Билет 1 л бронхиальное дыхание. Механизм



Скачать 277,37 Kb.
страница1/114
Дата08.08.2022
Размер277,37 Kb.
#188121
ТипЭкзаменационные билеты
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   114
Связанные:
Propeda - bilety na ekzamen s otvetami


Экзаменационные билеты. Лечебный факультет.
БИЛЕТ 1 Л
1. Бронхиальное  дыхание.  Механизм  образования, критерии распознавания, диагностическое значение.
Бронхиальное дыхание является основным дыхательным шумом. Возникает при прохождении воздуха с большой скоростью через голосовую щель. Появляющиеся при этом звуковые волны распространяются по всему бронхиальному дереву.
Бронхиальное дыхание напоминает звук «х». Оно прослушивается на обеих фазах дыхания, но более продолжительно на выдохе (выдох в отличие от вдоха — пассивный акт и поэтому более длительный).
Зона выслушивания бронхиального дыхания в норме ограничена спереди областью ярем­ной вырезки, местом проекции трахеи, а сзади — межлопаточной областью на уровне II—IV грудных позвонков. Над остальными участками грудной клетки у здорового человека оно не выслушивается, так как между бронхами и поверхностью грудной стенки располагается массивный слой альвеолярной ткани.
Выслушивание же его в этих местах свидетельствует о наличии патологического бронхиального дыхания. Условия возникновения бронхиального дыхания:

  1. уплотнение легочной ткани (в результате она становится хорошим проводником звуковых волн)

  2. достаточная проходимость бронха, находящегося рядом с уплотненным участком.

Уплотнение легочной ткани, может быть при заполнении альвеол экссудатом (пневмония) либо кровью (инфаркт легкого), при сдавлении легкого скапливающимися в полости плевры воздухом или жидкостью (если из альвеол полностью вытесняется воздух), при разрастании в легких соединительной ткани.
Патологическое бронхиальное дыхание выслушивается и при образовании в легком полости (абсцесс, каверна), сообщающейся с бронхом. Проведению бронхиального дыхания в данном случае на поверхность грудной клетки способствует уплотнение легочной ткани вокруг полости, усиление звуковых волн в самой полости как резонаторе и возникновение стенотических звуков при прохождении воздуха из бронха в полость во время вдоха и из полости в бронх при выдохе.

Скачать 277,37 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   114




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница