Гипоксия плода. Гипоксия плода - комплекс изменений в его организме под влиянием недостаточного снабжения кислородом тканей и органов или неадекватной утилизации ими кислорода.
Классификация. 1. От длительности течения:
а) хроническая гипоксия плода - развивается при недостаточном снабжении плода кислородом в течении длительного периода, осложненном течении беременности и в основном связана с морфофункциональными изменениями в плаценте.
б) подострая гипоксия - обычно развивается за 1-2 дня до родов и характеризуется снижением адаптационных возможностей плода.
в) острая гипоксия - как правило возникает в родах, реже во время беременности.
2. По интенсивности:
а) функциональная (легкая форма) - имеют место лишь гемодинамические нарушения.
б) метаболическая - более глубокая гипоксия с нарушением всех видов обмена, но нарушения метаболизма обратимы.
в) деструктивная (тяжелая форма) - наступают необратимые измененения на уровне клеток.
3. В зависимости от механизма развития:
а) артериально-гипоксемическая:
гипоксическая- является следствием нарушения доставки кислорода в маточно-плацентарный кровоток
трансплацентарная - результат маточно-плацентарной или фетоплацентарной недостаточности и нарушения газообменной функции плаценты.
б) гемическая:
анемическая, в т.ч. гемолитическая и постгеморрагическая
гипоксия - в результате снижения сродства фетального гемоглобина к кислороду
в) ишемическая:
гипоксия, развивающаяся как следствие низкого сердечного выброса при аномалиях развития сердца и крупных сосудов, тяжелых нарушениях сердечного ритма, сниженной сократимости миокарда.