Г. Э. Гаджиев История болезни (медицинская карта стационарного больного) Махачкала 2015 И. А. Шамов, Г. Э. Гаджиев История болезни (медицинская карта стационарного больного) Учебное пособие



Скачать 10,42 Mb.
страница4/20
Дата15.02.2016
Размер10,42 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20





















































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































Подпись лечащего врача _______________

Подпись палатной сестры_______________

Подпись больного _____________________



Для типографии!

при изготовлении документа формат А4, альбомный вариант. Печатается с двух сторон листа.

Несомненно, что «лист назначений» ценный медицинский и юридический документ и его следует вести очень аккуратно, чётко, ясно. Об этом будет сказано и ниже. Однако остаётся неясным, зачем здесь вписана подпись больного. Когда больной должен подписывать его? Ежедневно? В день поступления? В день постановки клинического диагноза? Ни одна из этих дат не может соответствовать цели этой графы. Нет никакого сомнения, что эта графа должна быть исключена из «Листа назначений». Сегодня врачи просто игнорируют эту графу – ни разу в жизни мы не видели подписи больного в этом листе.


Вкладыш № 4
Важным информативным документом является также «Температурный лист», который должен соответственно заполняться врачом (день болезни, артериальное давление, суточное употребление жидкости, диурез, стул) и медицинской сестрой (график температурной кривой, смена белья, ванна или душ), сотрудниками приёмного отделения (вес, рост).

Здравоохр. Учетн.ф.8

Утверждена Министерством

здравоохранения РФ 10.11.1971г.


К истории болезни № _________

Запись результатов измерений температуры, других исследований и процедур

Фамилия, и., о. больного ______________________________Отделение____________палата № ___


Дата














































День болезни














































День преб. в б-це

стационарестац.



1


2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

П

Д

Т

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

140

60

41



































































































































































































































































































































































































































































120

50

40



































































































































































































































































































































































































































































100

40

39



































































































































































































































































































































































































































































90

30

30



































































































































































































































































































































































































































































80

20

37



































































































































































































































































































































































































































































70

10

36



































































































































































































































































































































































































































































60




35



































































































































































































































































































































































































































































Артер. давление



























































































Вес



























































































Стул



























































































Выпито жидкости за сутки

стсутки…….жидкости





























































































Сут. моча



























































































Ванна



























































































Смена белья


























































































Важным документом по учёту больных и болезней является следующий вкладыш (статистическая карта выбывшего из стационара).


Вкладыш № 5

Форма 066/1-у




Каталог: sites -> default -> files
files -> Рабочая программа дисциплины
files -> Выпускных квалификационных работ
files -> Федеральное государственное бюджетное
files -> Рабочая программа дисциплины Педагогика высшей школы Направление подготовки 030100 Философия
files -> Тьюторская система обучения в современном образовании англии 13. 00. 01 общая педагогика, история педагогики и образования
files -> Образовательная программа подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре по направлению подготовки 44. 06. 01 Образование и педагогические науки
files -> Проблематика сопровождения детей из неблагополучных семей
files -> Программа по магистратуре направление 050400 «Психолого-педагогическое образование»
files -> Программа по магистратуре направление 050400 «Психолого-педагогическое образование»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница