Химиотерапевтические средства. Антибиотики. Химиотерапевтические средства


Антибиотики, нарушающие структуру и функции клеточных мембран микроорганизмов



Скачать 32,46 Kb.
страница4/15
Дата07.04.2019
Размер32,46 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
Антибиотики, нарушающие структуру и функции клеточных мембран микроорганизмов:полимиксины;полиены.

Антибиотики, подавляющие синтез белка на уровне рибосом микроорганизмов:макролиды;аминогликозиды;тетрациклины;хлорамфениколы;линкосамиды.

Ингибиторы синтеза РНК на уровне РНК – полимеразы:рифампицины.

По типу действия на микроорганизм.
Бактерицидные антибиотики:пенициллины;цефалоспорины;аминогликозиды;рифампицины;гликопептиды;полимиксины;полиены;карбапенемы;монобактамы.

Бактериостатические антибиотики:тетрациклины;макролиды;левомицетины;линкосамиды;хлорамфениколы.

Основные принципы применения антибиотиков.
Точно поставленный диагноз в плане:выяснения локализации очага инфекции;установления типа возбудителя;прогнозирования чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Выбор оптимальной дозы, кратности и пути введения антибиотика. 

Выбор оптимального препарата с учетом:особенностей фармакокинетики; особенностей состояния и возраста больного;специфичности антибактериального эффекта (предпочтительнее антибиотики с узким спектром действия).

Установление необходимой продолжительности курса лечения с учетом:динамики, клинических симптомов инфекционного заболевания;результатов бактериологических исследований эффективности лечения.

Эффективность лечения следует оценивать в течение первых 3-4 дней, применения препарата.

При отсутствии лечебного эффекта следует решить следующие вопросы:есть ли у больного бактериальная инфекция;правильно ли выбран препарат;нет ли у больного суперинфекции;нет ли аллергической реакции на данный антибиотик;нет ли у больного абсцесса.




Основные антибиотики или антибиотики выбора – это те антибиотики, которые наиболее эффективны и безопасны при данной инфекции.

^ Антибиотики резерва или резервные антибиотики – это антибиотики, которые применяют в случаях, когда основные антибиотики неэффективны или вызывают тяжелые побочные эффекты.


^ Профилактика развития устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.
Использование максимальных доз антибиотиков, предпочтительно парентерально и до полного выздоровления;

периодическая замена широко применяемых антибиотиков на новые или резервные;

рациональное комбинирование антибиотиков различных химических групп;

нельзя назначать антибиотики поочередно с перекрестной устойчивостью;

чаще использовать в лечении больных антибиотики с узким спектром противомикробного действия;




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница