Билет 1 л бронхиальное дыхание. Механизм


БИЛЕТ 9 Л 1. Гипотиреоз. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение



Скачать 277,37 Kb.
страница29/114
Дата08.08.2022
Размер277,37 Kb.
#188121
ТипЭкзаменационные билеты
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   114
Связанные:
Propeda - bilety na ekzamen s otvetami

БИЛЕТ 9 Л
1. Гипотиреоз. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.
Гипотиреоз – клинический синдром, обусловленный стойким дефицитом в организме гормонов ЩЖ.
Классификация гипотиреоза

  • Первичный (поражение самой Щ.Ж).

  • Вторичный (гипофизарный).

  • Третичный (гипоталамический).

Патогенез: дефицит йода, или много ттг – дефицит тиреоидных гормонов – много ттг – гиперплазия ткани железы – эутиреоидное состояне
первичный – накопление в тканях неокисленных мукополисахаридов, повышается гидрофильность тканей и развивается слизистый отек - миксидема.
Жалобы: постоянная сонливость, ухудшение памяти, потеря интереса к окружающему, онемение конечностей, "чувство ползанья мура­шек" в них; зябкость, выпадение волос, прекращение роста ногтей, общие отеки, увеличение размеров языка, снижение аппетита, запоры, прибавка в весе; одышка, усиливающаяся при физи­ческой нагрузке, неприятные ощущения и боли в области сердца (не купируются нитроглицери­ном); слабость, голо­вокружение.
Осмотр: движения замедлены, адинамия, речь дизартрична; лицо амимично, отечно, с характерным утолщением губ ("негроидные губы"), кожа плотная, холодная, сухая с участками гиперкератоза, бледно-желтушная ("восковидная бледность"); волосы тусклые, редкие; масса тела обычно повышена; отеки кис­тей, стоп, голеней.
Пульс: пульс малый, редкий.
Перкуссия: легкие - над нижними отделами возможно притупление ле­гочного звука; сердце - границы относительной тупости равномерно расширены; живот - возможно обнаружение сво­бодной жидкости (асцит).
Аускультация: легкие - мо­жет быть ослабленное дыхание (при ССН-гидроторакс); сердце - тоны приглушены, брадикардия, функциональный систолический шум на верхушке.
АД: может быть понижено за счет систолического давления, но чаще артериальная гипертензия с преимущественным повышением диастолического АД.

Скачать 277,37 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   114




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница