Депрессия
Основные критерии (симптомы группы А
Скачать 0,49 Mb. Pdf просмотр
|
1 kr depressiya
Glossariy
| Основные критерии (симптомы группы А ) включают: Снижение настроения по сравнению с присущей пациенту субъективной нормой, отмечающееся почти ежедневно большую часть суток, вне зависимости особенностей ситуации. Снижение (утрата) интересов и способности испытывать удовольствие от видов деятельности, обычно связанных с положительными эмоциями. Данный симптом принято обозначать термином «ангедония». Заметное, особенно со стороны окружающих, снижение активности, повышенная (выраженная) утомляемость, снижение физической и, в особенности, психической работоспособности, хроническая усталость, мало связанная с внешними факторами («анергия»). Рекомендуемые дополнительные критерии (симптомы группы Б ) включают: Снижение способности к сосредоточенности и вниманию Снижение самооценки и чувства уверенности в себе Идеи виновности и уничижения Мрачное пессимистическое видение будущего Идеи или действия по самоповреждению или суициду (повторяющиеся мысли о смерти, суициде или самоповреждении) 21 Нарушения сна различного типа (ранние пробуждения или повышенная сонливость) Утрата аппетита и соответствующее снижение веса тела (не менее 5% от общего веса за последний месяц). Отдельно выделяются симптомы соматизации (витализации ) депрессивного аффекта, которые играют вспомогательную роль. Регистрация данного симптомокомплекса не играет решающую роль в постановке диагноза депрессии, однако, в совокупности с основными и дополнительными симптомами, они подтверждают диагноз и в целом их наличие может свидетельствовать об усугублении депрессии, присоединении в ее течении помимо психологических и биологических механизмов (витализации). Для регистрации синдрома соматизации необходимо отметить не менее 4 признаков из нижеперечисленных: Выраженная утрата интереса к видам активности, ранее доставлявших удовольствие. Отсутствие реакции на события или действия обычно вызывавших эмоциональный отклик, как негативный, так и позитивный. Ранние пробуждения (на два и более часов раньше, чем обычно, после чего пациент не способен повторно заснуть). Данный симптом рассматривается как патогномоничный для дистимии. Отчетливая психомоторная заторможенность, отмечаемая сторонними лицами. Снижение настроения, более выраженное в утренние часы. Потеря массы тела (не менее 5% за последний месяц), которую невозможно объяснить только алиментарными факторами (отсутствие аппетита, недостаточное потребление пищи вследствие как отсутствия аппетита, так из-за недостаточности побуждений – «трудно заставить себя даже подняться с постели и поесть»). Отчетливое снижение либидо. Скачать 0,49 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|