1. Основные принципы и подходы в изучении химической аддикции


Психотерапевтическое воздействие на наркозависмых и психологическая коррекция наркозависимости



Скачать 46,12 Kb.
страница4/6
Дата23.08.2022
Размер46,12 Kb.
#188591
ТипРеферат
1   2   3   4   5   6
Связанные:
Реферат 15.05

Психотерапевтическое воздействие на наркозависмых и психологическая коррекция наркозависимости.

К психологическим методам воздействиям мы отнесли разнообразные техники интервьюирования, анализа переживаний, влияния, реагирования и др. Также используются такие виды активной деятельности: мини-лекции, проводимые специалистами и лицами, которые выздоравливают; групповые обсуждения в малых группах; просмотр видеофильмов и их последующее обсуждение; психологический тренинг конструктивного общения на основе уважения к другим; индивидуальные беседы; изучение литературы; диагностика и тестирование; ведение дневника. Дополнительно необходимо применять домашние задания, чтение рекомендуемой литературы. Эти методы можно сочетать с программой групповой психотерапии, с сеансами индивидуальной психотерапии, посещением групп анонимных алкоголиков.


Для эффективного психологического воздействия важным является осознание внутренних резервов, нереализованного потенциала и положительная динамика самооценки наркозависимого лица и созависимых членов семьи. Изменение мотивации и самооценки – есть результат психокоррекционных и психотерпевтических методов.
Поэтому, одной из основных задач в работе с наркозависимыми является формирование осознания потребности в помощи, и мотивации к ее получению. Формирование правильной картины болезни у зависимой личности является целью психотерапии.
Мишенями психотерапии на этапе первичной помощи могут быть: депрессия, низкая самооценка, чувство вины, низкое качество жизни, социальные проблемы.
В работе с зависимыми применяют директивные и недирективные методы. И такие методы психотерапии как экспрессивные (позволяют выявить подсознательные механизмы, которые лежат в основе деструктивного поведения зависимого, что вызывает внутренний конфликт ) и суппортивные (поддерживают у пациента существующую иллюзию ради сохранения внутренней гармонии).
Психорапевтическая работа может проводиться как индивидуально, так и в группе.
Индивидуальная психотерапевтическая работа терапия бывает прямой и опосредованной (через оцепление медицинского учреждения, форму введения лекарств и тому подобное).
Для успешной психотерапии необходимо уделять внимание подбору методов конкретному пациенту. Методы должны соответствовать присутствующим у пациента расстройствам, особенностям его личности, его представлениям о своей болезни и путях ее преодоления.
Классификация методов: когнитивные, рациональные, суггестивные, когнитивно-поведенческая терапия.
Группа методов когнитивных исследований включает обращение к логике зависимого пациента и активацию мыслительного процесса, в отличии от неконтролируемой эмоции. Обычно лечение проводится индивидуальным образом, а все показания доктора должны удовлетворять требования безопасности, соблюдения и доказательства. Эта группа относится к рациональной психотерапии и к когнитивной психотерапии.
В группу методов вербального внушения входят вербальные и вербальные внушения. Близок к гипнозу.
Когнитивно-поведенческая терапия приводит к снижению уровня тревожности и улучшению качества жизни пациента. На этом уровне необходимо исследовать мотивы лечения наркомании, войти в субъективный и объективный анамнез болезни, изучить внутреннюю работу болезни, провести п-информационные беседы, сформулировать цели лечения и в конечном итоге заключить психотерапевтический контракт с пациентом.
На этапе обучения пациент в доступной для понимания форме понимает принципы терапии и осваивает приемы выполнения психотерапевтических упражнений и заданий.
Когнитивная часть терапии - это самоотчет, выявление иррациональных установок и оспаривание того, что А. Эллис называет подходом «заполнить пробел». Следующим шагом является создание новых, более адаптивных когнитивных структур.
Поведенческий компонент терапии включает в себя развитие навыков, помогающих бодрствовать: постановка целей и их реализация, планирование жизни, уверенное поведение, разрешение конфликтов в микросоциальных условиях, релаксация и многое другое.
Психотерапевты анализируют материалы клиентов, особенно мысли, способы мышления, поведение, социальные взаимодействия. В когнитивно-поведенческой терапии о понимании пациентом происходящего судят не по его правильности, а по его применимости в определенных ситуациях.
Следовательно, когнитивно-поведенческая терапия позволяет зависимому человеку понять поведенческие расстройства, запрограммированные модели общения, бессознательное происхождение своих собственных проблем и тому подобное.
Основными принципами когнитивно-поведенческой терапии, которые необходимо соблюдать при работе с зависимыми людьми, являются: конструктивная и интерактивная позиция психолога, важность схем обучения; внимание к эмоциям; анализ психотерапевтических отношений; анализ прошлого пациента; овладение навыками контрацепции.
Бихевиоральная (поведенческая) психотерапия с зависимыми проводится путем научения, то есть многократного повторения или конфронтации – столкновения с неприятной ситуацией.
Техника расслабления - это аутогенная тренировка. Данная методика позволяет сформировать возможность регулирования непроизвольных функций, таких как тонус мышц, дыхания, сердца, с помощью пассивного сознания и сосредоточения внимания на них.
Таким образом, поведенческая психотерапия также является результативной в работе с зависимыми.
Использование аутогенной тренировки также эффективно в качестве метода релаксации, освобождения от негативных переживаний и т. д.
Экзистенциальная психотерапия предполагает понимание зависимости как причины личных изменений, поскольку она заставляет пациента принять новый образ поведения. Основная идея - осмысленность жизни, наряду с интеллектуальным, моральным, физическим и материальным совершенствованием, концепция участия в жизни.
Гештальт-терапия сочетает в себе принципы межличностного взаимодействия, то есть групповой метод, и активное самонаблюдение и самоанализ. Задачей лечения является осознание своих важнейших потребностей – гештальту – и выделение их из массы несущественных целей и задач – фона. Избавление от напряжения, связано с нереализованными гештальтами, следовательно, применение техник гештальт-терапии позволяют научить человека, имеющего зависимость, наблюдать за собой, выделять главное и второстепенное, развивать эмоциональность, волевые качества.
Применение техник телесно-ориентированной психотерапии эффективно стабилизирует эмоциональное состояние наркозависимого лица. Применение этого метода возможно на всех этапах реабилитации. Для такой терапии характерна направленность на снятие мышечных зажимов, высвобождение отрицательной энергии путем выполнения физических упражнений. Лица, страдающие различными видами зависимостей, в большей степени ощущают телесную скованность, тревожность, агрессивность, уменьшающуюся в процессе терапии.
Важность семейной психотерапии в реабилитации наркозависимых лиц отмечают многие исследователи, указывая на необходимость полноценного участия семьи в реабилитационном процессе.
В психологической коррекции наркозависимых широко используют технологии творческого самовыражения, методы АРТ-терапии. Арт-терапия имеет инсайт - ориентированный характер, предполагает атмосферу доверия, высокой терпимости и внимания к внутреннему миру человека. Она основана на мобилизации творческого потенциала человека, внутренних механизмов саморегуляции и исцеления.
Методы творческого самовыражения активно используются в процессе лечения различных видов зависимостей.
Психодраматические методы групповой психотерапии заключаются в спонтанной импровизации взаимодействия пациентов, в процессе которой происходит эмоциональное реагирование, внутреннее очищение – катарсис. Катарсис предполагает внезапное получение нового понимания проблемы – инсайта, что иногда является эмоциональным спасением для зависимого. Проигрывание ролей позволяет зависимой лице увидеть себя с позиции децентрации и почувствовать реакции близких и окружающих. Анализ психодраматического процесса открывает для больного возможности апробирования другого адаптивного поведения в безопасной безоценной среде. Зависимая личность во время психодрамы чувствует себя защищено, что способствует высвобождению внутреннего напряжения, снятию запретов, раскрытию внутреннего потенциала.
Психодинамическую терапию (психоанализ) в работе с зависимыми используют довольно редко. Такая терапия проводится 4-5 раз в неделю в течение 3-4 лет, что является неудобным и длительным. На современном этапе развития науки используют элементы психоаналитической психотерапии в сочетании с техниками и методами других направлений. Сущность терапии заключается в высвобождении в сознание подавленных бессознательных переживаний и их интеграции в общую структуру личности.
Близким к психоаналитического подхода является транзактный анализ Е. Берна, который обратил внимание на то, что в процессе общения человек нередко преследует скрытые цели, которые резко отличаются от декларируемых им принципов. Исследователь уделял внимание проблеме зависимостей и даже раскрыл особенности игры «Алкоголик», где описал общие механизмы функционирования психики зависимой личности. Он подчеркнул, что зависимость субъекта является следствием его нерешенных проблем детства, поэтому всегда существует потребность в жертве и спасателю.
Групповая психотерапия позволяет апробировать на практике социально адаптивные формы поведения.
Основные принципы терапии наркологических заболеваний заключаются в добровольности лечения, максимальной индивидуализации терапевтического процесса, комплексности и отказу от употребления психоактивных веществ.
К основным факторам психотерапевтического воздействия в процессе лечении и реабилитации наркозависимых относят: универсальность, принятие; надежду, альтруизм, информирование, самораскрытие, обсуждения. Именно групповая психотерапия позволяет зависимому субъекту выяснить истоки собственных проблем и их последстви.
Групповая психотерапия – это форма психотерапии, при которой создана группа людей (психотерапевтическая группа) регулярно встречается под руководством психотерапевта для достижения следующих целей: разрешения внутренних конфликтов, снятия напряжения, коррекции отклонений в поведении.
Групповая психотерапия среди других психотерапевтических методов, считается наиболее экономической и эффективной практикой, основанной на закономерностях межличностного взаимодействия в группе для лечения и достижения физического и психологического благополучия человека.
Итак, групповая психотерапия является безусловно ценнойв работе с зависимыми лицами, ведь позволяет каждому участнику осуществить свой внутренний анализ, раскрыть собственные возможности, научиться продуктивному общению.
Индивидуально-ориентированная психотерапия использует различные варианты анализа переживания пациентом конфликта. Среди методов активизации терапевтического эффекта используются трудотерапия, групповая и семейная психотерапия, которые способствуют совершенствованию навыков межличностного общения пациента, самосознания и саморегуляции.
По мнению Б. Д. Карвасарского, особое место в психотерапевтическом подходе к лечению патологических влечений занимают экономичные и в то же время эффективные краткосрочные психотерапевтические подходы: суггестивные, поведенческие, позитивные, гуманистически ориентированные подходы, включающие эмоциональные и эстетические стрессоры. духовно-ориентированные подходы к психотерапии стресса.
Ниже приведена сводная таблица основных психотерапевтических и психокоррекционных методов.
Таблица 1.

Скачать 46,12 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6




База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2022
обратиться к администрации

    Главная страница