Дыхание Чейна — Стокса, периодическое дыхание — дыхание, при котором поверхностные и редкие дыхательные движения постепенно учащаются и углубляются и, достигнув максимума на пятый — седьмой вдох, вновь ослабляются и урежаются, после чего наступает пауза. Затем цикл дыхания повторяется в той же последовательности и переходит в очередную дыхательную паузу.
Дыхание Чейна — Стокса объясняется снижением чувствительности дыхательного центра к СО2: во время фазы апноэ снижается парциальное давление кислорода в артериальной крови (РаО2) и нарастает парциальное давление углекислого газа (гиперкапния), что приводит к возбуждению дыхательного центра, и вызывает фазу гипервентиляции и гипокапнии (снижение PaCO2).
В норме у детей младшего возраста, иногда у взрослых во время сна; патологическое может быть обусловлено гмт, гидроцефалией, интоксикацией, выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, при сердечной недостаточности (за счёт увеличения времени кровотока от лёгких к мозгу).
Дыхание Биота (менингитическое дыхание) — патологический тип дыхания, характеризующийся чередованием равномерных ритмических дыхательных движений и длительных (до полуминуты и более) пауз. Наблюдается при органических поражениях мозга, расстройствах кровообращения, интоксикации, шоке и других тяжёлых состояниях организма, сопровождающейся глубокой гипоксией головного мозга.
2. Физиологические и функциональные шумы сердца. Механизмы образования и критерии отличия от органических (клапанных) шумов.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ шумы возникают при неизмененных клапанах. Механизм их возникновения связан с повышением тонуса симпатической нервной системы (ускорение тока крови), с понижением тонуса папиллярных мышц, с уменьшением вязкости крови (анемия). Функциональные шумы чаще наблюдаются у детей и у молодых лиц, когда происходит непропорциональный рост размеров камер сердца и крупных сосудов (аорты и легочной артерии). В частности, формирование аорты и легочного ствола несколько отстает от роста самого сердца – возникает относительный стеноз этих сосудов.
