«Показатели кардиоваскулярного риска и состояния сердца как предикторы психодинамических и когнитивных изменений у пациентов с фибрилляций предсердий и ишемической болезнью сердца»
Цель исследования: изучить показатели кардиоваскулярного риска и состояние сердца как предикторы психодинамических и когнитивных особенностей у пациентов с фибрилляцией предсердий, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью.
Контингент: 130 пациентов не старше 75 лет, страдающие ИБС, ФП и из них 40 пациентов не старше 65 лет с ХСН I-IV ФК на фоне ишемической болезни сердца.
Критерии включения:
Наличие ИБС, ФП, ХСН I-IV ФК.
Наличие подтвержденной ИБС, ФП, ХСН I-IV ФК.
Возраст ≤ 65 лет для пациентов с ХСН I-IV ФК и для остальных не старше 75 лет.
Деменция, результат краткой шкалы оценки психического статуса менее 24 баллов (Mini-Mental Status Exam score)
Наличие соматической патологии, способной привести к когнитивным нарушениям
Острые или подострые формы ишемической болезни сердца (ИБС) в течение последних 90 дней.
Сахарный диабет.
Повышенный уровень глюкозы крови натощак на скрининге.
ОНМК в анамнезе.
Нелеченная или неконтролируемая артериальная гипертония.
Употребление психоактивных веществ.
Пациенты должны соответствовать всем критериям включения и не иметь критериев исключения.
Процедуры исследования.
Визит 1. Скрининг. (День 1)
Подписание информированного согласия.
Подписания дополнительного информированного согласия для исследования Влияние шоколада на эмоциональный статус, когнитивные функции и на выраженность тревоги и депрессии пациентов с хронической сердечной недостаточностью». Дальнейшие действия согласованы с протоколом данного исследования.
Сбор анамнеза, знакомство с медицинской документацией пациента.
Осмотр, регистрация основных физикальных данных пациента (Вес, Рост, АД, ЧСС).
Исследование когнитивных функций (проведение когнитивных тестов: MMSE, корректурной пробы Бурдона, Векслера 5 и Векслера 7).
Психодиагностика: госпитальная шкала тревоги и депрессии, 5 и 7 субтесты Векслера, корректурная проба Бурдона, личностный опросник агрессивности Басса - Перри [BPAQ], пятифакторный опросник личности [Big5], госпитальная шкала тревоги и депрессии [HADS], опросник ситуативной тревожности Спилбергера-Ханина, опросник Клонинджера TCI-125, Торонтская шкала алекситимии [TAS], стандартный восьми - цветовой тест Люшера, стандартный восьмицветовой тест Люшера изданный Л.Н. Собчик.
Трансторакальное ЭХОКГ на аппарате Vivid 3 Pro vingmed technology (General electric, США) в одномерном и двухмерном режимах с применением непрерывноволнового и импульсноволнового допплера, цветного допплеровского картирования.
Оценка соответствия критериям включения и уточнение наличия критериев исключения.