Дисциплина: Невропатология, психопатология Практическое задание 3, Модуль Основы психопатологии слушатель



Скачать 42,46 Kb.
страница1/2
Дата21.07.2022
Размер42,46 Kb.
#187594
ТипПрограмма
  1   2
Связанные:
Практическая работа 3. Гревцева С. И.


Уральский институт повышения квалификации и переподготовки


Программа профессиональной переподготовки
Специальная (коррекционная) педагогика. Организация обучения лиц по адаптированным и специальным индивидуальным программам развития (620)
Дисциплина: Невропатология, психопатология
Практическое задание 3, Модуль 3. Основы психопатологии


Выполнил:
слушатель
Преподаватель:
Бойцова Ирина Александровна


г. Пермь - 2022


Задание 1
Проанализируйте описанные в литературе патологические факторы и заболевания, оказывающие влияние на развитие нервной системы. Заполните соответствующую таблицу.
Патологические факторы, оказывающие влияние на развитие нервной системы ребенка

Примеры патологий



Возможное влияние на развитие ребенка

Наследственные синдромы






Инфекционные заболевания во время беременности




Употребление психоактивных веществ во время беременности




Резус-конфликт






Родовые травмы






Асфиксии






Менингиты






Энцефалиты






Полиомиелиты







Ответ:
Патологические факторы, оказывающие влияние на развитие нервной системы ребенка

Параметры патологий

Возможные влияния на развитие ребенка

Наследственные синдромы

Хромосомные болезни (хромосомные синдромы) –– комплексы множественных врожденных пороков развития, обусловленных изменением числа хромосом (геномные мутации) или нарушением их структуры. Синдром Дауна. Лишняя 21 - я хромосома. Интеллектуальные нарушения. Разнятся от ЗПР до глубокой степени умственной отсталости. В редких случаях возможно нормальное интеллектуальное развитие при условии своевременной коррекционной помощи. Психические процессы. Мышление не редко тугоподвижное, конкретное. Абстрактные прнятия, счетные операции, усваиваются затруднительно. Может страдать активное внимание, смысловая память. Более сохранной является механическая память. Отмечается позднее появление и резкое недоразвитие речи. При этом характерным является относительная живость и сохранность эмоциональной сферы. Позднее половое созревание. Многие люди с синдромом Дауна склонны к инфекционным заболеваниям и плохо их переносят. Синдром Шерешевского - Тернера (45, Х). Данный синдром встречается только у девочек. Характерно, “антимонголоидный” разрез глаз, низкое расположение ушей, короткая и широкая шея с низким уровнем роста волос. Деформация грудной клетки, широкие ладони, вальгусное положение коленных суставов, отстование в росте. Конституция таких девочек приближина к мужской. Выявляются признаки полового инфантилизма в пубертатный период. Ведущим признаком является аномалия строения внутренних половых органов.Один из важных признаков - первичная аменорея. Умственное недоразвитие выражено нерезко, но встречаются случаи с тяжелой степенью умстенной отсталости.

Инфекционные заболевания во время беременности

Наличие внутриутробной инфекции у новорожденного может быть заподозрено уже во время родов. В пользу внутриутробного инфицирования может свидетельствовать излитие мутных околоплодных вод, загрязненных меконием и имеющих неприятный запах, состояние плаценты (полнокровие, микротробозы, микронекрозы). Дети с внутриутробной инфекцией часто рождаются в состоянии асфиксии, с пренатальной гипотрофией, увеличенной печенью, пороками развития или стигмами дисэмбриогенеза, микроцефалией, гидроцефалией. С первых дней жизни у них отмечается желтуха, элементы пиодермии, розеолезных или везикулезных высыпаний на коже, лихорадка, судорожный синдром, респиратрные и кардиоваскулярные расстройства. Ранний неонатальный период при внутриутробных инфекциях нередко отягощается пневмонией, омфалитом, миокардитом или кардитом, анемией, кератоконъюнктивитом, хориоретинитом, геморрагическим синдромом и др. При инструментальном обследовании у новорожденных могут обнаруживаться врожденная катаракта, глаукома, врожденные пороки сердца, кисты и кальцификаты мозга.В перинатальном периоде у ребенка отмечаются частые и обильные срыгивания, мышечная гипотония, синдром угнетения ЦНС, серый цвет кожных покровов. В поздние сроки при длительном инкубационном периоде внутриутробной инфекции возможно развитие поздних менингитов, энцефалитов, остеомиелита.

Употребление психоактивных веществ во время беременности

Около 50 % женщин во время беременности принимают безрецептурные и рецептурные лекарства. Многие из этих средств способны нанести вред плоду. До 2–3 % всех врожденных пороков развития связаны с применением лекарственных препаратов в период вынашивания. Лекарственные средства поступают к плоду через плаценту. Однако препараты, которые не преодолевают плацентарный барьер, все равно способны навредить через воздействие на плаценту или матку. Лекарства могут влиять на ход беременности различными способами: воздействовать непосредственно на плод, провоцируя аномальное развитие или смерть, воздействовать на плаценту, вызывая сужение кровеносных сосудов, что затрудняет поступление питательных веществ и кислорода к плоду (это может привести к рождению недоразвитого ребенка, имеющего низкую массу тела), провоцировать сильное сокращение мышц матки, что может снизить кровоснабжение плода или вызвать преждевременные роды. Воздействие препарата зависит: от этапа развития плода, дозировки и силы активного вещества, степени проницаемости плаценты, генетического фона матери, влияющего на активность и длительность присутствия лекарственного средства, других факторов, связанных с матерью (например, при рвоте большая часть препарата не усваивается, поэтому на ребенка воздействует меньшее количество вещества). Наркотики (особенно опиоиды) способны вызвать осложнения в период беременности и значительные проблемы в развитии плода и новорожденного. У женщин, делающих наркотические инъекции, возрастает риск инфекций, включая гепатит и ВИЧ. Также замедляется рост плода, часто случаются преждевременные роды. Употребление наркотиков при беременности приводит к врожденным порокам сердца, задержке роста до рождения. Вещества провоцируют сужение кровеносных сосудов у плода, снижая поступление кислорода. Алкоголь. Употребление спиртосодержащих напитков при беременности является основной причиной врожденных дефектов. Беременным женщинам рекомендуется полный отказ от алкоголя. При употреблении крепких напитков почти в два раза повышается риск выкидыша. Курение, несет вред и плоду, и женщине. Наиболее вероятные последствия: задержка роста ребенка, синдром внезапной смерти новорожденного, отслоение плаценты или нарушение ее расположения, преждевременные роды, выкидыш, инфекции матки, мертворождение.

Резус-конфликт

Большое влияние на развитие плода может оказать наличие у матери отрицательного резус - фактора. Если отец имее положительный резус - фактор, а мать отрицательный, то возможно возникновение резус - конфликта. В таком случае иммунная система матери реагирует на несвойственный для ее организма белок,присутствующий в крови плода, как на чужеродный объект. В результате начинается выработка антител, направленных на борьбу с данными белками, что влечет за собой ущерб организму плода вплоть до выкидыша.

Родовые травмы

Причины травматизма во время родов могут быть спонтанными или акушерскими. К
последним относятся: травмирующие акушерские приемы (например, акушерский поворот, давление
на дно матки), неправильное наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, а также искусственная стимуляция родовой деятельности. Спонтанные травмы чаще всего связаны с патологическими состояниями во время
родов, среди которых наиболее распространены: тазовое предлежание, несоразмерность размера головки ребенка и родовых путей мамы, неправильное вставление головки малыша, а также аномальный период родов (роды могут проходить или слишком
стремительно, или, наоборот, квалифицироваться как затяжные). Также факторами появления родовой травмы может быть состояние матери, у которой наблюдаются следующие признаки и болезни: переношенная беременность, осложнения, которые появились во время второй половины беременности, узкий таз, болезни и патологи матки, возраст женщины, наличие вредных привычек, образ жизни пациентки, особенности ее работы. Лишь немногие травмы дают о себе знать сразу же после рождения или проявляются какими-либо симптомами по прошествии небольшого времени. На ранних сроках у малыша могут быть диагностированы различные патологии, например, кривошея,
асимметрия головы, косолапость, мышечный гипертонус. ДЦП – последствие наиболее серьезных родовых травм. Большая часть повреждений не очевидна сразу же после рождения ребенка и
проявляется лишь со временем. Причем иногда родовая травма требует достаточно
большого временного интервала для того, чтобы себя обнаружить. К таким относятся психоневрологические нарушения (нарушения
центральной (ЦНС) и периферической нервной системы) – задержки развития (ЗРР,
ЗПРР), различные состояния аутистического спектра, судорожные синдромы.

Асфиксии

Асфиксия новорожденных опасна развитием осложнений (ранних и поздних). Ранние осложнения: отек головного мозга, кровоизлияния в головной мозг, некрозы головного мозга и прочее. Поздние осложнения: инфекционные осложнения (пневмония, менингит, сепсис), неврологические осложнения (гидроцефалия, энцефалопатия). Последствия после перенесенной асфиксии диагностируются в течение первого года жизни ребенка: гипервозбудимость, замедленные реакции, судорожный синдром, энцефалопатия по типу гипертензионно-гидроцефальной, гибель ребенка.

Менингиты

Характерно развитие различных осложнений, которые могут возникнуть в пермод осторого протекания болезни или выявляться после перенесенного заболевания как остаточное явление. Могут возникнуть судорожные приступы, указывающие на нарушения процессов самого вещества г. м. На высоте острой симптоматики, развивается гидроцефальный синдром, сохраняющийся в последствии в разной степени, в зависимости от возраста и степени тяжести заболевания. Снижение интеллекта встречается достаточно редко. Если менингит перенесен в раннем возрасте, интеллектуальная недостаточность все же присутствует. Тяжелые изменения наблюдаются со стороны эмоциональной сферы и характера, выражаются повышенной возбудимостью, импульсивностью.

Энцефалиты

Обусловленны структурными изменениями мозга и сосудов, расстройствами общей нейродинамики. Острый период болезни может осложняться нарушениями отдельных функций в области двигательных сфер, речи и психики. Харрактер последствий зависит от того, какие отделы мозга были поражены более интенсивно. В картине остаточных явлений наблюдаются расстройства двигательных функций, эмоциональной сферы, нарушения обмена веществ. Речь у таких детей монотонная, лишена эмоциональной выразительности. Изменения интеллекта. Перенесенное в раннем детстве заболевание может проявиться значительными расстройствами в когнетивной сфере. В более позднем возрасте наблюдается картина своеобразной психической астении, выражающейся в быстрой истощаемости, ослаблении способности к интеллектуальному напряжению и памяти.

Полиомиелиты

Оставляет после себя стойкий иммунитет. Проявляются симптомы поражения мозговых оболочек. Отмечается нарушения дыхания, в следствии паралича дыхательных мышц, на фоне вялых параличей мышц туловища и конечностей. Параличи, возникают после падения температуры, обладают способностью вначале распространяться на большую площадь, а затем концентрироваться в каком - либо определенном ограниченном месте в виде стойкого дефекта. Если паражается нижняя часть шейного отдела спинного мозга, то на пораженной стороне наблюдается симптом Горнера, который заключается в сужении глазной щели и зрачк, и западении глазного яблока. Через 6 недель наступает восстановительный период. Постепенно появляются движения. Восстановление идет неравномерно. Кроме атрофии мышц наблюдается атрофия костей, которые в дальнейшем искривляются, становятся ломкими, хрупкими. Конечности отстают в росте в ширину и длину, что приводит к вывихам.




Скачать 42,46 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница