резцов. При этом появляются условия для установки несколькобольших по ширине имплантатов, чем при сохранной альвеолярнойчасти. Эту анатомическую особенность нижней челюсти, по нашемумнению, можно использовать при конструировании внутрикостнойчасти дентальных имплантатов. Такой подход уже осуществлён О.Н.Суровым (2000), который создал субкортикальный имплантат,успешно применяемый в клинической практике.Нами доказано, что атрофический процесс после потери зубовзатрагивает главным образом верхние отделы альвеолярной частинижней челюсти. По мере прилежания к базису атрофия костивследствие потери функции уменьшается. Как показали нашиисследования, на уровне таких анатомических образований, какspina mentalis,
foramen mentale, linea mylohyoidea, linea oblique поперечный размер альвеолярной части при различных степенях её сохранности остаётся стабильным, отличается лишь незначительно в
пределах 0,2-
1,5 мм. Клиническая практика и анализ панорамных рентгенограмм пациентов показали, что апикальная часть имплантата располагается как раз на уровне
вышеуказанных образований, где, согласно нашим антропометрическим данным, всегда остаётся резерв костной ткани.
Если этот резерв рационально использовать, не смещая верхушку имплантата ни в вестибулярную, ни
в язычную сторону, то он будет равномерно окружён костной тканью и расположен бикортикально.
Бикортикальное же расположение имплантат между наружной и внутренней кортикальными пластинками, обеспечивает максимальную первичную стабильность, а после изготовления протеза -
способствует наилучшему распределению нагрузки в системе «протез-имплантат-кость» (Gorbacco D., 2000).
Поделитесь с Вашими друзьями: