свертывающей-противосвертывающей системы; Г) архитектоники артериального круга мозга;

Д) системной и центральной гемодинамики.
08.32. При шейном остеохондрозе чаше поражается артерия:

A) основная;

Б) позвоночная;

B) внутренняя сонная;


Г) наружная сонная;
Д) затылочная.

08.33. Субъективные церебральные симптомы при начальных про-


явлениях недостаточности кровообращения мозга появляются:

  1. в утренние часы; Б) в вечерний часы;

  2. после физической нагрузки;

Г) при условиях, требующих усиления кровоснабжения мозга; Д) после эмоционального стресса.

08.34. Симпатикотоническая форма вегетосо-судистой дистонии


характеризуется:

  1. дистальным акроцианозом; Б) потливостью;

  2. тахикардией;

Г) снижением температуры тела; Д) диареей.

08.35. Закупорку экстракраниального отдела позвоночной арте-


рии от закупорки интракраниального отдела отличает наличие:

  1. классических альтернирующих синдромов; Б) глазодвигательных растройств;

  2. двигательных и чувствительных нарушений; Г) «пятнистости» поражения ствола по длиннику; Д) вестибуломозжечковых нарушений.

08.36. Главной причиной церебральной ишемии при остом инфар-
кте миокарда с нарушением ритма (кардиоцеребральный синдром)
является:

A) повышение вязкости крови;

Б) повышение активности свертывающей системы;

B) ухудшение реологических свойств крови;

Г) снижение системного перфузионного давления; Д) повышение агрегации форменных элементов крови.

08.37. Острый некротический энцефалит вызывают вирусы

A) коксаки;

Б) простого герпеса;

B) кори;

Г) паротита;

Д) ветряной оспы.

08.38. Классификация полинейропатий основана на:

A) этиологии заболевания;

Б) особенностях течения заболевания;

B) особенностях клинической картины;
Г) особенностях методов обследования;
Д) особенностях осложнений.

08.39 Диабетическая полинейропатия развивается в результате:



  1. поражения сосудов периферических нервов; Б) нарушения метаболизма гормонов;

  2. токсического повреждения миелина периферических нервов; Г) недостатка витамина А;

Д) недостатка витамина С.

08.40. Синдром полинейропатий проявляется:

A) слабостью проксимальных отделов конечностей;

Б) расстройством чувствительности в дистальных отделах конеч­ностей;

B) расстройством чувствительности в проксимальных отделах ко-
нечностей;

Г) гемигипостезией; Д) гемипарезом.

08.41. Фактором, определяющим поражение нервов при дифте-
рийной полинейропатий, является:

А)инфекционный; Б) токсический; В) сосудистый; Г) метаболический; Д) генетический.

08.42. Для полинейропатий Гиейена-Барре характерно появление
белково-клеточной диссоциации в ликворе:


  1. с первого дня заболевания; Б) с третьего дня заболевания;

  2. со второй недели заболевания; Г) с третьей недели заболевания; Д) с четвертой недели заболевания.

08.43. Для вертеброгенной васкулярной цервикальной миелопа-
тии характерны:

A) выраженные расстройства тазовых функций;

Б) смешанный верхний парапарез в сочетании со спастическим нижним парезом;

B) грубые атрофии мышц нижних конечностей;


Г) дизартрия;

Д) дисфония.

08.44. Для компрессии корешка С7 характерны:


  1. боли и парестезии в области третьего пальца кисти; Б) боли и парестезии в области первого пальца кисти;

  2. выпадение рефлекса с двуглавой мышцы плеча; Г) боли в области 5 пальца кисти;

Д) снижение карпо-радиального рефлекса.

08.45. Показанием к мануальной терапии при неврологических


проявлениях остеохондроза позвоночника является наличие:

A) спондилеза и спондилолистеза III стадии;

Б) болевого синдрома и вегетативных висцеральных нарушений;

B) остеопороза позвонков;


Г) тазовые расстройства;

Д) бульварные расстройства.

08.46. Синдром компрессии корешка L5 проявляется:


  1. болью по внутренней поверхности голени и бедра; Б) слабостью разгибателей I пальца стопы;

  2. снижением ахиллова рефлекса;

Г) положительным симптомом Бабинского; Д) положительным симптомом Россолимо.


Скачать 300,71 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   24




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2023
обратиться к администрации

    Главная страница