Связанные: Муравьев Самостоятельная (Реферат по МПСТ и Титульный лист)
2. МЕДИЦИНСКИЙ ДИСКУРС 2.1. Понятие и характеристика медицинского дискурса Появление медицинского дискурса связано с возникновением здравоохранения. На протяжении столетий первые врачи вырабатывали особые модели общения с пациентами, нередко прибегая к использованию религиозных верований (Шуравина 2013: 67). Последнее было особенно заметно в племенах коренных жителей Африки, Австралии, Новой Зеландии и Америки, где шаманы одновременно выполняли обязанности лекарей. В целом, деятельность врачей была направлена на заботе о здоровье людей, а также на установление и поддержание взаимного доверия. Основы общения «доктор-пациент», заложенные до Новейшего времени, продолжают развиваться и использоваться в современности. Однако данное дискурсивное направление не изучалось до недавнего времени.
Согласно Мишелю Фуко, медицинский дискурс представляется как форма выражения научной парадигмы медицинских знаний одного из способов внутреннего выстраивания медицинского опыта (Фуко 1998: 10-22). Другой исследователь, Джеймс Уилс определил медицинский дискурс как часть культурного пространства, выходящая за рамки собственно общения в медицинском учреждении: дискурс об исцелении, лечении, терапии, выражении страдания, дискурс идеологий (Wills 2009: 199-215). За основу необходимо взять концепцию Фуко, поскольку трактовка Уилса является абстрактной и не имеет прочной связи с основными жанрами документов и речевых актов, применяемых в сфере здравоохранения.
Медицинский дискурс относится к институциональным типам взаимодействия. Он предполагает соблюдение статусов собеседниками. В данном случае, основными участниками коммуникации являются пациенты и врачи, при этом существует распределение сотрудников здравоохранения по специальностям и должностям (врач-медбрат/медсестра-санитар). В ходе взаимодействия между участниками медицинского дискурса, в речи собеседников преобладают директивы, выражающиеся в форме совета, рекомендации, запрета, приказа. Соблюдение клятвы Гиппократа, ношение специальной одежды с особой символикой (красный крест; змей, обвивающий чашу) также подчёркивают особый статус докторов. Также стоит отметить, что медицинский дискурс характеризуется высокой степенью суггестивности, иными словами, подразумевает установление доверия между пациентом и врачом, а также формирование установок, способствующих успешному лечению.
Цели медицинского дискурса состоят в определении заболевания, проведении лечения и информировании пациента о дополнительных мерах здравоохранения. Её реализация осуществляется посредством определённых стратегий и речеповеденческих тактик. К ним относятся:
Диагностирующая стратегия. Включает в себя тактики:
знакомства;
запроса конкретной информации;
сближения;
объяснения;
обвинения;
поддержания эмоционального равновесия.
Лечащая стратегия. Включает в себя тактики:
психологического регулирования состояния;
утешения;
вразумления;
угрозы.
Рекомендующая стратегия. Включает в себя тактику ориентации на материальные возможности пациента (Дзараева / Шуракова 2014: 28-33).