Интерактивные методы обучения в медицинском вузе



Скачать 286,5 Kb.
страница4/4
Дата22.02.2016
Размер286,5 Kb.
#10639
ТипУчебное пособие
1   2   3   4


Проблемное обучение

Проблемный метод предполагает следующие шаги: проблемная ситуация => проблемная задача => модель поисков решения => решение.

Главная психолого-педагогическая цель проблемного обучения - развитие профессионального проблемного мышления - в каждой конкретной деятельности имеет свою специфику. Вообще развитие творческих способностей носит прикладной характер и конкретизируется применительно к предмету, преобразуясь в формирование той или иной творческой способности, в нестандартное видение:

• увидеть проблему в тривиальной ситуации, когда у учащихся возникают нетривиальные для данного уровня подготовки вопросы типа: "Всякую ли кривую можно задать системой двух уравнений?";

• увидеть по-новому структуру тривиального объекта (его новые элементы, их связи и функции и т.п.), например, совпадающие очертания континентов обеих Америк, Европы и Африки;

• сформировать способность переноса ранее усвоенных знаний и умения в новую ситуацию (формирование метаумений);

• комбинировать новый способ решения из элементов ранее известных методов. Например, перенесение в криминалистическую экспертизу методов химического, психологического, графологического, математического анализов;

• построить оригинальные решения, не применяя ранее известных аналогичных методов (так были созданы неевклидова геометрия Лобачевским, теория относительности Эйнштейном, квантовая физика Планком).

Обсуждая проблемное изложение, следует также отметить, что проблем­ное изложение:

а) применимо не на любом учебном материале, а на таком, который допускает неоднозначные, альтер­нативные подходы, оценки и толкования;

б) оправданно на материале высокого уровня методо­логической, общенаучной и конкретнонаучной зна­чимости;

в) оправданно в том случае, если у обучаемых студен­тов имеется необходимый «стартовый» уровень знаний и познавательных умений — для успешно­го разрешения тех проблемных задач, которые планирует предложить преподаватель;

г) требует в большинстве случаев дополнительного резерва учебного времени.

Проблемное обучение реализуется в медицинском образовании через эвристические беседы и проблемные лекции.



Эвристическая беседа

Эвристическая беседа. Метод получил название от восходящего к Сократу метода обучения «эвристика» (гр. – нахожу, отыскиваю, открываю). Данный метод путем искусно сформулированных наводящих вопросов и примеров побуждал учеников прийти к самостоятельному правильному ответу. По своей психологической природе эвристическая беседа, в современном понимании – это коллективное мышление или беседа как поиск ответа на проблему. В педагогике этот метод принято считать методом проблемного обучения (проблемно-поисковая беседа). Следует иметь в виду, что этот метод предполагает наличие у учащихся определенного запаса знаний, представлений, понятий. При подготовке к беседе преподаватель должен: а) четко определить цель; б) составить план-конспект; в) подобрать наглядные средства; г) сформулировать основные и вспомогательные вопросы. Важно правильно формулировать и задавать вопросы:

– они должны быть логически связаны;

– они должны соответствовать уровню развития учащихся;

– они не должны подсказывать ответ.

Помните: вопрос задается всей группе. После небольшой паузы для обдумывания вызывается учащийся. Необходимо привлекать других учащихся исправлять, уточнять, дополнять ответ. Беседа – сложный метод, так как требует определенного напряжения сил, соответствующих условий, мастерства преподавателя, который внимательно слушает ответы, правильные одобряет, ошибочные комментирует, уточняет и вовлекает в процесс работы всю группу.

Примерные требования, которым должна удовлетворять система во­просов эвристической беседы — к их числу относятся следующие:


  • вопросы необходимо формулировать так, чтобы максимально стимулировать познавательный ин­терес у студентов;

  • предполагаемый ответ студента на поставленный вопрос должен опираться на имеющиеся у него знания, но не «содержаться» в них в явном виде;

  • вопросы должны «связываться» в заранее опреде­ленную преподавателем логическую цепочку (по­следовательность) .

Следует особо отметить для препо­давателей, что в процессе эвристической беседы педа­гог, ведущий семинарское занятие, должен быть готов оказать помощь аудитории — в том случае, если вопрос оказывается для нее непосильным или обсуждение в аудитории «уходит» от заранее намеченной преподава­телем линии. Такая помощь (подсказка) может быть осуществлена в виде некоторого уточнения, дополни­тельного разъяснения, вспомогательного вопроса, де­монстрации тех следствий из неверных ответов студен­тов, которые явно продемонстрируют им абсурдность, некорректность их выкладок и рассмотрений.

Такая «дирижерская» педагогическая позиция тре­бует от преподавателя досконального знания учебного материала, сформированных умений исследователь­ского поиска, педагогической импровизации.

Приведем конкретный пример.

Фрагмент учебного текста медико-биологического содержания. Известно, что распределение скоростей крови в различных отделах сосудистой системы челове­ка подчиняется управлению неразрывности, из которо­го, в частности, следует, что средняя скорость кровото­ка больше в тех отделах, где площадь поперечного сече­ния меньше. Это согласуется с экспериментально подтвержденными результатами: скорость крови в аор­те во много раз больше скорости в капиллярах, посколь­ку суммарное сечение всех одновременно функциони­рующих в организме человека капилляров примерно в 500 — 600 раз больше сечения (просвета) аорты.

Один из возможных вариантов конструирования эвристической беседы.

Преподаватель: Где больше скорость кровотока: в сосудах с малым просветом или с большим? Откуда это следует?

Студент: Из уравнения неразрывности течения струи жидкости вытекает, что скорость будет больше в сосудах с меньшим просветом.

Преподаватель: Хорошо. Ответьте тогда на следу­ющий вопрос: где больше просвет — в капиллярах или в аорте?

Студент: Естественно, в аорте: просвет аорты по­рядка 1 см, а капилляра — около нескольких микромет­ров.

Преподаватель: Как тогда связаны между собой скорости кровотока в этих сосудах? Что вытекает из уравнения неразрывности струи?

Студент (задумываясь): Получается, что скорость больше в капилляре...

Преподаватель: Но ведь из эксперимента вытекает обратное: средняя скорость течения крови в аорте око­ло 20 см/с, а в капиллярах — порядка 1 мм/с?!

Создана проблемная ситуация.

Преподаватель (пытаясь помочь студентам вы­двинуть гипотезу): Скажите, кровь из аорты поступает только в один капилляр?

Студент: Нет, функционирует целая сеть, состоя­щая из огромного числа капилляров.

Преподаватель: Какие сечения следует в этом слу­чае сравнивать, используя для ответа на поставленный первоначально вопрос уравнение неразрывности струи?

Студент: Суммарный просвет всех функциониру­ющих одновременно капилляров и просвет аорты.

Сделана попытка сформулировать гипотезу.

Преподаватель: Какое из сравниваемых сечений больше?

Студент: Суммарный просвет капилляров во мно­го раз больше просвета аорты.

Преподаватель: Что тогда можно сказать по пово­ду соотношения скоростей?

Студент: Скорость кровотока в капиллярах долж­на быть во много раз меньше, чем в аорте.

Осуществлена теоретическая проверка гипотезы.

Преподаватель: Согласуется ли это с эксперимен­тальными данными, известными из физиологии?

Студент: Да, согласуется: анализируя соответству­ющий график, можно заключить, что скорость в аорте наибольшая, в артериях она уменьшается, в капилля­рах — самая малая.



Получено экспериментальное подтверждение вы­двинутой гипотезы.

Специально следует отметить, что в процессе разрешения проблемных ситуаций сту­денты сталкиваются с таким важным элементом науч­ного и имитирующего его учебного поиска, как гипоте­за, а выдвижение гипотез традиционно считается в ди­дактике важным приемом активизации мышления обучаемых, и умелое сочетание этого приема с экспе­риментальным исследованием позволяет более или ме­нее адекватно отразить в обучении «путь» научного познания: от проблемы к гипотезе, от гипотезы к экспе­рименту, от эксперимента к теоретическому осмысле­нию его результатов, а затем к новой проблеме.

Эвристические беседы используют в учебном арсенале многие преподаватели ВолгГМУ. Например, о построение разбора учебного материала в виде классической эвристической беседы рассказали коллеги, работающие на кафедре молекулярной биологии и генетики.

Пример обобщенной, искусствен­ной проблемной лекции,

содержание которой будет понятно специалисту любого профиля



Фрагмент лекции I. Деятельность врача предъявля­ет исключительно высокие требования к интеллекту и уму. Совершенно прав был Н.И. Пирогов, когда писал: «На посту лекаря умственная деятельность всегда при­надлежала к числу наиболее трудных, какие только вы­падают на долю человеческого ума».

В то же время ум врача является одним из харак­тернейших примеров практического ума, в

котором с чрезвычайной яркостью выступает своеобразие черт последнего. Характер мыслительной деятельности вра­ча представляет поэтому не только практический инте­рес, но и большое значение с точки зрения психологии мышления...

Методический комментарий. В начале лекции да­ется утверждение о том, что врач должен бладать выда­ющимися умственными способностями. Затем вводит­ся новая информация, состоящая в том, что в данном случае имеется в виду «практический ум», обладающий рядом своеобразных черт. Эта дополнительная информация вступает в некоторое противоречие с представ­ленной ранее. Возникает вопрос: что представляет со­бой - включены в нее, каковы критерии?

Фрагмент лекции II. Принято думать, что от врача требуется наличие двух качеств — выдающегося ума и сильной воли (причем под словом «воля» разумеется очень сложный комплекс свойств: сила характера, му­жество, решительность, энергия, упорство и т. п.). Эта мысль совершенно бесспорная.

Н.И. Пирогов в свое время внес в нее новый важ­ный оттенок: «Не в том только дело, что врач должен иметь и ум, и волю, а в том, что между ними должно быть равновесие: должен иметь столько же характера, сколько и ума. Если воля значительно превышает ум, врач будет действовать решительно и мужественно, но малоразумно;

в обратном случае у него будут хорошие идеи и планы, но не хватит мужества и решительности осуществить их...»

Методический комментарий. Так, качество «прак­тический ум»-, которым должен обладать врач, раскры­вается следующим образом: это выдающийся ум и сильная воля. Выстраивается гипотеза: условием, при котором врач будет способен осуществлять свою де­ятельность в реальной обстановке, является равнове­сие качеств. Эта мысль выдвигается на основании вы­сказывания Н.И. Пирогова и подтверждается лектором посредством гипотетического решения проблемы: если предположить, что воля в значительной мере превыша­ет ум (гипотеза первая), то врач будет действовать ре­шительно и мужественно, но малоразумно. Поскольку так действовать врачу нельзя, следовательно, выдвину­тое предположение неверно (опровержение первой ги­потезы).

Так же поступает лектор и со «второй» гипотезой: если ум «преобладает» над волей, то врачу не хватает мужества и решительности претворять в жизнь про­дуктивные идеи и планы. Обе выстроенные гипотезы опровергнуты, и необходимо искать новое решение.



Для этого следует вернуться к исходным предполо­жениям, еще раз проанализировать то, что легло в ос­нову первоначального поиска (равновесие ума и воли). Этот повторный анализ выражается в следующее утверждение: само по себе выдвинутое предположение (равновесие ума и воли) верно, но может иметь в иде­альном случае— в реальной жизни такое равенство труднодостижимо и, как правило смещено либо в сторону ума, интеллекта, либо в сторону воли.

Фрагмент лекции III. Так как идеальное равнове­сие, сохраняющееся в течение длительного времени, в природе встречается достаточно редко, то в большинс­тве случаев приходится мириться с тем, что оно нару­шается. Что же надо признать более желательным: на­рушение равновесия в сторону ума, интеллекта или в сторону воли? Кто лучше: врач с преобладанием воли или врач с преобладанием ума?

Методический комментарий. Сформулирована но­вая проблема — она требует новой гипотезы и ее про­верки.

Фрагмент лекции IV. Мне (лектору) не приходи­лось встречать в литературе случаев, когда этот вопрос решался бы в пользу ума. Обычно сам вопрос ставился авторами для того, чтобы развернуть мысль о примате воли в деятельности врача-клинициста. Чрезвычайно типичной в этом отношении является точка зрения Н.И. Пирогова: "Из всех профессий человеческих ме­дицинское хирургическое искусство есть дело в значи­тельной степени более волевое, чем умовое". Как бы план хирургической операции ни был гениален, он мо­жет быть испорчен исполнителем — ведь исполнение лежит в области воли (во всяком случае, в гораздо боль­шей мере в области воли, нежели в области ума).

Методический комментарий. Лектор предлагает слушателям новую гипотезу — о том, что воля является главным компонентом в деятельности врача. Эта гипо­теза аргументируется ссылками на мнения известных и авторитетных врачей прошлого, историческими при­мерами, когда волевые действия определяют решаю­щим образом успех в клинической операционной де­ятельности. Далее лектор осуществляет проверку этой новой гипотезы.

Фрагмент лекции III. Так как идеальное равнове­сие, сохраняющееся в течение длительного времени, в природе встречается достаточно редко, то в большинс­тве случаев приходится мириться с тем, что оно нару­шается. Что же надо признать более желательным: на­рушение равновесия в сторону ума, интеллекта или в сторону воли? Кто лучше: врач с преобладанием воли или врач с преобладанием ума?

Методический комментарий. Сформулирована но­вая проблема — она требует новой гипотезы и ее про­верки.

Фрагмент лекции IV. Мне (лектору) не приходи­лось встречать в литературе случаев, когда этот вопрос решался бы в пользу ума. Обычно сам вопрос ставился авторами для того, чтобы развернуть мысль о примате воли в деятельности врача-клинициста. Чрезвычайно типичной в этом отношении является точка зрения Н.И. Пирогова: "Из всех профессий человеческих ме­дицинское хирургическое искусство есть дело в значи­тельной степени более волевое, чем умовое". Как бы план хирургической операции ни был гениален, он мо­жет быть испорчен исполнителем — ведь исполнение лежит в области воли (во всяком случае, в гораздо боль­шей мере в области воли, нежели в области ума).

Методический комментарий. Лектор предлагает слушателям новую гипотезу — о том, что воля является главным компонентом в деятельности врача. Эта гипо­теза аргументируется ссылками на мнения известных и авторитетных врачей прошлого, историческими при­мерами, когда волевые действия определяют решаю­щим образом успех в клинической операционной де­ятельности. Далее лектор осуществляет проверку этой новой гипотезы.

Фрагмент лекции IV. Не давая еще общей оценки этой точке зрения, укажу попутно, что здесь имеет место одно очень распространенное заблуждение. Функцией ума считается выдумывание планов, функцией воли — исполнение их. Это неверно. Исполнение планов требует ума не меньше, чем воли. А с другой стороны, в деятель­ности врача задумывание плана обычно неотделимо от его исполнения. В этом одна из самых важных особенностей интеллектуальной работы врача-клинициста...

Методический комментарий клинициста. Лекто­ром введена весьма существенная поправка форму­лировки гипотезы: на смену предыдущей гипотезе «Ум и воля врача — что лучше?» — возникает новая: «Какова взаимосвязь между умственной деятельнос­тью и проявлением воли врача?».. Фрагмент лекции V. «Обычно понимание пробле­мы "ум и воля врача" имеет в основе своей одну чрезвы­чайно важную ошибку: ум и воля рассматриваются как две разные способности. Предполагается — и это на­иболее важно для нас сейчас, — что можно иметь хоро­ший и даже выдающийся ум, не имея, однако, соответ­ствующих волевых качеств: решительности, мужества, твердости и т. д.»

Методический комментарий. Вновь построена ги­потеза, в которой разведены качества «ум» и «воля». Делается предположение, что эти качества у врача мо­гут выступать порознь. Чтобы показать непродуктив­ность этой вновь выдвинутой гипотезы о возможности раздельного проявления умственных способностей врачом и его воли, лектор вскрывает научные источни­ки высказанной точки зрения и показывает допущение ошибки в трактовке этого вопроса Аристотелем.

Фрагмент лекции VI. «Первым, предположившим деление всех психических способностей на два клас­са — познавательные и движущие (способности чувс­твования, желания и действования), — был Аристотель. От него ведет начало противопоставление ума и воли. Но, очень прочно усвоив это аристотелевское деление, психология, как я уже говорил, прошла мимо одного из важнейших понятий — аристотелевского учения о душе, того понятия, которое уничтожает возможность разрыва между умом и волей, мало того, понятия, в ко­тором осуществляется подлинное единство воли и ума. Я имею в виду уже знакомое нам понятие "практиче­ского ума".

Задаваясь вопросом, что является двигателем воле­вого действия, Аристотель приходит к выводу, что та­ковым не может быть ни стремление само по себе ("ведь владеющие собой, хотя могут иметь стремление и охоту к чему-нибудь, но совершают действия не под влиянием стремлений, а следуют предписанию разу­ма»), ни ум сам по себе ("ведь теоретический ум не мыслит ничего, относящегося к действию, и не говорит о том, чего следует избегать и чего надо домогаться"). Подлинным двигателем волевого действия является "ум и стремление", или"разумное стремление". Прак­тический ум есть "способность к деятельности, направ­ленной на человеческое благо и осуществляющееся на основе разума"» (Аристотель).

С точки зрения интересующего нас вопроса мож­но сказать: для Аристотеля практический разум есть одновременно и ум, и воля; его своеобразие как раз и заключается в единстве ума и воли.

Ум врача является одной из конкретных форм практического ума в аристотелевском смысле этого термина; его нельзя понимать как некий чистый интел­лект, он есть единство интеллектуальных и волевых мо­ментов.

Когда говорят, что какой-либо клиницист имеет выдающийся ум, но лишен таких волевых качеств, как решительность или «моральное мужество», то это зна­чит, что и ум у него не тот, который нужен врачу. Под­линный ум врача не может быть у человека безвольно­го, робкого и слабохарактерного.

Методический комментарий. В приведенном от­рывке лекции выстроена новая гипотеза, получившая свое оформление в результате анализа причин возник­шей ошибки: противопоставление ума и воли в деятель­ности врача. Смысл ее уже иной по сравнению с пре­дыдущей: ум и воля в деятельности врача выступают в слитном единстве.

Опуская дальнейшие доказательства выдвинутой гипотезы, приведем вывод лектора: «Мы начали с утверждения: деятельность врача предъявляет очень высокие требования к уму. В дальнейшем мы сделали попытку доказать, развить и конкретизировать это по­ложение. Теперь, подводя итоги, мы должны внести в него некоторое уточнение: для деятельности врача не­достаточно природной силы ума; ему необходимы боль­шой запас знаний, а также высокая и разносторонняя культура мысли.

Умение охватывать сразу все стороны вопроса, быстро анализировать материал чрезвычайной слож­ности, систематизировать его, выделять существенное, намечать план действий и в случае необходимости мгновенно изменять его — все это даже для самого та­лантливого человека невозможно без очень основа­тельной интеллектуальной подготовки.

Как видно, приведенный пример лекционного проблемного изложения содержит последовательное раскрытие, разрешение исходной проблемы через систему гипотез и последовательную их проверку с последующей корректировкой и новой проверкой. В тексте приведенной лекции проиллюстрирован ряд «витков» структуры проблемного обучения: анализ первоначально выбранной гипотезы, формулировка новой гипотезы на основе выявленных противоречий, ее дальнейшее развитие и осмысление получаемых ре­зультатов.

Лекция может содержать небольшое количество проблемных ситуаций и их «разрешение» или всего один полный «акт» проблемно ориентированного по­знавательного процесса.

УИРС

Учебно-исследовательская работа позволяет реализовать себя как субъект учения и служит мостиком к научной работе, играет важную роль в интеграции учебного, воспитательного, научного процессов и в формировании ценностной ориентации студентов. Учебно -исследовательская работа помогает будущим врачам лучше понять пути получения нового знания и привнести в организационные формы обучения большое число научных методов, придавая тем самым учебному и научному процессам практико-ориентированную направленность, наглядность..

Выполнение УИРС осуществляется в самостоятельной работе внеаудиторно или аудиторно.

Например, на кафедре клинической фармакологии и интенсивной терапии с курсами клинической фармакологии ФУВ, клинической аллергологии ФУВ студенты выполняют исследование самостоятельно, внеаудиторно в течение 10 дней.

Примером аудиторной УИРС может служить выполнение части лабораторного практикума на кафедре теоретической биохимии с курсом клинической биохимии в виде учебно-исследовательской работы. Задания по УИРС студент выполняет либо индивидуально, либо в составе малой группы.

Каждый студент получает химическую склянку под номером с сывороткой крови и проводит, ориентируясь на пропись опыта из учебного пособия количественное определение биохимического показателя в сыворотке крови. После выполнения всех этапов работы, определения величины оптической плотности на колориметре и расчёта полученного результата (концентрация метаболита или активность фермента), студент делает вывод и отчитывается преподавателю, интерпретируя результат как норму или отклонение от неё. Если студент получил неверный результат, он анализирует возможные причины этого, если правильно разобрался в своих ошибках – оценка не снижается. Результат и вывод оформляется в протокол.

Качество УИРС студента оценивается по ряду показателей:


  • Практические умения и навыки:

а) подготовка к работе:

- одет ли студент в медицинский халат! (а не верхняя часть хирургического костюма) и шапочку, не забыл ли надеть перчатки ( при работе с кровью)?;

- правильно ли организовано рабочее место (рабочая поверхность стола свободна, необходимые реактивы выставлены, необходимое оборудование в наличии);

б) техника выполнения анализа:

- умение работать с пипетками, в том числе автоматическими, мерными центрифужными пробирками, применять груши, насосы;

- навык использования аппаратуры (термостат, центрифуга, КФК - включение прибора, установка соответствующей длины волны, работа с кюветами, правильность проведения измерения и снятие показаний со шкалы и др.);

в) правильность вычисления результата:

- использование соответствующей формулы;

- правильное обозначение единиц измерения.


  • Теоретические навыки интерпретации анализа определяются по способности студента отнести полученный результат к норме, патологии или серой зоне. Если результат отклоняется от референтного значения, студент должен предложить варианты возможного изменения метаболизма у пациента, проявившегося данными изменениями биохимического показателя.

Если результат биохимического анализа, выполненного студентом, отличается от истинного значения (информацию об этом сообщает преподаватель), то студент должен проанализировать собственную работу и обнаружить источник ошибки. В случае невозможности выявить собственную ошибку студент обращается за помощью. Расчёт, полученный результат УИРС и его интерпретация обязательно оформляются в виде протокола исследования.

Результаты УИРС докладываются преподавателю и обсуждаются в группе. Выполнение УИРС в составе группы повышает ответственность каждого студента, способствует повышению коммуникативных навыков, навыков работы в команде. Если даются реактивы для выполнения одного опыта в группе, его всегда целесообразно поручить одному студенту как УИРС.



Экскурсии

Реализуется в ВолгГМУ практически на всех кафедрах: экскурсия студентов по учебной базе. Например, на кафедре русского языка и социально-культурной адаптации проводят экскурсии зарубежных студентов в музей университета и другие музеи.



Литература

  1. Дещёкина М.Ф., Дианкина М.С., Ильенко Л.И., Леничеко В.П. Деловая клиническая игра в медицинском институте// Педиатрия имени Сперанского. 1989. -№ 3. -С.69-72.

  2. Дианкина М.С.«Профессионализм преподавателя высшей медицинской школы (психолого-педагогический аспект). Москва, 2000

  3. Долгоруков А. Метод case-study как современная технология профессионально-ориентированного обучения [Электронный ресурс ] Режим доступа http://www.vshu.ru/lections.php?tab_id=3&a=info&id=2600

  4. Концепции развития Волгоградского государственного медицинского университета на 2008 - 2012 гг/В.Б. Мандриков, А.А. Воробьев, М.Е. Стаценко, С.В.Недогода и др.; Под ред.ректора ВолГМУ, акад.РАМН, засл. деят. науки РФ В.И. Петрова.- Волгоград: изд-во ВолГМУ.-2008.-143с

  5. Наумов Л.Б. Учебные игры в медицине.М., 1986г

  6. Ступина С.Б. Технологии интерактивного обучения в высшей школе: Учебно-

методическое пособие. – Саратов: Издательский центр «Наука», 2009. – 52 с.
Каталог: uploads -> files -> 2012-1
2012-1 -> Школа педагогического мастерства Полезные ссылки
2012-1 -> Темы рефератов для самостоятельной работы Контрольные тесты Вопросы для зачета
2012-1 -> Учебно-методическое пособие для студентов специальности клиническая психология волгоград 2008 удк
2012-1 -> Кафедра общей и клинической психологии общие основы психодиагностики
2012-1 -> Учебно-методическое пособие к курсу общей психологии для студентов медицинских вузов специальности Клиническая психология
2012-1 -> Министерства здравоохранения и социального развития
2012-1 -> 1 Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача стоматолога – ортопед
2012-1 -> 1 Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача стоматолога – хирург
2012-1 -> Учебно-методическое пособие для студентов специальности клиническая психология волгоград 2008 удк
2012-1 -> Практикум для студентов медицинских вузов Чебоксары-Волгоград 20 05

Скачать 286,5 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2023
обратиться к администрации

    Главная страница