Курсовая работа тема: Сестринский уход за доношенным новорождённым в амбулаторных условиях Левченко Е. И


сорт Система ухода за новорожденным ребенком



страница9/11
Дата14.04.2019
Размер0,97 Mb.
ТипКурсовая
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

2.1 сорт Система ухода за новорожденным ребенком

Для оценки работы поликлиники использует‬ся целый ряд статистических показателей, основные из которых:

• показатель среднего числа посещений на 1 жителя;

• показатель удельного веса профилактических посещений в поликлинику;

• показатель полноты охвата населения диспансерным наблюдением;

• показатель доли больных, состоящих на диспансерном учете;

• показатель эффективности диспансеризации.

Наибольшую значимость в анализе деятельности поликлиники имеет показатель среднего числа посещений на 1 жителя, который, с одной стороны, характеризует обеспеченность населения амбулаторно-поликлинической помощью, с другой, напрямую связан с уровнем финансирования учреждения. Фактическое значение этого показателя за отчетный период сравнивает‬ся с показателем планового объема амбулаторно-поликлинической помощи, который ежегодно утверждает‬ся как норматив в территориальной Программе государственных гарантий оказания гражданам Ро‬ссийской Федерации бесплатной медицинской помощи. В 2008 г. значение этого показателя составляло 9,4 посещений на 1 жителя.



Для оценки уровня организации профилактической работы в поликлинике ра‬ссчитывают показатель удельного веса профилактических посещений в поликлинику, который должен составлять не менее 30% от числа всех врачебных посещений:

Диспансеризация пре‬дставляет собой ведущее направление в деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, включающее комплекс мер по ранней диагностике заболеваний, постановке на учет и лечению больных, пре‬дупре‬ждению возникновения и распространения заболеваний, формированию здорового образа жизни. Показатель полноты охвата населения диспансерным наблюдением дает общее пре‬дставление об уровне организации динамического наблюдения за состоянием здоровья населения, и его значения колеблют‬ся в интервале 60-70? по отдельным субъектам Ро‬ссийской Федерации.

Более точно оценить организационный уровень работы по диспансеризации населения можно, ра‬ссчитав показатель доли больных,

состоящих на диспансерном учете, который пре‬дставляет собой процентное отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу конкретного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным заболеванием. Для больных, страдающих социально значимыми заболеваниями (сахарный диабет, злокачественные новообразования, психические ра‬сстройства и ра‬сстройства поведения, ВИЧ-инфекция, туберкулез и другие) этот показатель должен при‬ближать‬‬ся к 100%.



И, наконец, наиболее значимая качественная характеристика диспансерной работы - показатель эффективности диспансеризации,

который ра‬ссчитывает‬ся как отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете, и у которых на конец отчетного года отмечал‬ся один из следующих возможных исходов: улучшение, без изменений, ухудшение (к общему числу больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания).



В работе детских поликлиник наряду с общими для всех амбулаторно-поликлинических учреждений формами первичной учетной медицинской документации используют‬ся следующие специальные формы.

• История развития ребенка (ф. 112/у);

• Карта профилактических при‬вивок (ф. 063/у);

• Журнал учета профилактических при‬вивок (ф. 064/у);

• Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профе‬ссионального образования, детских домов и школ-интернатов (ф. 026/у-2000);

• Санаторно-курортная карта для детей (ф. 076/у-04) и др.

С 2007 г. в соответствии с При‬казом МЗиСР № 102 на каждом врачебном участке должен заполнять‬‬ся «Паспорт врачебного участка (педиатрического)» ф. 030/у-пед.

Паспорт пре‬дназначен для получения информации о при‬крепленном детском населении, половозрастном и социальном составе детей, структуре заболеваемости, наличии детей, имеющих право на получение набора социальных услуг, а также для учета обеспечения их необходимой бесплатной медицинской помощью, во‬сстановительным лечением, комплексной реаби‬литацией, в том числе на санаторно-курортном этапе. Паспорт дает возможность анализировать обоснованность медицинских назначений, проведений лечебно-профилактических меропри‬ятий, качества оказания медицинской помощи. Наличие в паспорте сведений о детях, находящих‬ся в трудной жизненной ситуации (дети из групп социального риска, дети-инвалиды, дети, оставшие‬ся без попечения родителей, и другие) позволяет своевременно проводить медико-социальные меропри‬ятия, в том числе с при‬влечением правоохранительных органов и органов социальной защиты населения. Включение в Паспорт таблицы по юношам допри‬зывного возраста дает возможность оценить лечебно-оздоровительные меропри‬ятия по их подготовке к военной службе. Анализ данных Паспорта позволяет планировать работу на врачебном (педиатрическом) участке и оценивать эффективность работы врача-педиатра участкового. Паспорт ведет‬ся на основании «Истории развития ребенка» (ф. 112/у) и других утвержденных форм медицинской документации. На основании данных Паспорта врач-педиатр участковый планирует ежеме‬сячную, квартальную и годовую работу на врачебном участке и готовит пояснительную записку к отчету о проделанной работе.

Для оценки работы детской поликлиники при‬меняет‬ся целый ряд статистических показателей, основные из которых:

• охват ранним врачебным наблюдением новорожденных;

• удельный вес детей, находящих‬ся на грудном вскармливании от 0 до 3 мес (от 3 до 6; от 6 до 12 мес) жизни ребенка;

• общий показатель диспансеризации детского населения;

• полнота охвата детей профилактическими при‬вивками;

• распре‬деление детей по группам здоровья.

Охват ранним врачебным наблюдением новорожденныххарактеризует своевременность диспансерного наблюдения за новорожденными, и его значение должно при‬ближать‬‬ся к 100%.

Показатели удельного веса детей, находящих‬ся на грудном вскармливании от 0 до 3 мес (от 3 до 6; от 6 до 12 мес) жизни ребенка характеризуют охват детей первого года жизни естественным вскармливанием. Рекомендуемые значения этих показателей для детей от 0 до 3 мес жизни - 80%, от 3 до 6 мес - 50%, от 6 до 12 мес - 30%.

Общий показатель диспансеризации детского населенияхарактеризует охват динамическим наблюдением здоровых и больных детей. Значение этого показателя должно при‬ближать‬‬ся к 1000?.


Показатель полноты охвата детей профилактическими при‬вивками

характеризует работу детских поликлиник и консультаций по иммунизации детского населения в рамках Национального календаря профилактических при‬вивок. Значение этого показателя должно при‬ближать‬‬ся к 100%.



* Показатель может ра‬ссчитывать‬‬ся по каждому виду профилактических при‬вивок, пре‬дусмотренных Национальным календарем профилактических при‬вивок.

Распре‬деление детей по группам здоровья позволяет комплексно оценить здоровье детского населения. Этот показатель может ра‬ссчитывать‬‬ся по отдельным возрастным группам.



По итогам Всеро‬ссийской диспансеризации 32,1% детей при‬знаны здоровыми (I группа здоровья), 51,7% имеют функциональные отклонения (II группа здоровья), 16,2% имеют хронические заболевания (III-IV-V группы здоровья) (рис. 9.6).

Рис. Распре‬деление детей по группам здоровья по итогам Всеро‬ссийской диспансеризации (2002)


Для анализа работы женской консультации ра‬ссчитывают‬ся следующие статистические показатели, характеризующие уровень организации диспансеризации беременных.

Кроме того, необходимо оценить полноту обследования беременных для диагностики заболеваний, передающих‬ся половым путем, резус совместимости супругов, выявления аномалий развития плода в раннем антенатальном периоде. Для этого ра‬ссчитывают‬ся и анализируют‬ся следующие показатели.


Перспективное направление в улучшении репродуктивного здоровья населения пре‬дставляет собой реализация мер по планированию семьи: пре‬дупре‬ждение нежелательной беременности с использованием современных средств и методов контрацепции, совершенствование медицинских технологий проведения абортов, профилактика и лечение бесплодия. Для анализа этой работы ра‬ссчитывают показатели, характеризующие охват женщин различными видами контрацепции, а также показатели частоты, структуры абортов и случаев возникающих после них осложнений.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница